口腔修复疗法对先天性缺牙的治疗作用研究

潘虹旭

【摘  要】目的：探讨研究口腔修复疗法对先天性缺牙的治疗作用。方法：选择我院2012年9月至2018年6月内收诊的112例先天性缺牙患者作为对象，均采用口腔修复疗法进行治疗，观察分析临床疗效。结果：①112例患者中，71例治愈，38例有效，3例无效，总有效率为97.32%（109/112）;②治疗后患者咀嚼功能及语言功能评分显著高于治疗前，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：口腔修复疗法治疗先天性缺牙，疗效确切，作用显著，值得推广。

【关键词】口腔修复疗法;先天性缺牙;治疗作用

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）01-0089-01

先天性缺牙（congenitallyabsent teeth），也稱牙齿数目不足，是指牙胚形成过程中，未能发育及未形成牙齿的，或是于牙胚发育早期，即牙蕾形成期的先天性异常。目前，关于先天性缺牙主要有3种类型，分别是小部分先天缺牙、全部先天缺牙和大部分先天缺牙【1】。先天性缺牙，不仅破坏牙列完整性，而且降低咀嚼功能，且会影响面部美观性，危害患者身心健康。为了探讨观察口腔修复疗法对先天性缺牙的治疗作用，笔者选择112例患者进行研究，取得了满意效果，现在将结果总结如下。

1 资料及方法

1.1一般资料

选择我院2012年9月至2018年6月内收诊的112例先天性缺牙患者作为对象，67例男性，45例女性，最小23岁，最大56岁，平均年龄（36.92±5.68）岁。本组所有患者符合先天性缺牙诊断标准，且愿意参与研究，并签署有同意书，排除不愿参与这次研究的患者，排除妊娠期或哺乳期女性，排除严重心肝肾功能不全患者，排除精神障碍、意识障碍、耳聋哑巴以及无法正常交流的患者。

1.2方法

本组112例患者均采用口腔修复疗法进行治疗，根据患者实际病情，制定个性化治疗方案，具体步骤如下：（1）制定修复方案。全面评估患者全身状况，了解患者家族史，拍摄经颈侧位片及曲面断层片，观察缺失牙的部位及数目，了解基牙情况与缺牙因素，准确诊断。同时，取上下颌模型，综合分析患者缺牙情况，制定个性化修复方案。（2）正畸治疗。根据修复方案，予以正畸治疗，选用固定矫治器，排挤牙列，调整基牙位置，促使缺失牙所需间隙得以恢复，压低伸长牙，调整对颌关系，便于后期修复治疗。（3）修复治疗。完成正畸后，予以修复治疗，按照预备基牙——排龈线排牙——制取上下颌模型的顺序进行操作，并制作固定修复体，且制作临时冠桥，保持基牙位置以及与邻牙间隙，保护基牙，促使部分牙齿功能恢复，发挥牙齿的自洁作用，达到义齿恢复后审美需求，供病人参考。试戴义齿时，对冠边缘密合度以及与邻牙接触关系进行检查，一般采取牙线法，效果满意。试戴合适后，则应用粘接剂，粘接固定桥，叮嘱病人定期复诊。

1.3观察指标

（1）评价本组患者临床疗效：①第一恒磨牙中性牙合关系良好，可达到正常中性牙合的标准;②牙合关系保持稳定，语言功能及咀嚼功能明显改善;③牙齿排列整齐，前牙覆牙合与覆盖符合标准;④予以集中间隙处理，义齿修复体十分美观，病人未出现不适症状，牙合功能正常;⑤正畸治疗，X线显示，牙根平行，未见根尖吸收现象;⑥经治疗后，佩戴保持器，长时间内未见复发。达到上述6项则表示痊愈，达到上述4-5项表示有效，达到上述不足3项表示无效【2】。

（2）评价患者治疗前后的咀嚼功能及语言功能。语言功能，0-3分，得分高表示语言功能恢复好;咀嚼功能，0-21分，评分越高说明咀嚼功能恢复越好。

1.4统计方法

采用SPSS20.00软件处理实验数据，其中，均数加减标准差（）表示计量资料，予以T值检验，检验值P<0.05表示差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1临床疗效

2.2语言功能及咀嚼功能

患者治疗后的语言功能及咀嚼功能评分都高于治疗前，数据分析，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。如表2所示。

3 讨论

先天性缺牙，属于口腔科常见疾病，发病率高，目前为止，关于该病的病因尚不明确，有学者认为，非遗传因素、遗传因素等是影响该病的主要因素。先天性缺牙，一般可分成个别牙缺失（hypodontia）、多数牙缺失（oligogontia）和先天无牙症（anodontia）【3】。先天性缺牙，会直接影响病人语言功能、咀嚼功能，对面部美观性造成不良影响，危害患者身心健康。在病因不明的情况下，一般采取口腔修复+正畸方案进行对症治疗，恢复牙齿功能，恢复面部美观性，减轻病人身心负担，保持自信，改善生活质量。研究显示，对于先天性缺牙，最佳修复年龄位于10-15岁，越早接受治疗，对后期修复越有利，效果更佳【4】。本次研究显示，112例患者采用口腔修复疗法治疗，总有效率达到97.32%，且治疗后的语言功能及咀嚼功能评分显著高于治疗前（2.48±0.51 vs 1.32±0.25;17.88±2.51 vs 8.91±6.83，P<005）。由此可见，口腔修复疗法治疗先天性缺牙，疗效显著，值得在临床推广应用。

参考文献

[1]   刘芷君，马慧雨，金慧. 正畸疗法联合口腔修复疗法对先天性缺牙的治疗价值分析[J]. 中国医药指南，2018，16（02）：117-118.

[2]   高丽佳. 正畸疗法联合口腔修复疗法对先天性缺牙的治疗效果观察[J]. 全科口腔医学电子杂志，2018，5（17）：7+12.

[3]   贺燕，高冬玲. 口腔修复疗法对先天性缺牙患者临床疗效研究[J]. 西北国防医学杂志，2016，37（11）：718-720.