观察缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效

封红灵

【摘  要】目的：观察缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床治疗效果情况。方法：选取本院所收治的原发性高血压共计70例，秉承随机双盲原则，将本次调查研究的70例患者分为观察组和对照组，每组各35例。为对照组患者给予单纯缬沙坦降压治疗，为观察组患者在对照组基础上，联合应用硝苯地平控释片金雄治疗。对比两组患者治疗前后临床收缩压、舒张压和心率变化。结果：经过结果对比和分析可以显著发现，两组患者治疗前收缩压和舒张压、心率情况差异不明显，差异不具备统计学意义（P>0.05）。在进行临床治疗后，两组患者均优于治疗前，观察组患者收缩压和舒张压、心率情况显著优于对照组，差异较为明显，具备统计学意义（P<0.05）。结论：为原发性高血压患者采取缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗，可以更好地稳定患者现有血压情况，将血压控制在标准范围内，且患者无严重不良反应，临床治疗均可耐受，值得临床推广应用。

【关键词】缬沙坦;硝苯地平控释片;联合用药;原发性高血压;临床治疗

【中图分类号】R9      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0065-01

引言：

原发性高血压是临床心内科常见的一类心血管系统疾病，长期慢性高血压，严重损害患者心、脑、肝、肾等靶向器官，致死率相对较高^[1]。针对这一特点，对该类疾病采取合理有效的药物控制十分关键。随着近年来老龄化不断加剧，该类疾病发病率逐年递增，直接影响患者生存质量和生活质量，传统单一用药无法取得良好指标控制效果的患者，可以采取联合用药进行控制^[2]。本次报道就观察缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效进行研究。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院所收治的原发性高血压共计70例，秉承随机双盲原则，将本次调查研究的70例患者分为观察组和对照组，每组各35例。两组患者均经临床诊断为原发性高血压，不存在继发性、恶性高血压和脑血管意外患者，均可以规律服药。对照组患者年龄阶段在59-78岁之间，平均年龄（72.1±1.5）岁，病程在2-14年之间，平均病程（7.9±1.7）年。观察组患者年龄阶段在59-79岁之间，平均年龄（73.1±1.2）岁，病程在2-15年之间，平均病程（8.5±1.4）年。排除存在严重肝肾功能损害患者，排除对药物治疗不耐受或严重过敏体质患者，排除罹患恶性肿瘤或精神障碍的患者。两组患者年龄性别、既往病史、疾病情况等一般资料不具备显著差异，差异不具备统计学意义（P>0.05），具备可比性。

1.2方法

两组患者治疗前一周均停止原有其他降压药物治疗，为对照组患者给予80mg缬沙坦口服，每日一次，四周为一疗程。为观察组患者在对照组患者基础上联合应用硝苯地平控释片30mg，硝苯地平控释片每日两次，四周为一疗程^[3]。

1.3观察指标

观察两组患者在治疗前后收缩压、舒张压、心率情况变化，选择无袖带式动态血压检测，对比和分析两组患者临床治疗效果差异。

1.4统计方法

对本次调查研究的所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（x（-）±s）进行表示，计数资料用%表示。采用t和x²检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2 结果

经过结果对比和分析可以显著发现，两组患者治疗前收缩压和舒张压、心率情况差异不明显，差异不具备统计学意义（P>0.05）。在进行临床治疗后，两组患者均优于治疗前，观察组患者收缩压和舒张压、心率情况显著优于对照组，差异较为明显，具备统计学意义（P<0.05）。两组患者血压、心率临床治疗前后对比详见表1.

3 结论

高血压是临床常见心血管疾病，也是心血管疾病患者主要死亡因素，会严重损害患者靶向器官，影响患者生命健康和生存质量，需要长期服药控制，传统单一用药往往难以取得满意控制效果，因此临床治疗大多数都会选择联合用药^[4]。缬沙坦作为一类口服特异性血管紧张素受体拮抗剂，可以选择性与AT1受体亚型进行作用，抑制醛固酮或血管收缩素释放，发挥降压作用，对血管紧张素转换酶及肾素等无作用和影响，同时对患者血钠平衡无严重影响，不会影响患者缓激肽水平，也不会引起患者干咳等产生副作用。而硝苯地平控释片作为临床常用一类二氢吡啶类钙离子拮抗剂，可以选择性作用患者血管，对钙离子产生抑制作用，舒张周围血管，降低外周阻力，同时改善患者现有心肌灌注量和冠脉平滑肌张力，避免出现血管紧张等，提高血流量和供氧量。

如本次研究报道所述，在为对照组患者采用单纯缬沙坦治疗和为观察组采用缬沙坦联合硝苯地平治疗后可以发现，两组患者临床治疗后血压情况都得到了显著改善，而观察组患者血压综合情况则显著优于对照组，这证明了两种藥物联合应用效果较好。两组患者在不良反应发生情况方面，二者不具备显著差异，部分患者会出现下肢水肿，但均能耐受治疗。由此可见，为原发性高血压患者采取缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗，可以更好地稳定患者现有血压情况，将血压控制在标准范围内，且患者无严重不良反应，临床治疗均可耐受，值得临床推广应用。

参考文献

[1]      梁华添，陈云玉，张伟宁.缬沙坦联合美托洛尔和硝苯地平控释片治疗原发性高血压合并冠心病的效果对比研究[J].慢性病学杂志，2017（1）：104-106.

[2]      易昌容，傅永平.美托洛尔联合缬沙坦与硝苯地平控释片治疗原发性高血压合并冠心病的疗效比较[J].中国基层医药，2018，25（9）：1110.

[3]      硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗原发性高血压患者42例临床观察[J].河南医学高等专科学校学报，2017，29（6）：558-560.

[4]      李汉鹏，刘玉凤，曾志强.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效分析[J].现代医院，2017，17（10）：1531-1533.