肺癌患者术后系统护理方法及其应用效果

吴立丽

【摘 要】目的：对在肺癌患者术后应用系统护理的效果进行探究。方法：从我院2017年5月-2018年7月收治的肺癌患者58例，随机均分为对照组和观察组，给予对照组常规护理，给予观察组系统护理，比较两组患者护理效果。结果：观察组肺功能指标、下床活动时间以及住院时间均优于对照组，肺部感染以及肺不张发生率则显著低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：在肺癌患者术后应用系统护理干预能够有效改善患者肺功能，促进患者恢复，降低患者并发症发生率，护理效果佳。

【关键词】肺癌;术后;系统护理

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）11-0261-01

肺癌作为一种原发性的呼吸系统恶性肿瘤，受环境因素和生活习惯影响，其疾病发生率和死亡率不断上升，严重威胁患者的身体健康和生命安全。临床上多采用手术切除方式治疗肺癌，然而該方式会对患者肺功能造成很大的损伤，并增加患者呼吸道的分泌物，使得患者术后不能自主咳嗽且存在肺部感染等并发症风险[1]。对此，对肺癌术后患者实施有效的护理干预极为必要。本次研究旨在探究在肺癌患者术后应用系统护理干预的效果，详见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年5月-2018年7月期间在我院接受治疗的肺癌患者58例，以随机抽签法均分为两组，作为对照组和观察组，对照组29例，男17例，女12例，年龄46-74岁，平均年龄（61.24±4.15）岁;观察组29例，男16例，女13例，年龄47-74岁，平均年龄（62.35±4.67）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义，存在可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理，包括：（1）密切留意患者的呼吸音等生命体征，记录患者引流量的颜色及性质。（2）护理人员在指导患者在术后1-2d进行一些简单的运动。（3）保持引流管通畅，指导患者咳嗽。观察组实施系统护理，具体措施为：（1）呼吸护理：护理人员指导患者掌握正确的深呼吸方法，以免因呼吸道不畅或者吸入分泌物等因素引发器官远端阻塞，如保持侧卧或者坐位并放松身心，缓慢吸气后至最大肺容量屏息数秒，之后缓慢地吐气，如此反复多次，并逐步增加屏息时间;指导患者有效咳嗽，必要时给予患者气道适宜的刺激促使其咳嗽;护理人员有节奏地叩击患者肺部，1个肺叶叩击时间不小于3min，1日2次，于早晚叩击。（2）心理护理：多与患者交流，通过沟通了解患者心理状态及变化，针对患者情况，采用音乐法、放松法或者心理疏导减轻患者压力，消除患者不良情绪;同时注意与患者家属沟通，引导其多给予患者关注和支持。（3）健康教育：结合患者的理解能力和接受程度，灵活采用播放视频、图片展示、发放宣传册或者面对面交流的方式就疾病预防、手术治疗、注意事项以及成功治疗案例等内容进行讲解，增加患者对疾病相关知识的认识，提高患者配合度。

1.3观察指标

观察两组患者的肺功能指标、恢复情况及并发症发生情况。

1.4统计学方法

本次研究数据采用SPSS22.0软件作统计学分析，计数资料（%）采用c2检验，计量资料（-x±s）采用t检验，如果差异具有统计学意义，则P<0.05。

2 结果

2.1比较两组患者肺功能指标及恢复情况

观察组肺功能指标及恢复情况明显优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，见表1。

2.2比较两组患者并发症发生率

观察组患者并发症发生率较对照组低，差异存在统计学意义，P<0.05，见表2。

3 结论

肺癌是临床上较为常见的呼吸系统恶性肿瘤，现阶段多采用手术方法治疗。然而手术切除治疗肺癌，会给患者肺功能带来严重损伤，而且术后存在一定的并发症风险[2]。由于老年肺癌患者机体功能在逐渐衰退，肺功能变弱，清理气道分泌物的能力也在变弱，因此对其实施手术治疗，对呼吸功能影响更大，并发症风险更高[3]。因此需要借助有效的护理干预辅助手术治疗，改善患者呼吸状况并减少术后肺不张、肺部感染等并发症的发生[4]。

系统护理旨在为患者提供针对性、全面性、系统性的护理服务，是一种新型护理模式。系统护理是基于患者的实际身需要而开展的，由于该护理模式贴合患者需求，且护理更为全面，因此护理效果较为突出。本次研究系统护理包括呼吸护理、心理护理以及健康教育三个方面，其中呼吸护理包括指导患者进行深呼吸、并定期叩击患者肺部位置，患者通过深呼吸训练能够很好地预防气管远端阻塞的产生，加上叩击能很嗨地帮助患者有效咳嗽，将气道内的分泌物排出，使得患者保持气道通畅;通过心理护理能减轻患者心理压力，缓解不良情绪，帮助患者获得更多的精神支持，建立良好的医患关系;通过健康教育能够加深患者对肺癌疾病、手术治疗以及注意事项等知识的了解，正确认识该疾病，消除不必要的疑虑，树立治疗信心。本次研究结果发现，采用系统护理的患者肺功能指标、恢复情况以及并发症发生率明显优于采用常规护理的患者，由此表明，在肺癌患者手术治疗中应用系统护理能够明显改善患者术后肺功能指标，减少并发症的发生，促进患者恢复，护理效果非常显著，与现有研究是相一致的。

综上所述，在肺癌患者术后应用系统护理干预能够有效改善患者肺功能，加快患者恢复，降低患者并发症发生率，护理效果佳，具有推广价值。

参考文献

[1] 方玉淑，杨畅.肺癌患者行肺叶切除术中护理干预对策与效果[J].心理医生，2016，22（23）：180-181.

[2] 林珍丽.健康教育路径在围术期肺癌患者家属中的应用效果[J].中医药管理杂志，2016（22）：135-136.

[3] 张卫军.肺癌患者行肺叶切除术中护理干预的应用[J].中国实用医药，2016（1）：262-263.

[4] 吴俐萍.分析肺癌患者围术期并发症相关因素及护理对策[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（52）：273-274.