甲状腺肿瘤手术患者护理中临床护理路径的应用分析

薛金霞

【摘 要】目的：分析临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者护理中的应用效果。方法：本次研究对象为我院收治的80例接受甲状腺肿瘤手术的患者，随机将患者分为两个组别，一组为对照组（40例）、一组为观察组（40例）;将常规护理干预应用于对照组临床，将临床护理路径应用于观察组患者临床中，对两组患者疗效予以比较。结果：与对照组相比，观察组患者护理满意度更高，差异显著（P<0.05）;且观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：将临床护理路径应用于甲状腺肿瘤手术患者护理中能取得良好效果，尤其体现在护理质量高、不良反应发生率低等方面，其值得推广使用。

【关键词】甲状腺肿瘤;护理;临床护理路径;应用

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2019）11-0256-01

甲状腺是人体重要的分泌器官，甲状腺瘤是临床常见的良性肿瘤，其具有发病率高的特点，40岁以下的女性是该疾病的发病主要群体。如果不及时采取手术切除治疗，将可能导致甲状腺癌发生恶变，给患者的生命健康安全带来极大的威胁[1]。为了提高患者疾病治疗效果，促进患者疾病的康复，在手术治疗期间给予患者有效的护理干预十分有必要，本次研究通过纳入80例接受甲状腺肿瘤手术的患者作为研究对象，就临床护理路径的应用效果进行分析，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入的人数共80例，均为甲状腺肿瘤患者，随机将患者分为两组，分别为对照组（n=40）、观察组（n=40）;其中对照组男性、女性患者的例数分别为21例、19例，平均年龄（41.13 ±2.20）岁，病程最短6个月，最长5年;观察组男性、女性患者的例数分别为21例、19例，平均年龄（41.13 ±2.20）岁，病程最短6个月，最长4年;两组患者一般资料的比较无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组：给予患者常规护理干预，主要对患者实施基础的护理，包括健康宣教，并发症护理等;观察组：在对照组基础上予以临床护理路径，具体内容包括：（1）临床护理路径小组成立：小组成员由1名科室专家，2名主治医生，2名主管护师，5名护师组成，对小组成员进行临床护理知识及技能的培训，之后才能展开护理工作。

（2）入院宣讲：护理人员应当协助患者办理入院手续，并带领患者及家属熟悉医院环境，介绍主治医生及其他护理人员，使护理人员对医院的陌生感得以消除;同时，护理人员还应当为患者及家属讲解疾病相关的知识，包括发病原因、治疗方法、术后并发症等，并耐心解答患者及家属提出的问题;另外，还可以为患者发放健康手册的方式，或者采用视频的方式宣講疾病相关知识，以此使患者的治疗依从性得以提升[2]。

（3）心理护理：甲状腺肿瘤患者由于疾病的影响，其或多或少会存在一些不良情绪，这时护理人员应当主动与患者进行交流，护理人员应针对患者的心理状态制定针对性的心理疏导干预，比如，通过对患者讲解手术治疗的相关知识，并多讲解甲状腺肿瘤手术治疗成功的案例，以此增强患者的治疗信心;或者通过播放轻音乐方式，使患者的焦虑情绪得以缓解。

（4）术前护理：协助患者采用正确的体位方式，需要注意保持胸骨、下颌所处的位置处于相同水平;同时，应当告知患者饮食要合理，以清淡、易消化、高营养的食物为主，不得食用刺激性食物，对于存在烟酒史的患者，应当告知患者戒除，其对患者疾病康复带来不良影响。患者在手术前8h，应当告知患者禁止饮水，术前12h，应禁止饮食;患者手术前还应当对患者展开相关检查工作，并将检查结果告知主治医生，为医生制定可靠的手术治疗方案奠定基础;手术方案确定好之后，应当向患者介绍手术的实施流程，以及需要注意的相关事项等，其目的是为了使患者的紧张情绪得以减轻[3]。

（5）手术中护理：患者在实施手术时，护理人员应协助患者采取正确的体位，并协助麻醉医生进行麻醉操作，在手术过程中应密切观察患者各项生命体征，一旦发现存在异常，应当立即告知医生，并采取有效措施进行处理;患者结束手术之后，应对手术物品进行检查，等患者麻醉消失后，再将患者转移到病房。

（6）术后护理：患者手术后，护理人员应指导患者如何用药，同时，对患者的生命体征进行观察，并观察患者是否存在不良反应，如果发现患者存在异常情况，应当立即对采取相应的方法予以处理。

1.3观察指标

对两组患者护理满意度进行比较，主要采用本院自制的护理满意率评价表进行评估，分为三个指标，分别为十分满意、满意、不满意;对两组患者不良反应发生情况进行比较，包括切口感染、恶心、头晕等。

1.4统计学处理

相关数据的分析采取SPSS 12.0统计学软件，将（x±s）作为计量资料的表示指标，t、X2检验分别应用于组间对比、计数资料组间对比分析中，差异显著以P<0.05表示。

2 结果

2.1两组患者护理满意度的比较

与对照组相比，观察组患者临床护理满意度更高，差异显著（P<0.05），见表1。

2.2两组患者不良反应发生率的比较

与对照组9（22.5%）相比，观察组患者不良反应发生率5（12.5%）更低，差异显著（P<0.05）。

3 讨论

甲状腺肿瘤是临床常见的肿瘤疾病，该疾病一般需要接受手术治疗，将肿瘤及区域淋巴结切除干净，为了提高患者临床治疗效果，降低并发症发生率，在手术期间给予患者有效的护理干预十分有必要。临床护理路径作为一种有效的护理干预，将其应用于患者临床中能取得良好效果，其遵循了以人文本的护理理念，从患者身心角度出发提供全面的护理服务，其有助于提高患者护理质量水平，且能降低不良反应发生率。

本次研究结果显示：观察组患者临床护理满意度高于对照组，差异显著（P<0.05）;且观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异显著（P<0.05）;由此说明，对接受甲状腺肿瘤手术治疗的患者采用临床护理路径干预能取得良好效果，其具有的优势值得推广使用。

参考文献

[1] 陈丽萍.甲状腺肿瘤手术患者护理中临床护理路径的应用研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（57）：30-31+49.

[2] 金振芳.临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（51）：100-101.

[3] 邓梦秦.甲状腺肿瘤手术患者应用临床护理路径的护理效果观察[J].中国农村卫生，2019，11（06）：47.