分析小儿热性惊厥的特点与治疗的临床效果

屈英娇

【摘  要】目的：主要分析了小儿热性惊厥的临床症状和治疗效果。方法：本研究选择了128例小儿热性惊厥患者作为研究对象，将其分成观察组与对照组，两组各64例，對照组患者采取单纯药物治疗，观察组患者在药物治疗的基础上采取综合治疗方案，对两组患者的临床效果进行对比。结果：小儿热性惊厥的发作形式为全身性和部分性两类，且一般在发热12小时之内会出现热性惊厥，临床表现主要有抽搐、神志不清、牙关紧闭、口吐白沫等，持续时间多为15min之内，多数患者在发热期间会出现一次惊厥，部分患者会重复性发作。在本次研究中，经过治疗后，观察组的治疗总有效率高于对照组，（P<0.05），有可比性。结论：小儿发生热性惊厥时，临床医生需对患者的情况进行观察并在进行药物治疗的基础上采取综合治疗方案，以促进治疗效果的提升，减少热性惊厥对患者脑组织的损伤。

【关键词】小儿热性惊厥;药物治疗;临床症状

【中图分类号】R720      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0287-01

小儿热性惊厥是一种常见的急症，主要发生在年龄在1个月-6岁之间的儿童，在病发期间，患儿体温升高，通常情况下会在38°以上，果没有及时进行治疗，便会对患儿的身体造成伤害，会给患者的脑组织带来极大的危害，对患者的智力发育有较大的影响，严重情况下还会危及到患儿的生命安全。此外，小儿热性惊厥易反复发作，不利于患儿大脑的正常发育，容易引发癫痫或智力下降等病症。因此临床医生需要及时的采取相应的治疗方案，本文主要分析了小儿热性惊厥的临床特征和治疗效果，具体研究报告如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

本研究选择了2018年1月-2019年1月内我院收治的128例小儿热性惊厥患者作为研究对象，将128例患者按照治疗方式的不同分成观察组与对照组，两组各64例，所有患者及其家属均对本研究的研究目的、方法等表示知情，且愿意参与本次研究。观察组中男38例，女26例，平均年龄为（3.25±2.18）岁，42例为上呼吸道感染引起，12例由支气管炎引起，7例由支气管肺炎引起，3例由小儿腹泻引起。对照组中男36例，女28例，平均年龄为（3.37±2.04）岁，43例为上呼吸道感染引起，13例由支气管炎引起，6例由支气管肺炎引起，2例由小儿腹泻引起。两组患者的一般资料上无显著性差异，（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组患者采取单纯药物治疗，临床医生根据患者的病情选择合适的药物进行治疗。

观察组患者在药物治疗的基础上采取综合治疗方案，主要内容有：常规治疗：采用冰袋进行物理降温;指导患者采取平卧位，为患者清理口腔，让患者保持呼吸道顺畅;由于惊厥会导致患者的脑组织缺氧，因此可给予患者吸氧，避免脑组织的损伤。惊厥治疗：采取苯巴比妥5-8mg/kg对患者实施静脉推注，可根据患者情况重复给药;对于惊厥时间较长或者反复发作的患者可使用20%甘露醇0.5-1.0g/kg进行静脉滴注。最后根据患者的不同病因采取相应的治疗方式[1]。

1.3观察指标

本研究对两组患者的治疗效果进行对比分析。治疗效果：显效：患者的体温降低2°C及以上，15min后停止抽搐;有效：患者的体温降低1°C，15min后抽搐有所减轻;无效：患者经过治疗后体温、抽搐等无变化。

1.4统计学方法

本研究所有数据均采用SPSS 19.0统计软件进行统计分析。计量资料采取t检验，计数资料采取X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者的治疗效果对比

在本次研究中，观察组的治疗总有效率为95.31%，高于对照组的87.5%，（P<0.05），具体数据见表1。

3 讨论

惊厥是小儿常见的一种急症，主要有发热和上呼吸道感染所引起，该疾病会严重的危害到患者的脑组织，同时还会影响到患者的智力发育和正常生活。由于幼儿的免疫力低下，脑部细胞以及生理没有完全发育，一旦出现了感染或者是体温骤升就会引发一系列的生理变化，从而引发热性惊厥。

小儿热性惊厥多与上呼吸道感染有关，一般在12h内出现热性惊厥，患者的临床表现主要有抽搐、神志不清、双眼球上翻、体温骤然升高、牙关紧闭、口吐白沫、四肢强直等，发作时间多为5-15分钟之内。在发热期间，患者会发生一次惊厥，会有部分患者会再次发生惊厥[2]。

针对小儿热性惊厥临床诊断和治疗上主要以综合治疗为主，临床医生首先控制患者的惊厥，然后为其进行降温、吸氧治疗、药物治疗、降颅压等等，这样能够止惊退热，从而改善患者的惊厥症状，最后再根据患者的病因进行针对性的治疗。

综上所述，小儿急诊惊厥病因具有多样化特点，在对患儿诊断过程中，应该通过观察患儿年龄、病史、头颅CT、脑电图来综合诊断，确诊后应及时进行治疗，从而能够提升临床治疗效果。小儿发生热性惊厥时，临床医生需要对其进行细致的观察，给予药物治疗和综合治疗，从而改善患者的临床症状，减少疾病对患者脑组织的损害，从而有效的提升治疗效果。

参考文献

[1] 马吉庭，姬正磊.小儿急诊惊厥的特点与治疗[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（67）：45-46.

[2] 覃玉军.小儿热性惊厥的临床特征及治疗方法[J].中国社区医师，2016，32（33）：62-63.

[3] 唐晓丹，夏燕萍.小儿热性惊厥患儿的中医急救与护理措施[J].按摩与康复医学，2016，06：57-58.

[4] 蒋文利. 小儿急诊惊厥临床特点及治疗效果观察[J]. 深圳中西医结合杂志， 2017，27（23）：94-96

[5] 王宁. 小儿热性惊厥的特征及其治疗方法研究[J]. 中国医学创新， 2018（1）：113-115.

[6] 李周雯.小儿热性惊厥116例的院前急救与护理探究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（7）：456.