循经叩刺联合康复训练对脑梗死恢复期的疗效观察

2019-10-21 07:05宋具会
健康必读(上旬刊) 2019年12期
关键词:神经功能康复训练脑梗死

宋具会

【摘  要】目的:分析探讨为脑梗死恢复期病患进行循经叩刺与康复训练联合治疗的临床应用效果。方法:将2018年1月至2018年12月收治的94例脑梗死恢复期病患作为研究对象,随机分为接受临床常规康复训练的47例对照组和在此基础上接受循经叩刺治疗的47例实验组,比较分析两组病患临床治护效果。结果:实验组病患治疗的总有效率为91.49%(43/47),与对照组的74.47%(35/47)相比显著较高(P<0.05);实验组病患治疗后的神经功能缺损评分为(5.59±2.16)分,和对照组的(7.58±3.10)分相比显著较低(P<0.05)。结论:为脑梗死恢复期病患在康复训练的基础上进行循经叩刺护理可有效提高病患的临床治疗有效率,且可有效促进其神经功能的恢复,临床应用效果好,有临床应用价值。

【关键词】脑梗死;康复训练;循经叩刺;神经功能

【中图分类号】R246.6       【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783(2019)12-0229-01

前言:

脑梗死即缺血性脑卒中,主要是由于脑组织局部血液供应不足,造成脑组织缺血缺氧性坏死的情况。中老年人是脑梗死的主要发病人群,此病也是一种中老年人的主要致残致死原因。目前,尚无对于脑梗死恢复期病患有效的治疗手段,致残率较高,病患大部分有神经损伤情况,严重影响其生活质量。本研究将2018年1月至2018年12月收治的94例脑梗死恢复期病患作为研究对象,来分析探讨为脑梗死恢复期病患进行循经叩刺与康复训练联合治疗的临床应用效果,现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2018年1月至2018年12月收治的94例脑梗死恢复期病患作为研究对象,随机分为对照组47例和实验组47例。所有病患的临床病症及脑CT或者脑MRI检查结果均符合脑梗死的临床诊断标准,同时符合《中医病症诊断疗效标准》中肢体无力、头晕头痛等对脑卒中的临床诊断标准。病患均无严重的其他重要脏器或系统疾病。其中对照组男27例,女20例,年龄为41~71岁,平均年龄为(67.15±5.48)岁;实验组男25例,女22例,年龄为42~70岁,平均年龄为(67.57±5.67)岁。两组病患在性别、年龄、病情、病程等一般资料上的数据不具有显著差异(P>0.05),具可比性。所有研究对象及其家属均对本研究知情且同意,并签署相关知情同意书,本研究经院伦理委员会认可批准。

1.2方法

为两组病患均进行常规的药物治疗。为对照组进行康复训练:护理人员帮助病患进行每天一次被动上下肢关节运动,以及床上被动躯干肌训练,辅助病患开展一次60min的坐位平衡锻炼、被动站位训练、步行训练等。同时,为家属及病患及时耐心讲解疾病救治相关知识,对后者的疑虑开展耐心、详细解答,及时鼓励病患的进步,提高病患的治疗信心,减少不良情绪。对病患的日常作息、饮食以及运动做出建议,根据病患情况予以个性化护理及指导。

为实验组病患在对照组的康复训练等护理工作的基础上进行循经叩刺治疗:主为阳明经,辅为太阳少阳经,对手三里、曲池、合谷、外关、风市、阳陵泉、足三里、百会、太冲、昆仑、四神聪、承灵、曲鬓进行重点叩刺,每次进行持续20min的治疗。两组病患均接受为期2个月的治疗,在治疗过程中要保证病患饮食合理、保持运动、作息稳定。

1.3临床观察指标

以病患的神经功能缺损积分以及生活能力对两组病患的治疗效果进行评估,将后者分为显效、有效及无效。其中生活能力评级(病残程度)分8级,0级最佳,7级最差。显效:病患的神经功能缺损治疗后减少50~100%,病残程度为0~3级;有效:病患神经功能缺损评分在治疗后减少20~49%;无效:病患治疗后的神经功能缺损评分减少小于20%。

1.4统计学处理

使用SPSS 21.0统计学软件,用百分率(%)表示治疗有效率等计数资料,用平均值±标准差( )表示神经功能缺损的评分数据等计量资料,分别进行卡方(X2)检验和t检验。统计值低于0.05,表明差异有统计意义。

2 结果

实验组病患治疗的总有效率为91.49%,与对照组相比显著较高(P<0.05),见表1.。

实验组病患治疗后的神经功能缺损评分和对照组相比显著较低(P<0.05),见表2。

3 讨论

伴随我国人口老龄化情况的加剧,我国脑梗死的发病率逐年提升,脑梗死的治护亦成为医疗工作的重点、难点。恢复期的康复锻炼可刺激病患的肌肉及神经,促进动脉的血液循环,提高病患体质,但缺点是见效慢,效果不显著。而针灸治疗相对于康复锻炼,通过刺激穴位对病患的神经更有针对性、有更大的刺激作用,有通经活血,改善病患脑部血液供应的效果。本研究对47例实验组脑梗死恢复期病患进行了康复锻炼与循经叩刺联合使用的治疗手段,结果显示:实验组病患治疗的总有效率为91.49%,与仅接受康复锻炼的对照组的74.47%相比显著较高(P<0.05),实验组病患治疗后的神经功能缺损评分为(5.59±2.16)分,显著高于对照组的(7.58±3.10)分(P<0.05)。

综上所述,为脑梗死恢复期病患在康复训练的基础上进行循经叩刺护理可有效提高病患的临床治疗有效率,且可有效促进其神经功能的恢复,临床应用效果好,有临床应用价值。

参考文献

[1] 詹杰. 电针对急性脑梗死后神经修复及远隔损害的作用机制研究[D].广州中医药大学,2018.

[2] 杨燕妮. 中医综合方案对脑梗死恢复期(气虚血瘀型)患者远期疗效随访研究[D].西南医科大学,2018.

[3] 詹杰,谭峰.中风病的电针治疗研究进展[J].时珍国医国药,2017,28(05):1190-1192.

[4] AMARSANAA GERELTUYA(格日樂). 蒙医、中医针刺治疗白脉病(中风)文献比较研究[D].北京中医药大学,2017.

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