“3C”模式在消毒供应中心全程优质护理服务中的应用

廖小彬

【摘  要】目的：探析在消毒供应中心全程优质护理服务中“3C”模式的应用效果。方法：把2017年1月～2018年4月我院消毒供应中心未开展“3C”模式的消毒灭菌手术器械1254件作为对比组，把2018年5月～2019年5月我院消毒供应中心开展“3C”模式的消毒灭菌手术器械1254件作为研究组。观察二者的器械清洗质量。结果：对比组器械清洗质量有效率为95.77%，低于研究组的100.00%;对比组工作者责任心率为99.68%，低于研究组的100.00%，差异大（P<0.05）。结论：在消毒供应中心全程优质护理服务中开展3C模式，能有效保证器械清洗质量，提高工作者责任心率，使手术器械感染发生率降低。

【关键词】全程优质护理服务;消毒供应中心;3C模式

【中图分类号】R473.54      【文献标识码】A     【文章编号】1672-3783（2019）12-0225-01

消毒供应中心是医院必不可少科室之一，通过开展清洗和灭菌、消毒和供应及包装等程序出来手术器械，旨在达到无菌效果。有研究表明[1]，在应用手术器械期间，若无法做到彻底灭菌，则易导致并发症或严重感染发生，不但会影响对病症的诊治，还会影响其预后，威胁患者生命安全。现就对在消毒供应中心全程优质护理服务中“3C”模式的应用效果做归纳如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

取2017年1月～2019年5月我院消毒供应中心接收的消毒灭菌手术器械为研究对象，共有15名工作人员，男1例，女14例;年龄27～46岁（35.5±2.1）岁。把2017年1月～2018年4月我院消毒供应中心未开展“3C”模式的消毒灭菌手术器械1254件作为对比组，应用科室：125件急诊科，654件手术室，116件耳鼻喉科，238件口腔科，121件其他。把2018年5月～2019年5月我院消毒供应中心开展“3C”模式的消毒灭菌手术器械1254件作为研究组，应用科室：124件急诊室，655件手术室，115件耳鼻喉科，240件口腔科，120件其他。对比所选对象的临床资料（P>0.05）。

1.2方法

3C全程优质护理主要包括三部分，即服务链、无菌连和责任链。（1）责任链：设立3C全程优质护理小组，主要包括联络人员、护士长和责任组长。由责任组长将3C全程优质护理服务的内容告知组员，加深组员对服务实际内容的掌握。每次培训后，对组内成员掌握情况进行及时评估，并进行考核，待考核通过后方能上岗。责任组长的工作职责是对工作期间的组员进行监督、查看，便于对工作问题及时发现并及时解决。开设奖惩制度，从而能将工作人员工作积极性有效激出来，使工作人员责任感提升。（2）无菌连：将器械用封闭式运输车统一送至无菌消毒科室，首先分类处理器械，区分一次性与重复应用器械。随后再将器械区分为手工清洗器械和机械清洗器械，遵照清洗步骤严格进行清洗。待清洗完器械后，对器械和其每个角度进行仔细检查，保证器械上无血迹与水痕。检查器械功能完好与否，及时维修有问题的器械，清洗干净后予以消毒、灭菌处理。随后优化包装各项器材。（3）服务链：就消毒供应科室而言，患者为最终服务对象，然而科室护理人员间接服务对象，通过医师的应用才能将器械功能有效发挥出来。所以在应用器械期间，尽可能做到让科室医师放心，患者安心。与科室医师交接期间，将自身态度摆正，对各科室意见虚心接受，将自身工作不断完善。

1.3观察指标

分析观察对比组与研究组器械消毒质量情况。

1.4统计学分析

数据处理用SPSS23.0软件，组间器械消毒质量评定用卡方检验。P<0.05指对比有差异。

2 结果

对比组器械清洗质量有效率为95.77%，低于研究组的100.00%;对比组工作者责任心为99.68%，低于研究组的100.00%（P<0.05），见表1。

3 讨论

消毒供应中心是医院必不可少的科室之一，其作用是消毒清理各种医疗器械用品。由于医院具有人口流量大、密集等特点，每天就诊患者人数较多，不但增加了医疗器械应用量，而且还一定程度提高了消毒供应中心的工作量。因此工作繁琐、任务重等成为了消毒供应室的主要特点。针对可以反复利用的器械，若在消毒灭菌期间达不到要求，则易引发不良事件发生，比如院内交叉感染等[2]。因此，对消毒供应科室的管理予以加强非常重要。本研究以我院消毒供应室选取的消毒灭菌手术器械1254件为对象，经开展3C全程优质护理，其结果显示，开展3C护理管理后取得的效果情况明显优于未开展前，同时能有效提高器械消毒灭菌合格率。3C主要包括三项内容，即服务、无菌和责任;其是以临床工作为轴心，在传统常规管理措施的基础上，将护理管理责任制全面落实，并通过对护理管理专业内涵的利用，对整体护理服务质量与水平的提升具有重要作用，既能对服务成本进行控制，还能将工作流程简化，保证医疗服务的开展更具高质量[3]。其中，责任与科室人员的工作质量与态度直接挂钩;无菌直接和器械引用安全性情况挂钩;服务直接和科室间人员的协作与交流挂钩。另外，3C管理的实施，能有效端正工作人员思想，对工作效率和质量的提升具有重要作用;同时还有助于医院服务质量的提升。除此之外，就消毒供应中心人员而言，工作者有较强责任心对提高消毒供应中心质量具有重要作用。工作者应用具备良好的职业道德素质，以及崇高的到道德情操，正确的价值观与人身观，及爱岗敬业精神，这样才能确保自身将所有清洗工作完成，灭菌与消毒物品监测的工作质量。虽然工作者不常与患者相接触，但其和医院各科人员接触较多，对物品调换时，应做到态度和蔼，相互尊重。尤其好的是遇到问题，且可能会发生争执时，应做到相互体谅。

总之，在消毒供应中心全程优质护理服务中开展3C模式，能有效保證器械清洗质量，提高工作者责任心率，使手术器械感染发生率降低，值得应用。

参考文献

[1] 吴玉芬.3C全程优质护理服务在消毒供应手术器械管理中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2018，9（10）：182-183.

[2] 樊玉红.3C全程优质护理服务在消毒供应中心手术器械管理中的作用分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（32）：186.

[3] 凌智娟，钟丽丹，郑群.责任链、无菌链与服务链"3C"模式在消毒供应中心全程优质护理服务中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（6）：94-95.