微生物检验在临床应用中的质量控制研究

王丽娟　王丽娜

【摘 要】目的：针对临床应用对微生物检验方法的质量控制进行分析。方法：我院收治的呼吸道感染患者中选取300例作为本次研究对象，分为两组，对照组150例，研究组150例，对照组患者接受的是常规的微生物检验，之后进行治疗，研究组的患者接受了质量控制之后，进行了微生物检验，之后选择对症治疗这种方法。对研究组和对照组的治疗效果，微生物的检验结果进行分析对比，结果：研究组和对照组相比，前者的检验准确率更高，而且治疗效果更好，对照组和研究组对比之间有统计学的意义。结论：在临床应用的过程中，加强相关质量控制，进行微生物检验能够产生更好的效果。

【关键词】微生物检验;临床应用;质量控制

【中图分类号】R446.5【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2019）12-0039-01

微生物检验方法主要是对一些标本进行检验。常见的检验标本有血液、体液以及排泄物等等。在腹泻的诊治中，如果掌握患者感染的致病菌类型，有助于选择对应的药物。在研究过程中，针对微生物的以检验方法以及质量控制进行

分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择进入我们医院治疗，从2017年一月份到12月份这个阶段，患有呼吸道感染的患者，随机选取300名进行研究。根据就诊的奇偶顺序，分成研究组和对照组各150人。男77例，女73例;年龄10-49岁;研究组150例，男75例，女75例，年龄在11岁到48岁之间，研究组和对照组的患者资料在对比过程中，无统计学的意义，符合临床研究要求。

1.2方法

对照组患者接受常规微生物检验之后，直接进行治疗，我们根据相关的标准进行标本的采集之后，保存，送检，分离培养，以及药敏实验等多个步骤。而研究组的患者在加强质量管理控制之后，接受微生物检验，管理控制主要从事工作人员管理，微生物检验方法环境管理以及微生物检验仪器管理。在微生物检验工作中各个环节都必须严格按照规定进行，加强对检验人员的培训及考核，提升检验人员的责任意识，端正工作人员的工作态度，严格按照样本采集要求对检验样本进行采集，样本采集完成后需做好标记，防止检验样本出现丢失或者存放混乱等情况。所有微生物检验所用培养基需做好标记，并写明有效时间，严格按照规定进行无菌处理及保存，确保其符合微生物检验要求和检验仪器的有效性，精准性，如果在检查的过程中出现了问题，就要立刻处理，或者是再次检验。

1.3观察指标

统计300例患者微生物检验中致病菌类型的检出率，分计算检出率进行组间对比临床治疗效果，即：（显效、有效）咳嗽、呼吸不畅、低热等临床症状完全消失，患者各项检查恢复正常;（无效）各种症状未见消失甚至加重，各项检查仍未好转;分组计算治疗有效率后进行组间对比。

1.4统计学分析

数据用SPSS21.0统计学软件来分析及计算，检验结果准确合计率用例数（n）或率（%）表示，行卡方（x2）检验，行t检验，P<0.05，显现数据比较，有统计学意义。

2.1对比300例呼吸道感染患者微生物检验结果

2.2对比300例呼吸道感染患者临床治疗效果

研究组150例患者临床治疗显效84例，有效52例，无效14例，总有效例数136为，有效率为90.67%，对照组150例患者临床显效48例，有效42例，无效60例，总有效例数为90，治疗有效率为60%，经统计学计算x2=37.957，P=0.000，两组患者就治疗有效率对比有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在针对微生物检验过程中进行质量控制，要从多个方面做起。

（1）分析前的质量控制。对于这个阶段的质量控制，主要的工作就是对于一些检测开始前的数据进行记录。在这个过程当中，负责这个工作的医生应该要做到严格认真，对于自己所记录的数据、以及患者的有关资料等等，医生都要做到如实填写，切不可因为个人原因产生填写错误。另外这个阶段当中的工作还包括对标本进行操作，一般来说需要负责的工作主要有两个，一个是对于标准进行采集，另一个则是对标本进行验收。在对标本进行操作的过程当中，应该严格对操作的质量进行控制，医生应该保证自己的操作手法符合相关的规范，确保在对标本进行操作的过程当中，不会对标本产生污染。因为在对微生物进行检测的过程当中，哪怕是一丁点污染都会导致检测结果产生巨大的误差。为了从根本上进行微生物检验，质量的控制工作，护理人员首先要和患者沟通交流让他们了解样本的来源，为什么要进行样本的采集以及这个过程中的注意事项，如果患者有疑问，要及时的解答，消除患者的焦虑情绪，保证采集样本时患者可以处于最佳的心理状态下。 （2）分析过程中的质量控制。这对分析过程进行质量控制的环节当中，负责该各环节的医生应该按照严格的相关制度来进行整一个操作流程，包括对病毒进行检测以及其他的一些基础工作。除此之外，在微生物检验的过程中，结果的准确性会受到培养基质量的影响，所以，在对分析过程进行质量控制的过程当中，负责这个过程呢医护人员应该认识到对于质量控制进行严格控制的有效性。在操作的过程当中，对质量的控制应该是针对性进行的。包括针对试剂进行的质量控制、对培养基的不同进行的质量控制。检测人员在对微生物进行检测的过程当中，需要根据微生物的菌种，来选择不同的培养基类型。同时在对菌种进行培养之时，还需要对培养基的ph值进行严格的控制。避免在对细菌进行培养的过程当中，由于培养液的PH值不够恰当，而导致培养基当中存活的细菌都失活。培养基工作完成之后，就要进行灭菌工作。但是如果我们想要灭菌工作进行的彻底，就可能会导致培养基当中的培养液的PH产生变化，那么从一定程度上就会减弱培养基对于细菌进行培养的效率，让我们最后的检测结果可以更为准确，所以我们在进行微生物检测的过程当中，应该对于培养基的灭菌条件进行全面的控制。以确保检测结果的准确性。（3）分析后的质量控制。第一，就当前这个阶段来看，已经出现了自动化的微生物检验技术，我们分析完标本之后，检验人员也应该做好检查，做好核对，把病人信息相关的标本编号，检验的结果等等记录下来。确保检验结果和资料匹配。第二，针对检验结果以及近期的检验结果进行分析，对患者的资料进行综合性的整理。

参考文献

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