超声乳化术在白内障临床治疗中的应用体会

邸彦丽

【摘  要】目的：分析和探究在白内障临床治疗中应用超声乳化术的方法及效果。方法：随机选择了2018年5月-2019年5月我院眼科收治的400例白内障患者作为研究对象，将其分为实验组和对照组，对照组给予白内障囊外摘除手术+人工晶体植入治疗，而实验组患者给予了超声乳化术+人工晶体植入治疗，然后对两组患者的治疗效果进行对比。结果：治疗后两组患者的7d、30d视力恢复率差异不明显，无统计学意义（P﹥0.05），而实验组患者的90d视力恢复率（98.5%）明显高于对照組（84.0%），并发症发生率（4.0%）低于对照组（18.0%），他们之间的数据差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在对白内障患者进行临床治疗时，为其提供超声乳化术，既可以改善患者的视力，而且还可以降低并发症的发生率，确保患者的治疗效果。

【关键词】白内障;超声乳化术;临床效果

【中图分类号】R779.66      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0135-01

白内障属于临床眼科常见的疾病，其致盲率比较高。临床研究发现，白内障极易诱发晶状体代谢紊乱，进而使晶状体蛋白质变性，出现不同程度的浑浊，导致光线被混浊晶状体阻挠不能顺利的投射在视网膜上，诱发视物模糊。临床手术是治疗白内障的主要方法，但是常规手术治疗效果不明显，我院尝试引入了超声乳化术，现对其治疗方法及效果进行介绍。

1 资料与方法

1.1临床资料

本次随机选择了2018年5月-2019年5月我院眼科收治的400例白内障患者作为研究对象，将其分为实验组和对照组，对照组中145例男，55例女，年龄在53-85岁，平均（67.5±1.2）岁，其中128例单眼发病者，72例双眼发病者;实验组中140例男，60例女，年龄在50-86岁，平均（67.9±1.1）岁，其中130例单眼发病者，70例双眼发病者。两组患者的临床数据差异不明显，不具备统计学意义（P﹥0.05），但存在可比性。

1.2方法

对照组给予白内障囊外摘除手术+人工晶体植入治疗，首先需要对患者实施麻醉处理，并且选择在患者穹窿部位做结膜瓣，在患者角膜上方大概 1mm位置的巩膜处作为切口，切口形状设计为3.2mm的反美状隧道样式，该过程一般要求将穿刺刀从前房刺入，并缓慢注入黏弹剂，持续环形撕囊，以确保将核彻底从前房中清除，并实现水分离处理。随后继续放大切口至5-10 mm 左右。将核借助注水圈匙托出，并吸出皮质，同时按照要求植入人工晶体。

实验组患者给予了超声乳化术+人工晶体植入治疗，术前0.5h需要为患者进行散瞳处理，并在患者眼部滴注复方托品酰胺。同时对患者进行眼局部麻醉处理，主要是借助盐酸奥布卡因滴眼液4g/L对患者实施表面麻醉。将患者上方角巩缘标准巩膜位置作为手术切口，内部伤口控制在1-1.5mm左右，并对患者通过钟角膜进行穿刺。隧道切口的内切口一般需要选择穿刺刀，并且在连续环形撕囊后，对患者进行水分离处理，以确保将晶体核从前房、后房或囊袋的内原位进行超声乳化去除，最后还需要植入人工晶体。为了避免感染现象的出现，需要在患者结膜处注入抗菌药物，在患者结膜囊部位涂抹抗生素相关眼膏，并给予包术眼处理。

1.3临床评定标准

（1）由专业医护人员对治疗后7d、30d、90d两组患者的视力恢复情况进行记录和对比。（2）对两组患者治疗阶段并发症发生情况进行对比。

1.4统计学方法

两组患者的研究数据通过SPSS20.0统计学软件进行分析，计数资料选择了百分数（%）给予表示，组间研究数据比较采用t检验，如果P<0.05，则反映两组患者研究数据差异存在统计学意义，反之不具备统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗后视力恢复情况比较

统计发现，治疗后两组患者的7d、30d视力恢复率差异不明显，无统计学意义（P﹥0.05），而实验组患者的90d视力恢复率明显高于对照组，他们之间的数据差异存在统计学意义（P<0.05），如表1所示。

2.2两组患者治疗阶段并发症情况对比

统计发现，治疗过程中实验组中有8例（4.0%）患者出现并发症，其中5例角膜水肿、3例前房积血，而对照组中有36例（18.0%）患者出现并发症，其中24例角膜水肿、12例前房积血。通过对并发症进行针对处理后得到明显改善，研究书数据差异具备统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

白内障属于比较常见的进行性眼晶状体浑浊病变，其与饮食、吸烟、遗传、长期暴露、类固醇激素等有关。该类疾病的临床症状表现为怕光、视力模糊、看事物颜色为黄色或较暗，甚至看事物变形及复视等。在对白内障进行临床治疗时，手术是首选。以往的白内障手术器械及技术不够成熟，导致治疗效果不理想。如今，随着医疗技术的不断发展和进步，大大提高了白内障手术的治疗效果。超声乳化术是目前临床上应用比较多的一类手术，其不仅可以有效降低患者治疗的病痛，促进患者视力的恢复，而且还可以降低各类并发症的发生，促进患者病情的早日康复，进而有效提高患者的临床治疗效果和生活质量，因此值得临床上广泛推广和应用。

参考文献

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[3] 方敏.超声乳化术在白内障临床治疗中的应用[J].中外医学研究，2019，7（10）：166-167.