老年糖尿病患者低血糖预防及护理干预对策研究

包依静

【摘  要】目的：探讨护理干预在老年糖尿病低血糖患者中的预防效果分析。方法：选择2019年08月-2020年08月接受护理干预的患者90例作为研究对象，随机数字表分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。对照组采取常规护理方法，观察组在对照组基础上结合护理干预进行护理，对患者护理效果进行评估，比较两组患者糖尿病自我管理能力评分，低血糖发生情况。结果：两组护理后观察组患者血糖监测、用药管理、饮食管理评分均高于对照组（P<0.05）;两组护理后观察组患者护理后出现低血糖、低血糖昏迷、低血糖严重昏迷的病例数量均少于对照组患者（P<0.05）。结论：将护理干预用于老年糖尿病低血糖患者临床护理，有效提高患者血糖监测、用药管理、饮食管理水平有效减少低血糖状况的发生，值得推广应用。

【关键词】老年糖尿病;低血糖预防;护理干预

【中图分类号】R473.5      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2020）09-0157-02

糖尿病是一种慢性终身疾病，需要长期治疗低血糖症可能在治疗期间或日常生活中发生。轻者可能表现出恐慌^[1]，出汗，饥饿，疲劳，肤色苍白，重者可能表现出头痛，头晕，意识障碍甚至昏迷，即直到血糖下降至发生大脑皮层反应之前，患者才会直接患有精神病性症状 ^[2]，这种情况非常危险，如果不及时挽救，将会危及生命，因此，预防老年糖尿病低血糖的发生非常重要，对老年糖尿病人进行护理干预，可以有效提高他们对低血糖的认识，提高预防效果。因此，以护理干预展开，探讨护理干预对老年糖尿病低血糖患者的护理效果分析，报道如下。

1、资料与方法

1.1临床资料

根据2019年08月-2020年08月接受人文护理的患者共90例作为研究对象，随机数字表分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。对照组45例，男19例，女26例，年龄（42-67）岁，平均（50.05±4.39）岁;观察组45例，男22例，女23例，年龄（44-88）岁，平均（63.65±3.56）岁。两组临床资料比较均无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

對照组：采用常规护理方法。向患者、家属讲解糖尿病相关知识，告知患者糖尿病发病机制、临床表现、防治方法，提高患者护理配合度、依从性。观察组：在对照组的基础上采用护理干预，首先教会患者如何用药，以及用药过程中的注意事项。对患者进行健康教育，护理人员告诉患者服用降糖药的治疗方法，注意事项和不良反应，告知患者请勿擅自增加或减少剂量，教导患者自我保健，改善不良生活习惯。对患者进行心理护理，护理人员向说明低血糖对患者的危害，并使他们更加警觉，深入病房，了解用药情况，向患者介绍护理要点，消除患者疑虑，保持患者心情愉快，缓解情绪，减轻焦虑，积极配合治疗。

1.3观察指标

（1）根据两组患者糖尿病自我管理能力评分比较。满分6分，分别对患者血糖监测（5项）、用药管理（5项）、饮食管理（6项）进行评分，分数越高护理效果越好。（2）对两组患者低血糖发生情况比较。临床护理过程中记录患者出现低血糖、低血糖昏迷、低血糖严重昏迷的病例状况。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ²检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组糖尿病自我管理能力评分比较

观察组患者血糖监测、用药管理、饮食管理评分均高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组患者低血糖发生情况比较

两组护理后观察组患者护理后出现低血糖、低血糖昏迷、低血糖严重昏迷的病例数量均少于对照组患者（P<0.05），见表2。

3、讨论

老年糖尿病患者常有一定程度的心脑血管疾病，低血糖昏迷容易导致严重的器官功能损害，死亡率高。老年糖尿病患者容易出现“无症状性低血糖”，当发生低血糖时，可能会出现一系列交感兴奋和中枢神经系统功能障碍的症状。老年糖尿病患者自我管理能力和低血糖反应能力差，低血糖严重威胁老年糖尿病患者的健康和生命，加强心理护理干预可以有效降低老年糖尿病患者低血糖状况的发生。因此，在老年糖尿病低血糖患者护理中，护理干预起到了很重要的作用^[3]。

近年来，护理干预应用广泛，且效果较好^[4]。本研究中，两组护理后观察组患者血糖监测、用药管理、饮食管理评分均高于对照组（P<0.05），由此可见，加强护理干预可以有效提高患者血糖监测、用药管理、饮食管理水平。本研究中，两组护理后观察组患者护理后出现低血糖、低血糖昏迷、低血糖严重昏迷的病例数量均少于对照组患者（P<0.05），由此可见，加强护理干预可以有效减少低血糖状况的发生，提高护理效果。

综上所述，将护理干预用于老年糖尿病低血糖患者的护理效果显著，有效提高患者血糖监测、用药管理、饮食管理水平有效减少低血糖状况的发生，提高护理效果，值得推广应用。

参考文献

[1]徐凌， 陈婕. 护理干预对降低老年糖尿病患者强化治疗期间低血糖发生率的效果评价[J]. 实用临床医药杂志， 2017， 021（006）：42-44，48.

[2]曹兰支， 盛晓华， 程霞，等. 血糖的云监测在预防血液透析低血糖患者中的护理干预研究[J]. 中国中西医结合肾病杂志， 2018， 19（12）：58-59.

[3]张海燕， 王宁， 刘静. 社区老年糖尿病患者低血糖风险评估模型的建立及应用价值分析[J]. 中国医师杂志， 2019， 21（02）：95-98.

[4]余杭青， 邢秋玲， 许洪梅，等. 糖尿病患者低血糖风险预防自身态度的质性研究[J]. 中华现代护理杂志， 2019， 25（34）：4418-4422.