消化性溃疡并出血患者接受心理支持护理的干预效果及满意度影响

张玉潮

【摘  要】目的：分析对于消化性溃疡合并出血患者开展心理支持护理的临床价值以及对提高护理满意度的应用效果。方法：对照组患者提供常规护理，观察组则在该基础上开展心理支持护理。结果：两组入组时 HAMA、HAMD评分比较中P>0.05;护理后观察组的 HAMA、HAMD评分均低于对照组，且P<0.05;观察组的健康知识知晓、护理满意度均高于对照组，且P<0.05。结论：针对消化性溃疡病出血患者开展心理支持护理，可有效改善患者的负性情绪并提升护理满意度。

【关键词】消化性溃疡;出血;心理支持护理;满意度

【中图分类号】R573.1;R573.3      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2020）09-0183-01

消化性溃疡属于临床中常见病和多发病，即发生于患者胃及十二指肠部位的慢性溃疡疾病，溃疡形成的诱因复杂，主要为呈酸性胃液对于黏膜长时间的刺激而诱发溃疡形成。患者的典型症状表现为上腹部疼痛、烧心以及反酸等，病情严重者还会伴随出血症状。由于患病后给患者带来的病痛折磨，在加上出血现象的发生进一步对患者生理和心理产生刺激和影响，许多患者对于疾病和治疗缺乏了解，患病后容易产生恐惧、担忧等负性心理^[1]。因此在治疗期间积极做好患者的护理干预，特别是加强心理支持至关重要，这也是改善患者负性心理以及提升其治疗效果的重要途径。本文将着重探究对于消化性溃疡合并出血患者开展心理支持护理的临床效果。

1 资料、方法

1.1线性资料

随机抽取2018年2月～2019年8月我院74例消化性溃疡并出血病例，以其护理方案为标准分组，观察组（心理支持护理组，37例）：性别比，男∶女=22∶15;年龄27～73岁，均值（42.7±0.2）岁。对照组（常规护理组，37例）：性别比，男∶女=20∶17;年龄25～74岁，均值（41.6±0.4）岁。2组线性资料在比较中P>0.05。

1.2方法

对照组患者提供常规护理，即做好患者的病情监测、环境护理以及遵医嘱药物治疗等;观察组则在该基础上开展心理支持护理，措施有：（1）护理人员在为患者提供心理支持护理之前，需要通过自我学习和培训等，提高自身专业技能并掌握消化性溃疡疾病知识以及心理学等相关知识。在接触患者之前对其一般情况全面评估，通过与患者及其家属的沟通了解并掌握其心理状态，从而针对性的为患者进行心理疏导和干预;（2）护理期间在与患者沟通时，护士需维持自身心态的平和以及情绪良好，并运用真诚的服务态度积极的安抚患者，从而给予患者良好的精神安慰及鼓励，并提升患者的安全感。同时充分理解患者的处境和心境，运用专业知识并通过浅显易懂的语言，客观的向患者讲解消化性溃疡疾病的相关知识以及患者病情状况等，并详细向患者解释各类不适症状出现的原因和处理方法，从而消除患者的疑虑和猜疑心理，促进其情绪稳定。尽快拉近与患者间的心理距离，并与其产生情感共鸣;（3）通过运用图片展示、发放健康宣传小册子以及开展健康讲座等多种形式，向患者和家属普及上消化道出血的病因、症状表现以及临床特点等。同时讲解留置胃管和进行胃镜检查的必要性，并告知检查后的相关注意事项以及出院后的注意事项等，从而帮助患者更好的了解疾病知识;（4）对于患者治疗期间易出现的担忧、紧张和焦虑等情绪，以及患者对于治疗措施的怀疑态度，还需要通过沟通和健康宣教使患者了解该疾病具有反复性，同时向其讲解近期成功康复治疗病例，从而消除患者的焦虑感和恐惧感。当患者出血现象停止后，还需要积极地与患者保持良好的沟通，来帮助其尽快树立康复信心。

1.3评估指标

（1）运用汉密尔顿心理焦虑（HAMA）与抑郁（HAMD）量表对于患者入组时、干预后的心理狀态评估，量表分值与焦虑、抑郁程度间成正比;（2）通过问卷法的方式就两组患者对于疾病知识的掌握程度及护理工作的满意度开展调查，满分均为100分。

1.4统计学方法

本文数据以SPSS17.0分析，标准差以（±s）描述，行t、χ²检验，P<0.05为2组差异有统计学意义。

2 结果

2.1 HAMA、HAMD评分比较

两组入组时 HAMA、HAMD评分比较中P>0.05;护理后观察组的 HAMA、HAMD评分均低于对照组，且P<0.05。

2.2健康知识知晓、护理满意度比较

观察组的健康知识知晓、护理满意度均高于对照组，且P<0.05。

3 讨论

消化性溃疡合并出血患者通常其病情比较严重，并且多数患者对于疾病的认识不足入院后易产生心理障碍，与此同时也进一步对其胃肠道生理功能产生不良影响，不利于患者疾病的康复。与此同时，躯体症状的加重也将进一步增加其心理负担两者形成恶性循环，因而针对此类患者开展科学的心理护理至关重要。本次研究中，针对观察组运用心理支持护理充分结合此类患者患病后的心理特点、病症情况以及疾病认知等情况，做好患者的针对性心理疏导工作^[2]-[3]。特别是在与患者沟通的过程中运用不同方式来做好患者的健康宣教工作，从而提高其对于自身疾病的认知和了解，有利于改善患者的心理障碍。同时结合患者的心理状态给予患者充分的理解支持和鼓励，能够尽快拉近护患间的心理距离，并使患者产生信任感、依赖感和安全感，有利于帮助其缓解担忧、焦虑和抑郁等负性情绪^[4]。从本次的比较结果来看，经护理干预观察组焦虑和抑郁评分的下降幅度高于对照组，并且该组在健康知识知晓以及护理满意度评分方面高于对照组。这提示，通过运用心理支持护理可有效提升消化性溃疡病出血患者的干预效果，同时也有利于更好的维护和谐良好的护患关系。

综上所述，针对消化性溃疡病出血患者开展心理支持护理，可有效改善患者的负性情绪并提升护理满意度。

参考文献

[1]庞晓旭.消化性溃疡并出血患者应用心理护理的效果观察[J].健康大视野，2019，39（9）：160.

[2]刘晓娟.心理护理对消化性溃疡并出血的影响分析[J].医学食疗与健康，2018，000（004）：P.106-106.

[3]胥学华.消化性溃疡并出血患者应用心理护理的效果分析[J].健康大视野，2019，22（22）：159.

[4]廖华英.重症消化性溃疡上消化道大出血的临床护理方法与效果观察[J].基层医学论坛，2019，23（24）：3461-3462.