急性阑尾炎患者应用细节护理干预的效果分析

高红波

【摘  要】目的：分析急性阑尾炎患者接受细节护理干预的临床效果。方法：选取急性阑尾炎患者60例，随机数字表法平均分为实验组（细节护理）与对照组（常规护理），两组患者的依从性及并发症进行比对。结果：實验组患者的护理依从性明显优于对照组，且并发症发生率较对照组更低，具有统计学意义（P<0.05）。结论：急性阑尾炎患者接受细节护理干预可改善预后及患者胃肠恢复水平，促进患者康复。

【关键词】急性阑尾炎;细节护理;依从性

【中图分类号】R473.5      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2020）09-0157-01

Analysis on the effect of detail nursing intervention in patients with acute appendicitis

Gao Hongbo

（Heilongjiang Nongken neuropsychiatric prevention hospital， Jiamusi， Heilongjiang 154007）

【Abstract 】 objective： to analyze the clinical effect of acute appendicitis patients receiving detailed nursing intervention. METHODS： 60 patients with acute appendicitis were randomly divided into two groups： Experimental Group （detail nursing） and Control Group （routine nursing） . Results： The nursing compliance of the experimental group was significantly better than that of the control group， and the incidence of complications was lower than that of the control group （p < 0.05） . Conclusion： The acute appendicitis patient accepts the detail nursing intervention to be possible to improve the prognosis and the patient gastrointestinal recovery level， promotes the patient recovery.

【Key words】acute appendicitis;detail nursing;compliance

急性阑尾炎常采用手术治疗，但术后并发症极易影响患者预后及康复情况，为了找到最佳的护理方案，本次观察急性阑尾炎患者接受细节护理干预对其术后并发症的控制作用及具体实施方法，将结果及对比情况报告如下。

1 资料与方法

1.1资料 选择60例阑尾炎手术患者作为研究对象，随机平均分组为对照组和实验组，对照组中男15例，女15例，患者年龄为36-64岁，患者平均年龄为（53.0±7.6）岁;实验组中男16例，女14例，患者年龄为37-65岁，患者平均年龄为（54.0±8.1）岁。两组患者资料无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 常规护理在对照组中实施，对患者围手术期实施常规护理方案。细节护理在实验组中实施。制定细节护理方案：结合患者病情情况及相关护理方案的资料制定细节护理流程，对护理流程进行分析，优化细节护理实操性，促进护理工作顺利完成。

术前细节干预：术前需对患者耐性、详细的讲解手术方法、护理配合方案、疾病相关知识及相关注意事项，同时细心观察患者表情，针对患者提出的疑问及时解答，以此建立良好的护患关系，提高患者护理配合，改善患者负性情绪;协助患者做好相关术前检查;准备好手术所需物品、药品，并对患者开展脐孔清污干预。

术中细节干预：仔细对患者个人资料进行核对，有效防止意外事件;对患者予以静脉通路，协助医师开展麻醉处理，同时开展预防性治疗工作，予以患者抗感染药物;术中密切观察患者各项生命体征，及时改变患者体位;建立CO2气腹;及时准确的为医师提供手术药品及器械。

术后细节干预：手术完成后，护理人员需要对患者的各项生命体征进行严格观察，对患者进行禁食，同时做好肠外营养支持工作。并且对患者的水电解质平衡，以及酸碱平衡进行纠正，保证患者术后的各项体征处于正常状态;当患者病情有一定恢复后，护理人员也应当在医师的允许下鼓励患者下床活动，使患者术后机体能够快速恢复正常状态;但是如果患者发生污染或出血以及感染状况时，护理人员应当快速作出反应，对患者进行相应的其就处理时通知医疗人员，保证患者术后的正常恢复。

除此之外，还应当对患者的体征变化进行密切监控，当患者手术完成后护理人员应当积极做好随访工作，配合医师对患者进行病情查房。按照相关制度对患者进行随访并发症预防能够对患者的术后感染、胃肠道反应等其他急性并发症进行良好检测。所以护理人员应当具备良好的职业素养，并在护理过程中按照相关操作进行，要能够保证患者的术后恢复，降低并发症的发生率。

1.3 评定指标 将实施不同护理干预后患者的依从性及并发症发生情况的指标进行比对。

1.4 统计学分析 使用SPSS20.0软件进行分析，两组患者组间差异存在统计学意义以P<0.05。

2 结果

实验组患者的护理依从性90.9%明显优于对照组72.7%，并且并发症发生率较对照组更低，各项数据差异均具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

普外科多发的疾病就是急性阑尾炎，在急腹症中发病率最高，该病临床具体表征体现为反跳痛、阑尾点压痛、转移性右下腹痛等。临床常采用手术治疗急性阑尾炎，但术后并发症会影响患者康复。可见，对围术期急性阑尾炎患者实施有效预防术后并发症的护理干预是非常必要的。

细节护理方案作为新型的护理方法，提高护理水平的同时优化护理流程，使得护理方案满足患者对护理需求的多个维度，通过术前、术中、术后的细节护理干预，为患者提供多方面的细节服务，降低患者术后并发症发生率，提升护理水平，改善护患关系，促进患者康复。本次数据可见：实验组患者的护理依从性明显优于对照组，且并发症发生率较对照组更低，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，急性阑尾炎患者接受细节护理干预的应用价值更高，更值得推广，不仅可降低患者术后不良症状，同时可改善预后及患者胃肠恢复水平，促进患者康复。

参考文献

[1]查小英，曾广梅，葛伟，等.细节护理管理模式在急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术围手术期中的应用效果[J].健康必读，2019，（29）：291.

[2]杨红艳.细节护理管理模式在急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术围手术期中的应用效果探讨[J].智慧健康，2018，4（29）：86.

[3]孟彦，霍彩娟，景英霞.细节管理联合萧氏双C护理模式在急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术围手术期中的应用观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（8）：38.