胆囊切除术后的患者应注意哪些事项

2019-10-20 06:56邓毅
中国保健营养 2019年9期
关键词:创口胆管胆汁

邓毅

胆囊切除术主要是针对胆囊结石和胆囊息肉等病症所采取的手术。从临床医学角度来说,人们由于受到日常饮食不为生活过多食用具有辛辣刺激性的食物影响而引发的胆囊疾病,需要采取胆囊切除术。胆囊切除术是一种较为常见的胆道外科手术,也是较为成熟的传统手术之一。较为适用于急慢性胆囊炎和有明显症状的胆囊结石、胆囊隆起性病变。很多患者在患有胆囊疾病后为防止发生癌性病变而选择采取胆囊切除术进行治疗。而且在手术治疗后很多患者能够快速的恢复正常饮食等状况,不良反应较轻微。但也有一部分手术后的患者存在一定程度上的不良反应,例如手术创口受到感染、消化不良、创口引发腹部慢性疼痛等问题,这些不良反应有些是术后正常反应,但也有些症状是术后患者没有多加注意保养的问题,下面本文就针对胆囊切除术后的患者术后的注意事项进行阐述。

一、胆囊切除术后患者所应该注意的动作事项

首先,胆囊切除术后逐渐恢复清醒的患者要注意创伤进行小幅度的翻身或四肢的活动行为动作,以防止出现压疮和深静脉血栓。

其次,是要注意胆囊切除术后因为创口较小,其疼痛感会较为清欢,所以在手术后初期阶段要注意适当的起居动作,注意不要拉伸或牵动创口,可以视实际情况采取一些止痛治疗。

第三,胆囊切除术后患者要注意伤口的感染和脂肪液化的问题,主要是由于创口小而患者不容易注意,所以要尽量防止创口到感染,要保持每三天消毒一次,如果发生创口辅料渗液就必须要及时的就医。

第四,胆囊切除术后患者要注意发生炎症或黏连的情况,要注意对制定位置的活动。一旦发生炎症黏连严重或急性胆囊炎术后的患者其引流液为鲜红色或金黄色要及时的报医处理。

第五,手术后要注意患者的体温变化,通常术后的区域坏死组织和积液在身体进行吸收时会产生发热的情况,但都不会超过一定的标准,但如果其体温超过固定值即37.5℃并且还伴有明显的腹痛就需要及时的就医检查诊断,防止发生感染。

第六,胆囊切除术虽然创口较小但其位置属于腹壁局部损伤,所以术后虽然愈合但其组织抗张力降低,所以患者要注意不可以进行负压过大或较为剧烈的运动。尤其是女性患者必须要防止育龄时期的妊娠反应造成的负压过大。所以要想进行妊娠反映最佳期限是胆囊切除术后的2年以上。

二、胆囊切除术后患者所应该注意的饮食事项

胆囊切除术后的患者在饮食方面也需要进行严格的控制。特别是对一些辛辣刺激的食物必须要绝对禁止。根据术后的时间阶段划分可以归纳为:

第一阶段,手术后初期到半年左右,这段时间要尽量避免对脂肪或者胆固醇的摄入,要尽量避免一些高脂肪的肉类、高热量的油炸食品以及动物富含胆固醇的内脏等食物的摄入,要尽量选择一些富含高维生素、高膳食纤维的食物,例如新鲜的蔬菜、时鲜的水果等,并且还要做到规律性的饮食习惯。防止胆囊切除术后缺少胆囊筛后的生理不适或消化不良。伴随着胆管的逐渐扩张取代胆囊作用后就能够恢复到正常饮食了。

第二阶段,手术后半年以后,基本恢复正常饮食。这一阶段是属于胆囊切除术后患者所应经常注意的一些事项,主要是飲食要保持低脂肪和低胆固醇的摄入状态,增加对维生素如水果蔬菜的食用,仍要忌食油炸、过肥的脂肪类食物,尤其要忌食辛辣和饮酒,主要为防止肝脏功能或造成胆管结石。

事实上,人体的胆汁是无法直接由胆道流入十二指肠的。人们在未进食时其胆汁经由胆囊管进行如胆囊后发生浓缩和储存,在进食后胆囊会发生收缩将胆汁排入胆总管,然后进入十二指肠进而实现事物消化和吸收的效果。而进行胆囊切除术后的患者由于缺少了胆囊进行胆汁的收缩和储存,而无法实现胆汁进入十二指肠,只能够将没有浓缩后的胆汁直接进入小肠,这就会导致肠道内的胆汁酸浓度无法达到临界微胶粒浓度而无法摄入更多的脂肪,由此也就引发了消化不良,也会影响到倡导对各类维生素的吸收。这整个过程会自手术后开始持续三个月左右。但痊愈后依然要注意饮食方面的控制,防止引起胆管结石或其它病症。

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