糖尿病患者进行血脂检验的临床意义探析

潘巨龙，陆峰泉，邢正皓

南京医科大学附属江苏盛泽医院检验科，江苏苏州 215228

糖尿病是一种以高血糖为主要的特征的慢性代谢性疾病，是由胰岛素作用障碍引起的[1]。由于高血糖的长期困扰，会引发患者出现神经、心脏、肾脏、血管等慢性病症，导致患者身体器官功能出现故障情况，给患者生活带来极大不便[2]。糖尿病的临床常见症状有四肢无力、肥胖过度、多食多饮、多尿、视力下降，对人们的日常生活与工作有着诸多不利影响。近几年糖尿病的发病率呈逐年上升趋势[3]，所以有效诊断糖尿病并及时进行有效治疗，从而缓解患者病痛折磨。为研究糖尿病患者的血脂检验的临床意义，该院对2017年10月—2019年4月收治的58例糖尿病患者进行血脂检验，通过血脂检验，对判断人们的患病情况具有积极作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于该院就诊的糖尿病患者58例作为研究组研究对象，同时选取同期来该院做健康体检者58名为对照组研究对象。研究组患者中，男性有30例，女性有28例，年龄 50～76 岁，平均年龄为（56±5.67）岁，病程为 0.5～10年，平均病程为（7.5±5.4）年，按患者受教育水平分，大专以上学历患者12例，高中文化程度28例，初中文化程度10例，小学文化程度8例；对照组中，男性有26名，女性32 名，年龄 49～73 岁，平均年龄为（55.3±6.1）岁，按患者受教育水平分，大专以上学历患者19名，高中文化程度13名，初中文化程度11名，小学文化程度15名。从两组年龄、性别、受教育程度等方面看，组间差异无统计学意义（P＞0.05），两组可进行组间对比。

患者选取标准：年龄在49～76岁；无不良入院记录；排除患有血液疾病或传染性疾病的患者；无精神疾病；所有入选患者均接受严格检查；所有患者均符合WTO规定的糖尿病诊断标准；该次研究经患者及家属知情同意。

1.2 方法

对两组研究对象进行统一的血脂检验，护理人员在检验前告知研究对象相关检查注意事项[4]。检验前1 d研究对象需禁食但可饮水，按时休息，为避免影响血脂检验结果，不可服用诸如降压药、避孕药之类的药物。安排研究对象于早9：00点进行空腹检验。抽取患者3～4 mL静脉血液，通过全自动生化检验仪进行血样检验，在3 000 r/min的条件下，对血清进行离心操作处理，离心时间为10 min，检验的主要对象是血清中的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白（LDL-C）、总胆固醇（TC）及高密度脂蛋白（HDLC）指数，将两组各项指标进行综合分析对比[5]。

1.3 观察指标

记录两组血清检验后的各项指标，如甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白（LDL-C）、总胆固醇（TC）及高密度脂蛋白（HDL-C）指数等重要指标[6]。

1.4 统计方法

该次研究的数据均通过应用SPSS 17.00统计学软件进行分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

对两组进行血脂检验后，研究组患者血清中甘油三酯(TG)指数为（2.85±1.02）mmol/L，总胆固醇（TC）指数为（5.24±1.35）mmol/L，低密度脂蛋白（LDL-C）指数为（3.34±2.14）mmol/L；对照组患者血清中甘油三酯(TG)指数为（1.71±0.73）mmol/L，总胆固醇（TC）指数为（4.65±0.81）mmol/L，低密度脂蛋白（LDL-C）指数为（2.92±0.68）mmol/L；两组血清中以上指标相比较，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

但血清中高密度脂蛋白（HDL-C）指数，研究组为（1.45±0.68）mmol/L，对照组为（1.58±0.64）mmol/L，组间差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组血脂生化检验后各项指标比较[(±s)，mmol/L]

表1 两组血脂生化检验后各项指标比较[(±s)，mmol/L]

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3 讨论

糖尿病是由于患者体内胰岛素产生抗体现象或胰岛素本身分泌不足，导致人们血糖、蛋白质以及脂肪发生严重的新陈代谢障碍。作为一种常见的慢性疾病，糖尿病在给人们生活带来诸多不便的同时，也给人们带来了严重的经济负担[7]。在严重影响人们日常生活的同时，也时常引发各种并发症，使患者们苦不堪言。据调查显示老年人是糖尿病的多发人群，因为老年人身体机能的不断退化、新陈代谢功能不断放缓，使胰岛素分泌不足，直接引发血脂异常。异常的主要表现为血清中的甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、总胆固醇(TC)数与健康人群相比，存在明显差别[8]。

随着我国人口老龄化问题的不断加剧，使得糖尿病的发病率呈上升趋势，发病人数越来越多。为了有效缓解糖尿病患者的病痛折磨，医学工作者开展了大量针对糖尿病的研究。研究发现，糖尿病患者血清中的甘油三酯（TG）与胰岛素有着较为密切的关系，甘油三酯（TG）指数对糖尿病患者有着直接影响，多数糖尿病患者体内的甘油三酯指数高于普通健康人群[9]。作为一种无法根治的慢性疾病，糖尿病给患者的生活与工作带来诸多不便与痛苦,糖尿病最主要特质就是患者血糖高，如果能有效控制患者血糖就能有效缓解疾病困扰[10]。如果能有效控制患者血糖，在进行血脂检验后，密度脂蛋白就会趋于平稳，如果未有效控制血糖，则会引发高甘油三酯及高胆固醇血症，加剧患者的病痛折磨。糖尿病主要多发于两类人群，青少年与老年人群，多发于青少年人群的是I型糖尿病，多发于老年人群的是2型糖尿病[11]。糖尿病患者在承受原有疾病的症状折磨的同时，还时常收到并发症的困扰，最为常见的并发症有肾脏、神经障碍及眼部视力等方面。少数患者有时还会出现恶心呕吐、晕眩、嗜睡、腹痛、呼吸困难及食欲不振等并发症症状，严重时危及生命，影响日常生活[12]。

糖尿病患者确诊后需要经历一个极其漫长的治疗期限，长时间的用药，导致患者对病情失去信心，甚至出现麻木状态，出现停药停止治疗状态，这样做的后果只会加重病情。所以糖尿病患者要正视疾病，谨记医嘱，调整膳食，多吃蔬菜水果，忌辛辣油腻，忌暴饮暴食、养成良好的生活作息，并进行适量运动，保持心情舒畅，有效控制病情。研究结果表明，研究组患者血清中甘油三酯(TG)指数（2.85±1.02）mmol/L，总胆固醇（TC）指数（5.24±1.35）mmol/L，低密度脂蛋白（LDL-C）指数（3.34±2.14）mmol/L 显著优于对照组的（1.71±0.73）mmol/L、（4.65±0.81）mmol/L 和（2.92±0.68）mmol/L 差 异 有 统 计 学 意 义 （t=2.57、2.76、2.81,P＜0.05）。但血清中高密度脂蛋白（HDL-C）指数，研究组为（1.45±0.68）mmol/L，对照组为（1.58±0.64）mmol/L，组间差异无统计学意义（t=0.12，P＞0.05）。 这与邱婧[13]的研究结果“研究组患者血清中甘油三酯(TG)指数为（2.75±0.96）mmol/L，总胆固醇（TC）指数为（55.68±1.24），低密度脂蛋白（LDLC）指数为（3.57±1.12）；对照组患者血清中甘油三酯(TG)指数为（1.69±0.61）mmol/L，总胆固醇（TC）指数为（4.42±0.78）mmol/L，低密度脂蛋白（LDL-C）指数为（2.87±0.76）mmol/L；两组患者血清中各项指标相比较，P＜0.05，组间差异有统计学意义。血清中高密度脂蛋白（HDL-C）指数，研究组为（1.38±0.56）mmol/L，对照组为（1.54±0.52）mmol/L，组间差异无统计学意义（P＞0.05）”相一致。这说明通过检验人们血脂中的甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇指数，可帮助判断人们是否患有糖尿病，同时也能更为准确地掌握糖尿病患者的病情，便于医生及时对患者采用有效的治疗方案，帮助患者有效的控制病情。

综上所述，通过对两组研究对象进行血脂检验，可以看出糖尿病患者与普通健康人群存在明显差异，且血脂检验指数可以作为判断人们是否患病、患者病情发展情况及并发症发生情况的主要依据，所以对糖尿病患者进行血脂检验具有临床应用价值，可进行推广应用。