孕11～14周的胎儿超声软指标在胎儿心脏结构评估中的价值探讨

河南省南阳市中心医院（473000）王晨星

开展孕前超声检出能检出胎儿出生缺陷状况，且可评估胎儿的生长发育情况，对其轻微病变状况予以分析等。超声软指标是处于病理超声指标及正常超声指标之间的指标，包含颈项透明层厚度、三尖瓣反流、静脉导管血流a波倒置[1]。本文将2016年3月～2018年6月本医院诊断的150例孕11～14周孕妇纳入调查资料，评估孕11～14周的胎儿超声相关软指标用在胎儿心脏结构评估的临床意义。

1 资料与方法

1.1 基础资料 将本医院诊断的150例孕11～14周孕妇（选择时间2016年3月～2018年6月）收入调查分析资料，予以回顾分析。按照产前超声是否检出胎儿心脏畸形开展分组，将3例检出胎儿心脏畸形者归入试验组，年龄均值为（31.24±4.22）岁，孕龄均值为（12.13±0.21）周；将147例未检出胎儿心脏畸形者归入对照组，年龄均值为（31.26±4.25）岁，孕龄均值为（12.14±0.20）周。统计两组基线资料，未存在显著数据差异（P＞0.05）。

1.2 方法 采取超声诊断仪对孕妇腹部开展检查，若胎儿部位并不满意，需与阴道超声检查结合。应用超声软指标评估胎儿的出生缺陷情况及生长发育状况，按照FMF标准评估胎儿的颈项透明层厚度、三尖瓣反流、静脉导管血流a波倒置状况，且测定其头臀长度，测定三次，获得平均值。并对胎儿左室的流出道情况、内脏维持及心脏部位、三大血管平面状况、四腔心结构情况等予以仔细观察。

1.3 相关指标 记录两组头臀长度、颈项透明层厚度、三尖瓣反流百分率、静脉导管血流a波倒置百分率。

1.4 统计学分析 本次研究中计量资料表示成均数±标准差（±s）形式，满足正态分布，数据添加到SPSS21.0统计软件实行t检验，计数资料表示成例数（n）或率（%）形式，数据实行X2检验，P＜0.05，体现数值间显著统计学意义。

2 结果

2.1 研究两组头臀长度、颈项透明层厚度试验组头臀长度明显小于对照组相关指标，试验组颈项透明层厚度明显大于对照组相关指标，体现数值间显著统计学意义（P＜0.05）。见附表1。

2.2 研究两组三尖瓣反流百分率、静脉导管血流a波倒置百分率 试验组三尖瓣反流百分率、静脉导管血流a波倒置百分率明显多于对照组相关指标，体现数值间显著统计学意义（P＜0.05）。见附表2。

附表1 两组头臀长度、颈项透明层厚度统计

附表2 两组三尖瓣反流百分率、静脉导管血流a波倒置百分率统计

3 讨论

孕11～14周胎儿接受超声软指标检测，有助于检出其心脏是否存在异常情况，若仅检出单以超声软指标出现异常，需于孕周20周接受再次检查，若孕早期检出三尖瓣反流，需于中孕期检查胎儿的房室瓣改变状况等[2][3][4]。

此文数据体现，心脏畸形胎儿的头臀长度较正常胎儿更小，颈项透明层厚度更大，三尖瓣反流百分率、静脉导管血流a波倒置百分率更多。表明胎儿超声相关软指标用于胎儿心脏结构评估中的可行性。

综上所述，在胎儿心脏结构评估中采用胎儿超声相关软指标得到良好效果，有利于将胎儿心脏畸形状况检出，存在重要临床价值。