低频脉冲治疗仪结合中医穴位按摩对产妇产后泌乳及乳房胀痛的临床效果

潘奇霞 上饶市广丰区妇幼保健院 妇科门诊 （江西 上饶 334600）

内容提要： 目的：观察低频脉冲治疗仪结合中医穴位按摩对产妇产后泌乳及乳房胀痛的临床效果。方法：将2017年1月～2019年1月96例产妇选为研究对象，并将她们随机均分为对照组和观察组各48例，给予对照组患者实施常规的母乳喂养指导，观察组患者在对照组指导基础上使用低频脉冲治疗仪治疗结合中医穴位按摩，对比两组患者的泌乳量和乳房胀痛的程度。结果：观察组患者中母乳充足人数的占比量（56.25%）高于对照组患者（25.0%），差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者乳房胀痛的程度明显优于对照组患者的情况，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对产妇应用低频脉冲治疗仪并结合中医辨证穴位按摩配合乳房按摩，不仅能够保证泌乳量充足，还能缓解患者乳房胀痛程度，更能有效提高母乳喂养的效率。

在婴儿的成长发育过程中，母乳中的成分有着不可替代的作用，母乳是婴儿成长过程中最自然的食物，它能够有效满足婴儿对营养的需求，还能有效提高婴儿的免疫力，抵抗和预防一些儿科疾病的发生[1]。对于产妇来说，在母乳喂养的过程中，不仅有助于子宫的收缩和恢复，也能有效减少一些产后并发症的出现，加快恶露的排出。在进行母乳喂养的过程中，还能有效缓解产后乳房胀痛的症状，提高婴儿的安全感，增加母子之间的感情等[2]。但是在实际的生活中，因为产后乳房的肿胀导致乳头变小，乳晕部位变硬，小孩在吮吸时比较困难，就会加剧喂养过程中的疼痛感，因此很多产妇因为疼痛而放弃母乳喂养[3]。面对这一现状，在保证健康的基础上研究出很多缓解方法，本文主要研究低频脉冲治疗仪结合中医穴位按摩对产妇产后泌乳及乳房胀痛的临床效果，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2017年1月～2019年1月96例产妇选为研究对象，并将他们随机均分为对照组和观察组各48例，对照组患者中，产妇年龄在21～37岁，平均（28.95±2.41）岁，孕周为36～41周，平均（39.67±0.67）周；观察组患者中，产妇年龄在23～35岁，平均（29.04±2.82）岁，孕周为37～40周，平均（29.68±0.34）周，本次所选患者均为单胎，患者的基本资料差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

给予对照组患者实施传统常规母乳喂养指导：通过产科门诊宣传、心理指导、母乳喂养宣传手册和护士临床指导等。

观察组患者在对照组患者的基础上实施低频脉冲治疗仪治疗结合中医穴位按摩：（1）低频脉冲治疗仪治疗的主要方式为，保证产妇两侧乳房充分暴露出来，然后进行消毒和清洁，然后给电极片上面涂满耦合剂后放置在患者的两侧乳房上，然后使用束带将其固定，保证电极片和乳房完全贴合，根据产妇的具体情况来选择合适的治疗系统和调整电频大小，保证电频程度在产妇的耐受力内[4]。治疗按照每天2次，每次治疗时间25min。（2）针灸治疗。对于普通母乳不足的产妇来说，可以选择天池、乳中、云门、渊腋、肾俞、肝俞、脾俞、膈俞、神封、中脘、中府、膻中、膺窗、肩井、乳根、曲池和合谷等穴位实施按摩，主要的按摩手法为按、捏、梳和拿等；对气血比较亏虚的产妇来说，可在普通母乳不足的穴位基础上加按神厥、少泽和足三里等穴位；对肝郁气滞的产妇来说，可在普通母乳不足穴位的基础上加按少泽和期门等穴位；对痰湿壅阻性的产妇来说，可在普通母乳不足的穴位基础上加按中脘、三阴交穴、足三里和血海等穴位[5]。

1.3 判定标准

母乳量充盈情况判定：如果患者产后1～3d内乳房胀大，且在喂奶时能够明显听到婴儿的吞咽声，每次哺乳不需要使用乳代品进行补充则表示母乳充盈；每次喂养时需要使用1/3的乳代品进行补充则表示母乳轻度不足；每次喂养需要使用1/2的乳代品进行补充则表示母乳中度不足；如果患者产后1～3d内，乳腺管过度充盈，乳房触之如石，但每次喂养需要使用2/3的乳代品进行补充则表示母乳重度不足。

根据乳房胀痛程度：1分为轻度胀痛；2分为中度胀痛；3分为重度胀痛。

1.4 统计学数据

本文研究所得数据使用软件SPSS22.0进行分析，计量资料采用t检验，使用±s表示，计数资料采用χ2检验，使用%表示，有统计学意义采用＜0.05表示。

2.结果

2.1 对比两组患者的泌乳量

观察组患者中母乳充足人数的占比量（56.25%）高于对照组患者（25.0%），差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1. 对比两组患者的泌乳量[n(%)]

2.2 对比两组患者4d内乳房胀痛的评分

观察组患者乳房胀痛的情况明显优于对照组患者的情况，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2。

表2. 对比两组患者4d内乳房胀痛的评分(±s)

表2. 对比两组患者4d内乳房胀痛的评分(±s)

组别 病例 1d 2d 3d 4d观察组 48 0.21±0.02 1.82±0.19 1.52±0.24 0.56±0.08对照组 48 0.18±0.03 0.84±0.38 2.09±0.81 2.78±0.21 t / 5.76 15.98 4.67 68.44 P / ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.讨论

低频脉冲治疗仪在治疗过程中，主要是通过低频电极来调整人体中的环境，起到疏通乳腺管的作用，从而能够保证产妇体内对乳汁的分泌，也能缓解患者出现乳房胀痛的症状。低频脉冲治疗仪还能防止患者出现乳腺管阻塞和乳腺炎的发生。此操作简单，不会对产妇带来痛苦[6]。为中医使用的穴位按摩，则可以促进局部血液循环，进一步促进产妇身体对乳汁的分泌。低频脉冲治疗仪结合中医穴位按摩能够有效促进产妇对乳汁的分泌，以此来满足婴儿的需求。本文结果可以看出，观察组患者的乳房胀痛情况明显比对照组患者好，且泌乳的分泌量也高于对照组患者。

综上所述，对产妇应用低频脉冲治疗仪并结合中医辨证穴位按摩配合乳房按摩，不仅能够保证泌乳量充足，还能缓解患者乳房胀痛程度，更能有效提高母乳喂养的效率。