人文护理模式对2型糖尿病患者血糖控制及心理状态的影响

河南省新乡市中心医院（453000）边凯兰

2型糖尿病又称成人发病型糖尿病，该疾病中一部分患者以胰岛素抵抗为主，患者多肥胖，因胰岛素抵抗，致使胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高用以补偿其胰岛素抵抗，而对于高血糖患者而言，胰岛素分泌仍不足[1]。人文护理是一种在常规护理基础上主张以人为本，为患者提供人性化的护理模式。本研究主要分析临床工作中对2型糖尿病患者实施人文护理模式，对患者的血糖控制及心理状态的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年6月～2018年6月我院收治的260例2型糖尿病患者，均符合糖尿病诊断标准，根据随机数表法将患者分为观察组与对照组，对照组130例，男71例，女59例；年龄55～85岁，平均年龄（70.17±2.23）岁；病程4～18年，平均病程（9.71±2.11）年；空腹血糖7.5～13.8mmoL/L，平均空腹血糖(9.11±1.13)mmoL/L；观察组130例，男69例，女61例；年龄60～88岁，平均年龄（72.23±2.12）岁；病程5～20年，平均病程（10.51±2.25）年；空腹血糖8.1～14.6mmoL/L，平均空腹血糖(9.24±2.06)mmoL/L。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组给予常规护理，包括用药指导、健康宣教、饮食宣教等，保持病房的整洁。观察组患者实施人文护理模式：①人文环境：保持病房环境的干净整洁与舒适，尽量将该病的患者安排在同一个病房，提供生活用品等，尽可能满足患者的合理要求。②人文语言：护理人员语言应具有礼貌性与准确性，对待患者真诚。③人文心理护理：护理人员定期与患者交流，指导患者进行正确的情绪发泄，增加对疾病的治疗信心。④人文教育：护士通过简单易懂的语言，让患者对2型糖尿病知识有系统的了解，并学会自我防治，告知患者治疗过程中出现低血糖的不良反应及应对措施。指导患者进食杂粮、绿叶蔬菜等粗纤维食物，降低血脂，控制体重。⑤人文关怀：关心患者的心理状态，及时发现患者的不良情绪与潜在的心理问题，积极给予疏导、安慰。

1.3 观察指标 ①血糖控制：根据空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白的血糖值比较两组血糖控制情况。②心理状态：采用焦虑自评量表（SAS）对患者护理干预前后心理状态进行评估，0～100分，分值越高表明患者心理状态越差[2]。

1.4 统计学方法 采用SPSS25.0软件进行数据处理，计量资料以±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖控制 观察组血糖控制情况优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见附表。

2.2 心理状态 护理后观察组SAS评分为（41.31±6.34）分，比对照组的（45.24±7.21）分低(P＜0.05)。

3 讨论

临床上治疗2型糖尿病患者主要以胰岛素为主，同时对患者的饮食进行控制、健康教育、指导用药、心理调节、监测血糖等护理干预，以达到控制代谢紊乱的目的，降低并发症的发生。常规护理仅注重患者的血糖控制效果，不注重患者的心理状态变化，致使患者出现因负面心理状态影响而产生自行停药或增减药量的不良行为，导致血糖控制效果不理想。人文护理是在常规护理的基础上经人文化理念优化而来的主动护理模式[3]。本研究结果，观察组患者血糖控制情况较对照组优且SAS评分低于对照组，表明对2型糖尿病患者实施人文护理，有助于患者血糖控制，缓解负面心理。人文护理是以人为主体的护理，以为患者提供生理、文化、心理等方面的护理为目标，不仅是传统意义上的只针对疾病的护理，而发展成为从疾病到健康的全过程，护士从传统的仅在医院对患者进行护理扩展到进入社区和家庭的护理，更利于改善患者的负性心理，加强患者的血糖控制效果。

附表 两组患者血糖控制情况比较（±s）

附表 两组患者血糖控制情况比较（±s）

餐后2小时血糖（m m o l/L）组别 空腹血糖（m m o l/L）糖化血红蛋白（%）对照组(n=1 3 0) 9.3 2±1.3 6 1 0.5 1±1.3 4 7.8 7±1.4 0观察组(n=1 3 0) 6.6 7±1.3 4 7.8 4±1.3 7 6.8 1±1.1 5 t 1 5.8 2 5 1 5.8 8 5 6.6 7 0 P 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0

综上所述，2型糖尿病患者实施人文护理能有效控制血糖水平，利于缓解患者的负面情绪，值得推广。