甲状腺结节 会演变成甲状腺癌吗？

编辑同志：

前不久我参加例行体检，被查出甲状腺有结节，医生让我密切观察，最好接受进一步的检查。请问，甲状腺结节会演变成甲状腺癌吗？

读者 葛春莉

葛春莉读者：

甲状腺结节的出现与患者平时的生活习惯有关，比如碘摄入过多、摄入了可导致甲状腺肿大的食物或者药物等。调查显示，大部分的甲状腺结节是良性的，只有约10%的结节是恶性的。其中，恶性甲状腺结节又有90%是乳头状癌，这种癌的预后较好。所以，对于甲状腺结节，您应该定期体检，密切观察。

1.如果发现甲状腺结节边缘比较模糊，回声不均衡，血流比较紊乱，出现低回声实性结节伴微钙化，要高度警惕癌变，因为这种情况的结节，恶性的可能性超过90%，尤其是同时发现颈部淋巴结肿大伴淋巴结构异常的患者，更要当心，应及时检查確诊。

2.甲状腺结节在短时间内明显增大，要小心癌变。

3.甲状腺结节引起一些身体症状时，也要当心癌变可能，如颈前部有压痛、声音变化等。

4.经足量甲状腺抑制剂治疗2～4个月，甲状腺结节不缩小反而增大者，也要警惕癌变。

即使确诊甲状腺癌，也不用太过担心。总体来说，只要能争取早期治疗，甲状腺癌的整体治疗效果还是比较好的。

医生 陈远桥