DD、Fib、Hcy和Cys-C在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

闫立静

【摘要】目的：评价DD、Fib、Hcy和Cys-C在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法：选取我院在2017年7月～2019年5月收治的2型糖尿病肾病患者50例为观察组，另选取50例健康人体为对照组，所有人群均在空腹状态下抽血接受DD、Fib、Hcy和Cys-C检查，对比两组人群的各项指标检测结果。结果：经检测，观察组患者的DD、Fib、Hcy和Cys-C水平均显著高于对照组，两组间对比P<0.05。结论：临床通过检测DD、Fib、Hcy和Cys-C等指标水平，能明显判断出2型糖尿病肾病，并将其检测结果作为病情判断标准。

【关键词】 早期诊断;DD;Fib;Hcy;Cys-C;2型糖尿病肾病

【中图分类号】R587.1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）12-248-02

糖尿病肾病（DN）主要以糖尿病肾小球硬化症为主要特征，属于糖尿病患者最多见的一种微血管并发症，因为糖尿病长期代谢紊乱很容易引起肾功能障碍，为了及早的发病和治疗此病，本研究将重点检测2型糖尿病肾病人群的D-二聚体（DD）、纤维蛋白原（Fib）和胱抑素C（Cys-C）、同型半胱氨酸（Hcy）指标，探讨上述指标联合检测对患者肾损伤的影响。

1 资料与方法

1.1 病例资料

以2017年7月～2019年5月为研究区间，选取50例2型糖尿病肾病患者为观察组，同期选取50例健康检查者为对照组，对照组中男29例，女21例，年龄47～79岁，平均（63.89±4.38）岁;观察组中男27例，女23例，年龄49～77岁，平均（62.88±4.29）岁。两组对比资料的结果不具有统计意义，P>0.05。

纳排标准：入组者有良好配合度，对研究内容知情;排除恶性肿瘤、免疫性疾病、肾功能不全者、感染病等人群。

1.2 方法

所有人群均在空腹狀态下抽取1.8ml静脉血放入装有枸橼酸钠的真空管中，以3000r/min的速度完成离心试验，分离无血小板血浆检测其DD和Fib，其检测方法是免疫比浊法，使用血液分析仪检测;另外取3ml的静脉血装入普通真空管中，混合完成离心试验后，分离血清检测Cys-C和Hcy，Cys-C为胶乳增强免疫比浊法，Hcy为循环酶法，均使用自动生化分析仪检测[1-2]。

1.3 统计学方法

研究数据的统计用SPSS26.0软件分析，数据结果以X2检验的是定性资料，描述形式为（n，%），结果以t检验的是定量性资料，描述形式为（x±s），P<0.05统计差异大。

2 各指标检测结果对比

观察组的各检测指标均比对照组的水平高，差异有统计意义，P<0.05，详见表1。

3 讨论

糖尿病肾病是糖尿病患者最严重的并发症之一，对糖尿病患者的伤害极其严重。近年来，我国人老龄化问题越来越严重，因各种因素影响，糖尿病人群的发病率不断提升，已成为危害人类健康的重要慢性病之一，若不采取有效措施治疗，则会引发严重后果。

在糖尿病肾病检测中，DD的检测结果能反映糖尿病患者的血管病变情况，因为DD是一种纤维蛋白单体，该指标能反映体内凝状态和继发性纤溶亢进。Fib是由肝脏合成的一种血浆糖蛋白，是血栓的重要成分之一，该指标的升高，表明血管壁存在炎症，有利于肾小球内微血栓形成[3]。Cys-C从人体有核细胞中产出，其水平上升说明声肾小球明显损伤，是肾功能早期诊断的标准。Hcy水平升高表面肾小球内皮细胞损伤，组织缺氧且发生血管病变，其肾功能有危险[4]。从本结果得知，观察组患者的DD、Fib、Cys-C、Hcy等指标明显比对照组高，由此差异数据能确诊观察组患者为糖尿病肾病人群。

综合上述，经过DD、Fib、Cys-C、Hcy指标的检测发现，均能反映肾功能损伤的状况，其数据为今后肾疾病的检查提供重要的借鉴意义。

参考文献：

[1] 刘莉，沈尧，邢雪梅，等.DD、Fib、Hcy和Cys-C在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值[J].检验医学与临床，2017，14（22）：3350-3352.

[2] 段红艳，谭凤娇.血清Cys-C和Hcy联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的价值及其与氧化应激的关系[J].海南医学院学报，2015，21（5）：657-659.

[3] 高科，陶娟，范宁，等.联合检测三种生化指标对糖尿病肾病早期诊断的临床价值分析[J].现代检验医学杂志，2016，31（4）：117-120.

[4] 龚江，许茜，冯泳涛，等.2型糖尿病肾病患者血清Cys-C、ADPN、hs-CRP和HCY表达的临床意义[J].检验医学与临床，2017，14（10）：1405-1406.