程璐
【摘要】目的:探究分析生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的应用价值。方法:选取我院2017年8月至2019年4月收治的肝硬化患者64例作为观察组,同时,选取同期到院进行体检的正常人64例作为对照组,观察对比两组生化检验结果。结果:观察组患者总胆红素、直接胆红素、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸基转移酶、γ-谷氨酞转肽酶、碱性磷酸酶均明显高于对照组,且观察组患者总蛋白、白蛋白、胆碱酯酶、白蛋白与球蛋白的比值均明显低于对照组,对比两组研究对象生化检验指标结果统计学差异较为明显(P<0.05)。结论:肝硬化患者的生化检验结果同正常人之间具有明显差异性,因此,临床上可以将生化检验项目作为肝硬化疾病诊断依据。
【关键词】生化检验项目;肝硬化疾病;诊断
【中图分类号】R575.
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851(2019)12-232-02
前言
新时期下,随着社会经济的快速发展,居民生活质量也越来越高,同时居民的饮食结构、生活方式较之以往也有了极大的改变,这也在一定程度上造成了肝经患者数量增加,肝硬化病例的比例也逐渐增多[1]。肝硬化主要是由于患者体内肝脏细胞长时间受损,从而形成坏死的情况,在疾病迁延下,造成肝脏弥漫性病变。肝硬化初期患者没有明显的临床症状,这也使得患者对其不太看重,发展至中后期则会出现酸痛、疲乏等情况,在晚期则会出现上消化道出血、肝腹水等情况,会严重的影响到患者生活质量,甚至是生命安全。对于肝硬化患者,及早确诊,并采取针对性的措施进行治疗是很有必要的。本次研究中,以生化检验项目为指标,对肝硬化患者进行诊断,获得良好效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2017年8月至2019年4月收治的肝硬化患者64例作为观察组,患者平均病程(4.2±2.1)年,其中,20例为酒精性肝硬化、23例为病毒性肝硬化、21例为胆汁性肝硬化。同时,选取同期到院进行体检的正常人64例作为对照组,两组研究对象基线资料相对比统计学差异不明显,P>0.05,可进行对比。
1.2 方法
检验前,医护人员告知研究对象应空腹,抽取5ml晨起静脉血,用中国迈瑞公司BS2000M全自动生化分析仪进行离心处理,其转速为3000 r/min,彻底分离血清后检测研究对象生化指标。
1.3 观察指标
观察两组研究对象生化检验结果指标状况[2]。
1.4 统计学处理
用SPSS24.0统计软件包处理分析数据,正态分布的计量资料用(x±s)表达,符合正态分布的计量资料前后对比采用配对样本t检验;计数资料用n(%)表示,率的比较采用χ2检验。按α=0.05检验标准,P<0.05有统计学意义。
2 结果
观察组患者总胆红素、直接胆红素、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸基转移酶、γ-谷氨酞转肽酶、碱性磷酸酶均明显高于对照组,且观察组患者总蛋白、白蛋白、胆碱酯酶、白蛋白与球蛋白的比值均明显低于对照组,对比两组研究对象生化检验指标结果统计学差异较为明显(P<0.05),详见下表:
3 讨论
肝硬化是临床上比较常见的慢性肝病,多发于40-50岁中年群体,该疾病初期,患者没有明显的特征,诊断难度比较大,多数患者在就诊时已经发展至晚期,甚至是肝癌,错过了最佳治疗时机,因此及时有效的诊断肝硬化,是治疗该疾病的关键[3]。生化检验是临床上诊断疾病的重要手段,对于疑似肝硬化患者,其生化检验项目主要有總胆红素、直接胆红素、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸基转移酶、γ-谷氨酞转肽酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、胆碱酯酶、白蛋白与球蛋白的比值等[4]。其中总胆红素、直接胆红素可以对患者肝脏解毒功能进行评价,其广泛的应用在肝病检测中,同时还可以对黄疸水平进行评估;白蛋白是总蛋白的重要部分,其主要由肝脏合成,当患者肝脏出现病变时,可以通过检测白蛋白量来实现诊断;另外,白蛋白与球蛋白的比值可以将肝脏病变严重性显示出来,当白蛋白与球蛋白的比值小于1.0,则表明患者存在严重的肝脏病变情况;胆碱酯酶也是检测患者肝功能的关键指标,当患者肝脏出现病变时,胆碱酯酶活性会明显降低;天冬氨酸氨基转移酶及丙氨酸基转移酶可以将干细胞受损程度评价出来,如果患者的肝细胞存在坏死情况,则天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸基转移酶会大量进入到血液内部中,使得检测结果明显增加。本次研究中,观察组患者的生化检验指标与对照组相比较,有显著差异,P<0.05。综上所述,在肝硬化疾病诊断中,采取生化检验项目可以获得良好的诊断效果,能将其看做是肝硬化疾病诊断依据。
参考文献:
[1] 桂瑞丰,陈国强,严利琴.全自动生化分析检验项目在肝硬化疾病诊断中的临床应用价值[J].中国医疗设备,2018,42(A02):107.
[2] 王军伟.肝硬化疾病诊断中的生化检验项目及价值探讨[J].临床检验杂志(电子版),2017,6(3):574-575.
[3] 成军家.生化检验项目在诊断肝硬化疾病中的临床价值[J].临床检验杂志(电子版)2018, 7(1):93-94.
[4] 陈春艳,吴吕燕.肝硬化疾病诊断中生化检验项目的价值研究[J].临床检验杂志(电子版),2019,31(2):37-38.