心理护理干预对甲状腺相关眼病患者的焦虑及抑郁症状的疗效观察

陈媛媛

【摘要】目的：探究心理护理对改善甲状腺相关眼病患者的焦虑及抑郁的效果。 方法：择取2017年6月～2019年6月本院收治的40例甲状腺相关眼病患者进行分析，根据护理方案不同分组为参照组、研究组。参照组给予常规护理干预，研究组则在参照组基础上强化心理干预。组间比较两组甲状腺相关眼病病患干预后焦虑及抑郁状态、生活质量、疾病认知度。 结果：研究组病患SAS、SDS评分显著低于参照组，疾病認知度、SF-36评分显著高于参照组，P<0.05。 结论：施行心理护理干预能有效改善甲状腺相关眼病患者的焦虑及抑郁情况，并改善其生活质量及认知度。

【关键词】心理护理;甲状腺相关眼病;焦虑;抑郁

【中图分类号】R256.21

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）12-184-01

对甲状腺相关眼病患者因各种因素存在一定程度焦虑、紧张情绪，影响其康复效果。为改善甲状腺相关眼病患者的不良情绪，需尤其注重对患者的心理护理[1-2]。本次研究即分析心理护理对甲状腺相关眼病患者影响。

1 基线资料和方法

1.1 基线资料

择取2017年6月～2019年6月本院收治的甲状腺相关眼病患者40例进行分析，纳入病患均符合甲状腺相关眼病。

所纳入的40例病患根据护理方案不同分组为参照组、研究组。参照组20例甲状腺相关眼病患者中男性、女性患者例数分别为11、9，最低年龄为40岁，最高年龄为72岁，年龄均值为（59.36±3.11）岁，文化程度为高中及以下、高中以上文化程度患者例数分别为15、5;研究组20例病患中男性、女性患者例数分别为12、8，最低年龄为40岁，最高年龄为72岁，年龄均值为（60.25±3.08）岁，文化程度为高中及以下、高中以上文化程度患者例数分别为16、4。两组甲状腺相关眼病患者的基线资料经分析、对比可知无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

参照组：给予本组甲状腺相关眼病患者常规护理干预，即做好疾病相关知识宣教、体征监测、病情观察等。

研究组：在参照组基础上对本组病患强化心理护理干预，具体措施为：（1）强化宣教。在常规疾病宣教的基础上，着重介绍甲状腺相关眼病的发生、发展、治疗措施及相关注意事项等，以期通过提升患者的疾病认知度来提升患者的临床治疗依从性。（2）心理健康状态评估。结合患者的具体情况对其进行心理健康状态全面评估，并结合评估结果施行心理护理干预。（3）具体心理干预。①耐心倾听患者的诉求以及需求，并通过与患者积极沟通以建立良好的护患关系。②结合甲状腺相关眼病特点及患者的心理特点，引导患者表达不良情绪，并针对不良情绪进行分析，寻找原因后针对性解决。③了解患者的认知误区及需求后，针对性进行纠正、满足。并采取放松疗法、转移注意力法缓解患者的心理压力。④再次强化对患者的健康教育以改变患者的错误认知。针对存在焦虑、抑郁等不良情绪的病患，需针对性给予疏导，引导患者以乐观、积极心态面对疾病治疗及康复干预。⑤出院随访观察。患者出院后，不定期对其进行随访，并根据患者的信息反馈进行针对性心理疏导，以确保患者出院后维持良好心理健康状态。

1.3 评价指标

干预后，以焦虑评估量表（SAS）、抑郁评估量表（SDS）评估两组甲状腺相关眼病患者的焦虑、抑郁程度，得分越低即焦虑、抑郁程度越轻;以问卷评估两组病患对于疾病相关知识的认知程度，得分越高即认知度越高;以生活质量评估量表（SF-36）评估两组病患的生活质量，得分越高即生活质量越佳。

1.4 数据处理

以软件SPSS21.0分析数据，结果中评分指标以（x±s）表示，组间数据以t检验比较。p<0.05则组间对比差异有统计学意义。

2 结果

研究组病患SAS、SDS评分显著低于参照组，疾病认知度、SF-36评分显著高于参照组，P<0.05。具体见下表1。

3 讨论

甲状腺功能异常为慢性免疫性疾病，而甲状腺相关眼病的发生率较高，属自身免疫性疾病。因疾病反复且患者面容会出现一定改变，致使患者会存在一定程度焦虑、紧张情绪，不利于患者康复[3]。为此，在对甲状腺相关眼病患者施行护理干预时需尤其注重心理护理。

对甲状腺相关眼病患者强化心理护理干预，通过不断强化宣教以提升患者的疾病认知度，改变患者思维，使其以正确认知面对疾病及治疗，积极配合各项临床工作[4-5]。同时，评估病患的心理健康状态，根据疾病特点及患者心理特点施行针对性心理护理，通过强化沟通、针对性疏导以消除患者不良心理情绪及行为，使其能以积极心态面对疾病[6]。本文结果数据显示，相较于参照组，研究组病患SAS、SDS评分显著更低，疾病认知度、SF-36评分显著更高，P<0.05。

综上所述，强化对甲状腺相关眼病患者的心理护理干预，能有效改善其焦虑、抑郁情绪，价值显著。

参考文献：

[1] 胡丹，黄绍辉，陈娜娜等.5例经鼻内镜下内外联合眶壁平衡减压术患者的护理[J].天津护理，2018，26（6）：723-725.

[2] 罗蓓蓓，罗淑芳.心理护理干预对甲状腺相关眼病眶减压术后患者的焦虑及抑郁症状的效果评价[J].医药前沿，2017，7（18）：279-280.

[3] 龚平.鼻内镜下眼眶减压术治疗甲状腺相关性眼病的临床观察及护理体会[J].中国社区医师，2019，35（23）：140-142.

[4] 晋培绒，李宏.集束化护理对甲状腺相关眼患者者干预的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（46）：71，76.

[5] 陈晓侠，荣晓明，宋文静等.优质护理服务模式在甲状腺手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（10）：92-94.

[6] 李丽，王兰，胡海琴等.精细化护理在甲状腺手术患者症状管理中的应用效果[J].浙江医学，2018，40（4）：408-410.