眼科手术眼内抗感染护理策略

许秋霞

【摘要】目的：研究眼科手术眼内抗感染护理策略。方法：以102位眼科手术治疗患难与共者为研究对象，随机分为对照组和研究组各51例，对照组进行常规护理，研究组在对照组的基础上进行抗感染护理，评价两组患者的感染情况、住院时间和护理满意度。结果：研究组患者未出现手术后眼里感染，对照组患者发生了3例感染情况，研究组患者（6.56±3.49d）的住院时间少于对照组（8.32±4.25d），研究组的护理满意度（94.2%）大于对照组的护理满意度（79.6%），两组患者的数据比较差异显著（P<0.05）。结论： 抗感染护理可以有效减少眼科手术眼内感染的发生率和住院时间，增加护理满意度。

【关键词】眼科手术;感染;护理

【中图分类号】R771

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）12-158-01

前言

眼部手术治疗技术近年来发展迅速，出现了多种先进的医疗器械和设备，临床疗效不断提高，同时眼科手术需要精细化操作，有诸多的感染风险，导致地手术后常常发生感染，影响了手术的效果和患者的康复，给患者增加了痛苦和经济负担，损害医院的声誉[1]。本院研究了眼科手术眼内抗感染护理策略，收到良好的效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取来我院就诊并确定需要进行手术治疗的患者102例，手术时间为2019年1月～2019年6月，随机分为对照组和研究组各51例，对照组男36例，女例15例;年龄为21～70岁，其中眼外伤手术患者9例，青光眼手术患者14例，白内障手术患者28例，50岁包括50岁以下患者12例，50岁以上39例，研究组男37例，女16例;年龄为22～69岁，其中眼外伤手术患者8例，青光眼手术患者13例，白内障手术患者30例，50岁包括50岁以下患者13例，50岁以上38例，两组患者部分存在基础性疾病，如高血糖、高血脂、高血压等。排除存在严重疾病患者、语言障碍患者，精神异常患者以及不愿意配合研究患者。两组患者在一般资料方面无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

对照组患者采用一般护理方式，内容包括：遵照医嘱的常规护理方式，紧急情况下特殊处理。研究组患者在对照组护理措施的基础上给予抗感染护理，具体有：

1.2.1 术前护理

在手术之前，护理人员在病房中对患者进行访谈，了解患者的基本情况，包括病情、是否合并其它疾病和种类、心理状况等等，对患者进行健康教育和心理护理，告之手术的过程和禁忌，注意事项，以及手术的过程和原理，鼓励其积极面对手术，以良好的心态完成手术。在手术前，做好相关准备工作，包括无菌材料的准备和医疗器械的消毒灭菌工作，严格按照规则放署，一旦发现存在有危险隐患，及时进行处理。根据患者的情况和手术情况，手术前应用部分抗生素以降低术后的感染.机率[2]。

1.2.2 术中护理

增强护理人员抗感染意识，在手术中按无菌规范进行操作，减少在术中的感染情况，保持手术台的清洁卫生，控制环境空气质量，设置手术室中温湿度的自动调控，另外需要强化手部的清洁卫生，减少人员的频繁流动，以此降低致病菌的数量和交叉感染机率。严格加强植入物品的管理，正式应用植入物品前，进行认真的核查，确定无误后再应用。

1.2.3 术后护理

及时对用过器械进行整理和消毒，防止交叉感染。对患者的切口进行抗感染护理管理，按医嘱进行换药，注重眼部卫生，并根据患者的伤口情况选用消炎的眼药水或眼药膏，必要情况下可以口服抗生素，保持伤口部位洁净。

1.3 观察指标

记录两组患者在治疗时的感染情况和住院时间，采用自制的护理满意度表，在出院时进行调查。

1.4 数据统计方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 研究组和对照组患者的感染情况和住院时间对比

两组患者均康复出院，视力问题得到一定程度的改善，研究组患者未出现手术后眼里感染，对照组患者发生了3例感染情况，研究组患者的住院时间少于对照组，两组患者的数据比较差异显著（P<0.05），具体情况见表1所示。

2.2 研究组和对照组患者的护理满意度对比

研究组的护理满意度（94.2%）大于对照组的护理满意度（79.6%），P<0.05，具体情况见表2。

3 讨论

眼科手术眼内感染的原因有患者本身因素和医护人员方面的因素 [3]。本研究中针对引发感染的因素，采取了相应的抗感染措施，在术前对患者进行全面的护理，增加了患者的依从性，有利于抗感染护理的进行。做好术前准备工作，保证手术室和手术器械的洁净无菌，减少患者感染机率。在手术中，严格无菌操作步骤，进行认真的核查植入品，尽量缩短手术时间。在手术后，及时对用过器械进行整理和消毒，防止交叉感染。并定期对患者手术部位进行消毒和换药，保持洁净。

本研究中结果显示，抗感染护理可以有效减少术后感染的发生和住院时间，增加护理满意度，研究组患者未出现手术后眼内感染，对照组患者发生了3例感染情况，研究组患者（6.56±3.49d）的住院时间少于对照组（8.32±4.25d），研究组的护理满意度（94.2%）大于对照组的护理满意度（79.6%），两组患者的数据比较差异显著（P<0.05）

4 结论

在实际临床上，引起眼科手术患者在手术后发生感染的危险因素较多，发生感染不利于患者的术后恢复，增加患者的经济负担，需要采取适当的措施，降低感染的发生。进行抗感染护理，保证患者眼科手术后的康复，提高生活质量，改善护患关系，提高医院的声誉。

参考文献：

[1] 刘治国.关于眼科手术感染危险因素分析及防控策略研究.世界最新医学信息文摘， 2018（18）：94-95

[2] 陆云玲.手术室护理管理对眼科手术院内感染的干预效果.中医药管理杂志.2019（27）：79 -80

[3] 谢利萍.眼科手术感染因素分析及预防控制措施.医学临床专集，2017：594-595