老年肺炎患者的x线诊断价值

曲建波

【摘 要】目的：对老年肺炎患者的x线的诊断价值进行分析。方法：在我院2018年1月——2019年1月之间入院且已经确诊的老年肺炎患者中随机抽取90例设为本次研究对象，均给予X线检查，同时对老年肺炎患者的x线诊断情况进行分析。结果：全部患者检查结果均与确诊结果相符，可见X线篇能够对老年肺炎患者的病灶进行准确显示。结论：X线检查具有无创伤的特点，且对于老年肺炎患者具有较高的诊断准确率，能够对患者肺炎的类型进行准确显示，有利于在诊断过程中进行有效辅助，具有较高的临床应用价值，值得推广。

【关键词】老年肺炎患者;x线;诊断价值

【中图分类号】R63【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）23--01

肺炎通常有多方面因素所引起，对于老年患者来说，其具有起病急和季节性的特点，并且因为老年患者普遍抵抗力较差，所以发病不典型，在一定程度上增加了进行诊断的难度。X线属于给予患者进行临床检查的主要手段之一，具有无创的特点，在通常情况下，能够对老年肺炎患者进行准确的诊断。本次研究将90例已经确诊的老年肺炎患者设为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料 在我院2018年1月——2019年1月之间入院且已经确诊的老年肺炎患者中随机抽取90例设为本次研究对象，其年龄为（69.4±4.3）岁，男女比例为2.3：2.2，其中慢性支气管炎患者为48例，支气管炎患者为42例，合并肺气肿患者为31例。全部研究对象一般资料无显著差异，且研究已经过伦理委员会批准。

1.2 X线检查方法 帮助老年肺炎患者于检查床上进行平躺，检查者使用X线机对患者做胸部进行扫描，扫描方位为正侧位。

1.3 观察指标 以老年肺炎患者的X线片影像学特点为基础，对患者进行影像学诊断。

1.4 统计方法 使用SPSS 21.0专业统计学软件对本次研究数据进行统计分析：P<0.05时组间对比差异显著。

2 结果

X线检查结果显示，全部90例老年肺炎患者中，胸片可见双肺纹理增粗、紊乱且呈条索状或是网状，心影狭长，并且双肺透亮度显著增加的患者为48例;胸片征象为非特异性小斑片状实质浸润阴影且边界较为模糊的患者额为42例;全部患者经过相应的临床治疗后，各项症状均已消失。

3 讨论

所谓“肺炎”，就是由多种原因引起的、以肺部炎症为主要表现的临床症状，能够被分为多种类型，其中最为常见的就是细菌性肺炎。在很长一段时间内，抗生素在肺炎的临床治疗中得到了广泛的应用，但是随着抗生素种类的不断增加，滥用抗生素的情况逐渐出现，加上近年来我国人口老龄化不断加剧，伴有慢性疾病的患者数量大幅度增加，所以老年患者一旦发生严重的肺炎，其预后情况通常难以得到良好改善[1]。

对于老年患者来说，多数肺炎发病较急，并且具有一定的季节性特点，多发生于冬春两季，并且主要由淋雨、受凉以及劳累等情况引起。根据相关研究显示，有约30%的老年肺炎患者在發生肺炎之前存在上呼吸道感染的情况，另有部分患者因寒战和高热发病，同时可能伴有肌肉酸痛、头痛以及食欲不振等情况，若患者存在发热情况，则普遍为稽留热性，在此类患者当中，一般会同时出现咳嗽和咳痰的情况。与此同时，部分老年肺炎患者免疫较为低下，在发病时症状不够典型，甚至存在低热或是不发热的情况，在这一类患者中，肺炎的初期表现主要为咳嗽和咳痰，随着病情的发展，痰液可能逐渐呈脓性，或是痰中出现血丝。病情严重的患者还会因为动脉血氧饱和度下降以及气体交换不畅的情况出现紫绀，如果患者发生严重感染，还能够出现嗜睡、昏迷、烦躁以及模糊不清等情况，基于以上，严重的呼吸困难是老年肺病患者极易出现的临床症状，能够对患者的身心健康甚至生命造成严重威胁，所以对老年肺炎患者进行及时、准确的早期诊断具有重要的意义[2]。

就目前为止，对老年患者进行临床治疗的主要方法就是抗感染治疗，治疗计划需要将医生的临床经验以及患者所感染的病原体二者共同作为重要依据。并且，随着临床诊断技术的不断提升，药物敏感试验、呼吸道标本以及肺组织标标本均能够为老年肺炎患者的体外试验敏感的抗菌药物的选择起到辅助作用，如果基础单位不适宜开展药敏试验或是标本培养，医生根据自身临床经验，也可为患者进行治疗，临床治疗中通常对第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、厄他培南以及氟哇诺酮类药物进行应用[3]。X线检查属于临床上十分常见且十分重要的诊断方法，对X线影像以及疾病典型影像学特征进行结合，医生即能够对患者的病情进行初步判断，之后再与其它各方面的诊断进行有效结合，例如与患者的检验学诊断进行结合，就能够进行更加明确的诊断，例如发生肺不张的患者，其肺内有大片致密影，密度就艾欧唯均匀，但是边缘模糊，且邻近组织逐渐向患侧移位，而在上述症状中未出现邻近组织移位情况的，则通常为的肺炎患者[4]。

本次研究显示，全部患者检查结果均与确诊结果相符，可见X线篇能够对老年肺炎患者的病灶进行准确显示。

综上，X线检查具有无创伤的特点，且对于老年肺炎患者具有较高的诊断准确率，能够对患者肺炎的类型进行准确显示，有利于在诊断过程中进行有效辅助，具有较高的临床应用价值，值得推广。

参考文献

李运生，高守成.老年肺炎患者的X线诊断价值[J].心理医生，2018，24（3）：9-10.

朱守芝.老年人肺炎50例的临床症状及x线特征分析[J].养生保健指南，2017，（49）：78.

杨力.老年肺炎患者的X线诊断价值[J].现代养生（下半月版），2016，（9）：85-85.

张黎黎，房斌.老年慢性肺炎患者的影像诊断分析[J].家庭医药，2017，（7）：98-99.

韩凯，刘雁丽.高分辨率CT与千伏X线胸片在诊断Ⅱ期矽肺中的比较.中国医学影像学杂志，2011，19（9）：707-710.

李德鸿.尘肺病诊断标准GBZ70-2009.广东省执行尘肺病诊断新标准研讨班讲义汇编，国家级继教项目（项目编号：2010-12-01-02（国））.

吴天文.CT在矽肺诊断中与X线的优势对比.中国医药指南，2011，9（14）：24-25.