卢淼
【摘 要】目的:观察分析高危妊娠孕妇贫血监测结果。方法:从2017年1月-2018年6月于我院建小卡的高危孕妇中,选取120例作为研究对象,实施血常规检查,并安排专人进行问卷调查。结果:贫血在孕晚期、高危评分总和较高的孕妇中经常出现,在治疗贫血过程中,应注重实施早期科学营养指导、中期常规贫血治疗等。结论:对于高危妊娠孕妇来说,应加强管理和健康教育,借助综合措施,最大程度地预防和控制贫血现象。
【关键词】高危妊娠孕妇;缺铁性贫血;监测
【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2019)23--02
在妊娠期中,贫血是重要的并发症之一,在高危妊娠中占有一定的地位。在高危妊娠中,主要包括缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血等,其占比分别为95%、0.8%、0.8%。其中,最为常见的就是缺铁性贫血。一旦纠正不及时,将会严重威胁和影响到母儿。尤其高危妊娠的孕妇,合并贫血难以避免,一旦出现高危妊娠孕妇合并贫血,其后果不堪设想,所以应予以高度的重视和关注。为此选取2017年1月-2018年6月于我院建小卡的高危孕妇中,选取120例高危孕妇作为研究对象,实施早中晚期的贫血监测工作,主要对缺铁性贫血进行研究,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 于我院建小卡的120例高危孕妇作为研究对象,结合孕周,主要包括早中晚三期。结合高危妊娠予以评分,分为3组。
1.2 诊断标准 结合世界卫生组织标准,孕妇外周血红蛋白在110g/L以下为妊娠期贫血[1]。在我国,对100g/L以下的血红蛋白进行沿用。
1.3 监测方法 针对120名高危妊娠孕妇实施产前检查,常规在孕早期、孕中期以及孕晚期等,对血常规予以检验,其中,孕早期在13周以下,并将贫血监测登记本填写完整,进行密切的追踪和随访。
2 结果
2.1 高危孕妇孕期缺铁性贫血的发生率 在120名孕妇中,贫血患病率为23.33%(28/120),其中,孕中期、孕晚期的患病率分别为40.00%、42.86%,而孕早期的患病率为26.67%,所以孕中期、孕晚期患病率明显高于孕早期,具体如表1所示:
2.2 高危妊娠评分与贫血的关系
在高危妊娠的孕妇中,内科合并发症、多胎等经常出现,其中,也包括35岁以上的高危者,评分总结越高,贫血的发病率越为显著,如表2所示:
2.3 高危妊娠孕妇贫血与文化程度的关系
对于文化程度较低的孕妇,贫血发生率越高,具体如表3所示:
3 讨论
孕期由于胎儿生长发育,孕妇血容量增加需铁650~750mg区间,胎儿生长发育需铁在350mg左右,最低为250mg,所以孕期至少需铁100mg。相关学者报道,妊娠妇女对总铁的需求量非常高,与非孕妇女形成了显著的差异,这种需求可以通过膳食摄取来进行,也离不开母体铁储备。尤其对于高危妊娠孕妇来说,在各种疾病或并发症的影响下,在对铁的需求量和铁的吸收率方面,其差异性比较显著。在本文研究中,孕早期、孕中期以及孕晚期患病率分别为26.67%、40.00%、42.86%。
加强高危妊娠孕妇贫血的干预不容忽视,由于孕妇贫血,极容易影响到胎儿的正常生长,并引发早产和产后大出血等问题。高危妊娠评分总和越高,贫血发病率越显著,5~10分、10~20分、20~30分的患病率分别为51.43%、64.00%、65.71%。通过调查研究发现,对于孕中晚期孕妇来说,高危评分越高,务必加强营养指导和宣传,提高对合理营养的高度重視,并做好膳食平衡。结合我国营养学会了解到[2],孕妇每日膳食中铁的供应量控制在28mg为最佳[3],仅仅在膳食中得到补充是不能够的,所以在妊娠4个月开始,应口服硫酸亚铁0.3g,将对高危妊娠孕妇的干预措施落实下去。同时,在孕期中,应提高对血常规检查的高度重视,及时进行诊断和治疗,将孕妇的自我保健意识、文化素质等提升上来,确保高危孕妇系统化管理水平的显著提升,从而给予母婴健康安全强有力的保障。
参考文献
宋永利.门诊高危妊娠孕妇的产前护理管理探讨[J].大家健康(学术版),2015,9(08):200.
李宝伟.妇女妊娠期缺铁性贫血的调查分析[J].中国药物经济学,2014,9(07):112-113.
李云龙,郭箭,刘俊凤.对影响女性发生高危妊娠相关因素的分析[J].当代医药论丛,2014,12(09):147-148.