王志云 冯露莹
【摘 要】目的:探究快速康复护理模式在新生儿疾病中的应用价值。方法:选择2018年1月-2019年1月就诊于我院的150例诊断为肺炎的新生儿患者,按照接受的管理方式不同分为观察组、对照组各75例,分别给予快速康复护理和常规护理。对比两组治疗前后住院相关指标及护理满意度。结果:观察组患者住院天数、住院费用、咳嗽及发热等相关临床症状的恢复时间均较对照组低,而医护满意度均较对照组高(P<0.05)。结论:快速康复护理能在新生儿肺炎患者中的应用效果显著,能够有效改善患儿各项临床症状,提高患儿治疗有效率,提升护理满意度。
【关键词】快速康复;新生儿;应用价值
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2019)23--01
新生儿期是指个体出生后满28天的这一阶段的婴儿[1],是个体从胎内生活到胎外生活的过渡阶段。新生儿的脑结构已像成人的脑结构,但脑机能的发展很不完善。新生儿出生后具有综合学习能力,能开始直接与外界环境发生关系,能独立进行各种生理活动,以保证对外部条件的适应。但是大量文献报道,新生儿期免疫功能不足,皮肤粘膜及其它屏障功能差易于感染,生长发育快而消化功能差,故是患病的高发期,然而疾病初起症状通常不典型,且变化快,稍有疏忽,即可能造成严重后果,应严密观察。因此,对新生儿期的保育工作,除注重保温、营养、防止感染等身体保护外,还应注意给予适度的环境刺激,以利于生理和心理的发展。鉴于此,本文主张采用快速康复护理模式对新生儿肺炎患者进行系统的治疗,旨在探讨其应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2018 年 1 月~ 2019 年 1 月我科收治的150例新生儿肺炎患者,其诊断标准需经我院儿科、放射科医生达成一致共识认定。排除标准:合并其他脏器严重疾病或不配合者。根据不同的管理模式将其随机均分为观察组和对照组各75例,两组患者一般资料对比差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组给予常规护理,主要是住院期间疾病治疗。
1.2.2 观察组采用快速康复护理模式,具体内容为:房间布置:阳光充足,保持空气流通,室温保持在22-24C,相对湿度60%-65%,使新生儿体温维持在36~37℃之间即可[4]。喂养宣教:开展小讲座提高母亲的认知率,正常新生儿出生后半小时内应开始吸吮母亲乳头,如果某些原因而无法母乳喂养,可采用配方奶喂养,每2小时喂一次约20-30 mL,必要时可喂少量白开水。护理:加强患儿皮肤清洁卫生,脐带脱落前不可将新生儿放入水中洗澡,每天用爱尔碘去除脐部分泌物并保持脐部干燥清洁[5],选用柔软的棉布制作的宽松衣服,以免影响胸廓和肢体的发育。体位:吃奶后帮助家属拍婴儿的背部,促使其排气,睡下时向右侧卧,避免吐奶,以后要经常变换体位[6],不宜长时间仰卧,不要用枕头。
1.3 观察指标 对两组患者住院时间、住院费用、患儿各种临床症状及医护人员满意度评价。
1.4 统计学方法 采用 SPSS 17.0 统计学软件对研究数据进行處理,计量资料用()表示,进行 t 检验,组间比较用配对t检验,计数资料用n(%)表示,进行卡方检验,P< 0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿咳嗽及发热的比较 对照组各项指标发生率分别为57.3%与65.3%,显著高于观察组28.0%与14.6%(P=0.005),具有统计学差异。
2.2 两组患儿住院时间、住院费用的比较 对照组住院时间为17.45±3.5/天,住院费用为0.67±0.54/万元,均高于观察组11.26±2.9/天及0.45±0.38/万元(=8.483,P<0.0001)。
2.3 两组患儿对医护水平、医护态度及治疗效果的满意度的比较 对照组对各维度满意程度分别为30.7%,36.0%,44.0%均显著低于观察组68.0%,84.0%,64.0%(=11.26, P<0.0001),差异具有统计学意义。
3 讨论
感染是新生儿疾病建立和死亡的重要原因,新生儿感染主要来源:①母体宫内感染:孕母受到病毒或细菌的感染,病原体可通过胎盘感染胎儿胎膜可致流产死胎或早产。②产时感染:胎儿经过产道时吸入或咽下含有病原体的产道分泌物或血液以及器械消毒不严可使病原体进入胎儿体内,如用未消毒的剪刀断脐破伤风杆菌就可侵入脐部。③产后感染:常见葡萄球菌、大肠杆菌及轮状病毒呼吸道病毒等经过不同途径感染新生儿。因此,提高护理质量对改善疾病是治疗的关键。采用专室护理,按病种隔离,保持空气新鲜;严格执行消毒隔离制度,接触患儿及进行治疗时,必须消毒液洗手后进行;加强体温测量、皮肤护理、脐带护理,保持呼吸道通畅,记录每天出入量、哺喂次数及每次吸吮时间,定期新生儿病室内紫外线照射消毒,对患儿都是一种强有力的康复护理措施,正如本研究显示。
综上所述,采用快速康复护理模式在新生儿肺炎患者中的应用效果显著,能够有效改善患儿临床症状,提高患儿治疗有效率,提升护理满意度,有效整合各方卫生资源提升管理质量,改善患者生活质量,值得临床推广。
参考文献
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