全程导乐陪伴分娩对产妇产程和分娩结局的影响

陈红英

【摘要】目的：探讨全程导乐陪伴分娩对产妇产程和分娩结局的影响。方法：选取我院足月待产，准备自然分娩的60例产妇为研究对象，根据干预方案不同均分为两组，对照组常规干预，观察组全程导乐陪伴分娩，对比两组情况。结果：观察组第一产程、第二产程时间低于对照组，观察组剖宫产及阴道助产发生率（6.67%）及（3.33%）低于对照组（16.67%）及（23.33%），有统计学比较意义（P<0.05）;观察组新生儿窒息发生率（0.00%）与对照组（3.33%），无统计学比较意义（P>0.05）。结论：全程导乐陪伴分娩对产妇产程和分娩结局的影响显著，值得应用。

【关键词】全程导乐陪伴分娩;产妇产程;分娩结局;影响

【中图分类号】R714.3

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）12-081-01

分娩为女性特有生理期，在产妇分娩过程中，受到外界多方面因素的影响，每一位产妇的分娩结局及产程存在差异性，产妇一旦未能得到有效护理，会造成产程时间延长，出现不良分娩结局，对产妇及新生儿均造成不同程度负面影响，应重点关注[1]。本文为探讨全程导乐陪伴分娩对产妇的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取我院足月待产，准备自然分娩的60例产妇为研究对象，根据干预方案不同均分为两组，每组30例，其中，对照组年龄（21-35）岁，均值（27.22±1.05）岁，孕周（38-42）周，均值（39.24±0.42）周;观察组年龄（22-37）岁，均值（27.26±1.03）岁，孕周（38-41）周，均值（39.25±0.41）周;两组（年龄、孕周）资料方面无统计学比较意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组常规干预，根据医院以往的制度及护理人员相关经验进行操作。

观察组全程导乐陪伴分娩，常规处于与对照组一致，在此基础上为产妇提供全程导乐陪伴分娩，内容为[2]：①当产妇的宫口超3cm，直至产妇产后2h回到病房，为产妇制定导乐师施行导乐陪伴分娩，在这个干预过程中，从产妇心理、体力、生理、情感等方面进行全面支持。②产妇在待產室时，导乐师为产妇讲解相关知识，让产妇知晓分娩流程及需要注意事项。③在产妇分娩时，导乐师依据产妇疼痛情况，合理使用导乐仪;还应与助产士积极配合，稳定好产妇情绪，提升产生分娩信心。④随着产程进展，引导产妇掌握深吸气法及哈气法，自由体位，对腰腹部按摩，缓解疼痛。⑤宫缩间歇期，为产妇补充体力，在产妇全开宫口后，鼓励、支持，确保产妇正常分娩。

1.3 观察指标

观察两组第一产程、第二产程时间情况、剖宫产、阴道助产、新生儿窒息发生情况。

1.4 统计学处理

将数值输入SPSS20.0中，平均值用（x±s）表示，检验用t、χ2值表示，百分比用%表示，P值低于0.05时，数值存在比较意义。

2 结果

2.1 两组第一产程、第二产程时间情况

观察组第一产程、第二产程时间低于对照组，有统计学比较意义（P<0.05）;见表1。

2.2 两组剖宫产、阴道助产、新生儿窒息发生情况

观察组剖宫产及阴道助产发生率（6.67%）及（3.33%）低于对照组（16.67%）及（23.33%），有统计学比较意义（P<0.05）;观察组新生儿窒息发生率（0.00%）与对照组（3.33%），无统计学比较意义（P>0.05）;见表2。

3 讨论

近年来，随着我国二胎政策的施行，孕妇人数的增加，产妇分娩受到外界关注度越来越高，分娩会给予产妇造成肉体及精神上的负面影响，在产妇分娩过程中，产妇受到的医疗服务非常重要，一旦医疗服务较差，不仅不能有效减少产妇的负面影响，还会加重产妇的负担，应重视[3]。

随着我国医疗水平提升，对产妇分娩的深入研究，在产妇分娩时，为产妇选择一种有效的医疗服务措施非常关键，能直接影响着产妇的产程及分娩结局，导乐陪伴分娩属于新型医疗服务模式，拥有科学性、创新性、理想性及无痛性的特点;产妇在分娩时，需要及希望得到帮助;导乐仪根据人体神经科学原理而成，对产妇腕部、虎口区域进行电刺激，促进产妇分泌出拥有镇痛效果的内源性阿片肽，进而激活人体内部存在的镇痛效果，及时将组织疼痛信息传递到大脑区域;对产妇脊柱两侧S1～S4、T12～L1位置进行刺激，进而使得疼痛信息得到有效扩散，产妇分娩时疼痛感在其忍受范围内，这种方法不需药物，就能达到镇痛效果，对产妇及新生儿没有副作用，可持续使用;本研究通过常规干预与全程导乐陪伴分娩对产妇产程和分娩结局的影响，发现，观察组第一产程、第二产程时间低于对照组，观察组剖宫产及阴道助产发生率（6.67%）及（3.33%）低于对照组（16.67%）及（23.33%），有统计学比较意义（P<0.05）;观察组新生儿窒息发生率（0.00%）与对照组（3.33%），无统计学比较意义（P>0.05），但是，对照组的新生儿窒息率高于观察组，对比结果表明，全程导乐陪伴分娩方案值得选用[4]。

综上所述，全程导乐陪伴分娩对产妇产程和分娩结局的影响显著，与常规干预方案比较，第一产程及第二产程时间更短，剖宫产、阴道助产及新生儿窒息发生率更低，产妇分娩时值得运用全程导乐陪伴分娩方案。

参考文献：

[1] 李幼娟，周军，王琳，等.丈夫共同参与陪伴分娩的临床服务模式效果分析[J].河北医药，2017，39（12）：1904-1906.

[2] 赵立娟，韩辉，王彦华，等.全程导乐陪伴分娩对提高分娩质量的影响分析[J].河北医药，2017，39（12）：1913-1915.

[3] 李玉琼，王秀新.循证护理与单纯全程陪产护理模式在产科分娩中的对比研究[J].检验医学与临床，2017，14（8）：1159-1161.

[4] 陈力，徐珩.导乐分娩镇痛联合全程陪伴无痛分娩在高龄产妇的应用[J].国际生殖健康/计划生育杂志，2018，37（2）：110-112.