耳鼻喉科护理管理人员培训体系的构建与实践分析

姚丹

[摘要] 目的 探讨耳鼻喉科护理管理人员培训体系的构建与实践分析。方法 随机抽取该院耳鼻喉科2018年1月—2019年1月期间在职的80名护理管理人员作为观察组研究对象，对其进行核心能力的培训管理措施，并将2016年1月—2017年1月期间在职的80名护理管理人员作为对照组研究对象，仅进行常规的管理，分别比较两组的工作质量相关指标（包括服务态度、健康教育、业务水平、安全识别能力等），同时对两组的护理管理工作满意度进行比较。结果 经比较，观察组的工作质量相关指标（包括服务态度、健康教育、业务水平、安全识别能力等）明显更优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），另外，两组护理管理人员对管理工作的满意度亦比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 整体的“知-信-行”核心能力培训管理工作的构建可以有助于提高耳鼻喉科护理管理人员综合工作水平，且护理管理人员对实施效果满意，故具推广优势。

[关键词] 耳鼻科;护理管理;培训体系;满意度

[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）07（c）-0083-02

耳鼻喉科收治的患者大多病情复杂和急重症多，且患者年龄具有差异性，故而对护理人员及护理管理人员的专业知识和实践操作要求较为严格，还要求对患者进行个性化和精细化的护理[1-2]。因此，培训和配备高素质的耳鼻喉科护理管理人员，与科室医师合理科学分工，对提高耳鼻喉科整体工作质量显得尤为重要。多数医院及培训机构的培训方式为先行理论学习30 d，再进行为期60 d的实际操作培训，其他的培训方式亦有。但值得注意的是，尽管培训方式较多，但为行之有效，还需遵“学”“悟”“习”行为规律。基于此，该研究通过对该院耳鼻喉科的护理管理人员分别进行了综合核心能力的培训管理措施和常规管理，拟为提高护理人员的综合业务水平提供参考。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

隨机抽取该院耳鼻喉科在职的80名在职的护理管理人员作为观察组研究对象，所有参与研究的护理管理人员均对该研究知情同意，其中受试的观察组护理管理人员的平均年龄为（42.39±6.29）岁，平均工作年限为（6.29±1.12）年;期间人员未发生大的变化，为培训管理前的护理人员。经比较，两组护理管理人员的配对因素比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组实施常规的管理，观察组在此基础上加以核心能力的培训管理措施，即：①知识：根据“优质医疗管理工作服务示范工程”的精神，成立培训管理考核小组，由科内护理管理人员组织开设专科相关的课程，以必修（耳鼻喉科要求、文化、礼仪、医疗风险、医患沟通及护理学发展等）为主，辅以选修（临床安全事件、法律法规、伦理和道德、临终关怀等），将上述内容制成电子笔记，传至每一位护士，并采用讲座和案例分析的方式对护士进行培训，加深其对知识的理解。②信念：通过树立榜样、规范护理管理人员及记录反思日记，树立正确职业价值观和信念，即每月选举1个优秀员工作为范例，开展优秀护理管理人员系列主题，构筑榜样学习环境，由其现身为其他年资较轻的护士讲解管理冲突和解决冲突的软技能，同时，护理管理人员指导护士每天对当天所发生的护理事件进行总结和反思，主动体验和反省自身的情感和价值观。③行为：通过角色扮演、场景模拟、护理查房、床旁技能实践及质控督导等方式，进行每周2次的技能培训，并辅助护士长对培训效果进行评价，将之纳入奖惩制度中。

1.3  观察指标

分别比较两组的工作质量相关指标（包括服务态度、健康教育、业务水平、安全识别能力等），同时对两组的护理管理工作满意度进行比较。

1.4  统计方法

计量资料以均数±标准差（x±s）形式表示，组间比较由不同数据类型选取对应的t检验;计数资料以例数和百分比[n（%）]形式表示，组间比较采用χ2检验。采用SPSS 17.0统计学软件处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护理管理人员的工作质量相关指标比较

经比较，观察组护理管理人员的工作质量相关指标（包括服务态度、健康教育、业务水平、安全识别能力等）明显更优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组护理管理人员对培训体系的满意度比较

两组护理管理人员对管理工作的满意度亦比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

护理管理是医院管理的子系统，其在医院的整体工作中发挥了重要的地位[3]。近几年来，我国护理事业的发展不断提升，寻求护理管理工作的规范化和科学性亦受到了越来越多管理者的关注。加强卫生管理干部岗位培训工作，是当前建设素质、职业化卫生管理干部队伍的一项重要而紧迫的任务[4-5]。另外，由于人们对健康需求的日益严苛，如果护理管理工作人员仅凭借工作经验应对工作，已然无法满足人们的需求。有研究发现，护理管理者和护士间在理念、理论和实践操作方面均存在了较大的差异。且就目前而言，多数医院缺乏对护理管理者的系统培训，致使多数护理管理人员无法较好应对多元化的需求，在一定程度上影响到患者的就医体验以及医院的综合服务水平[6]。

该研究通过对该院耳鼻喉护理管理人员进行全面的培训管理，即通过科学系统的必修和选修知识教授，保障护理管理人员对耳鼻喉科相关专业掌握的根本基础，同时结合临床工作中的专科实际所需，加强针对性内容的引导。在此基础上，强调以增加护理管理人员的主观学习兴趣为主，通过激励和反思等调动护理管理人员的情绪，使之可以更为积极的接受培训教育内容，同时，亦可培养护理管理人员的自律性和成就感，促进其采取正确的护理行为。除此之外，培训体系的构建已成为了护理管理人员的一种自觉行动，形成制度管人，机制管人的良性循环。该研究表明，实施了整体培训体系管理后，护理管理人员的服务态度、健康教育、业务水平、安全识别能力等更优于仅实施常规管理的对照组（P<0.05），这得益于整体的“知-信-行”核心能力培训管理在促进护理管理人员掌握基础的同时，形成正确积极的护理信念，通过自身积极学习而提升了操作技能及综合水平。另外，该次研究中观察组护理管理人员对培训管理工作的满意度明显更高于对照组（P<0.05），说明护理管理人员在对护理知识操作技能提高的基础上可以使其自身的自信心得以满足，有助于该院和谐医院的构建。

综上所述，整体的“知-信-行”核心能力培训管理工作的构建可以有助于提高耳鼻喉科护理管理人员综合工作水平，且护理管理人员对实施效果满意，故具推广优势。

[参考文献]

[1]  郭雨.人性化管理在耳鼻喉科护理管理中的应用效果[J].中国卫生产业，2016，13（9）：179-180.

[2]  朱秀峰.目标管理在耳鼻喉科护理管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业，2018，347（12）：81-82.

[3]  孙培玉.目标管理结合护士分层管理模式在耳鼻喉科护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2018，15（22）：82-83.

[4]  Italiano D. Hepatic Arterial Infusion Pump： Complications and Nursing Management Regarding Use in Patients With Colorectal Cancer[J].Clinical Journal of Oncology Nursing，2018， 22（3）：340.

[5]  吕秀荣，董红丽.目标管理结合护士分层管理模式在耳鼻喉科护理管理中的应用[J].中国继续医学教育，2017，9（15）：249-250.

[6]  张琼，席淑新，华玮，等.综合护理管理方案对专科医院护理质量的影响[J].护理学杂志，2013，28（24）：64-66.