半夏泻心汤治疗糖尿病性胃轻瘫的经验总结

韩金荣，马玉宝，李卫强

（宁夏医科大学，宁夏 银川 750004）

0 引言

糖尿病胃轻瘫是临床常见的糖尿病并发症，患者主要因糖尿病导致胃肠自主神经功能受损，胃肠激素分泌功能紊乱，继而出现胃肠道缺血以及胃排空延迟[1-4]。我院就半夏泻心汤在糖尿病性胃轻瘫患者中的治疗效果进行探讨，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将研究纳入标准、排除标准作为筛选前提，从我院2018 年1 月份到2019 年1 月份收治的患者人群中抽取30 例糖尿病性胃轻瘫患者参与研究，临床上予以半夏泻心汤治疗，并设为观察组。抽取同一时间段内诊治的30 例糖尿病性胃轻瘫患者，予以常规西医治疗，设为参照组。整理一般资料，患者上述信息数据对比显示差异细微可忽略，P＞0.05，可进行公平对比。

1.2 方法

两组患者均实施常规治疗，包括降糖药物、胰岛素治疗，同时指导患者进行运动锻炼、合理饮食。

参照组患者同时予以常规西医治疗，取胃复安10 mg 口服，每天2 次；取莫沙必利10 mg 口服，每天3 次；取红霉素0.25 mg 口服，每天2 次。

观察组患者同时予以半夏泻心汤治疗，取清半夏12 g、厚朴10 g、大枣12 g、陈皮12 g、黄芩8 g、炙甘草6 g、人参12 g、干姜6 g、黄连4 g。每天1 剂，煎煮后早晚两次口服。

两组患者持续治疗1 个月。

1.3 观察指标

采用0～3 分4 级评分法对患者临床症状进行评估，包括恶心、呕吐、腹胀、早饱等，分值越高则患者病情越严重。

治愈：患者症状分值显著下降，降幅在95 %以上，胃排空时间无异常；显效：患者症状分值下降，降幅在70 %以上，胃排空时间显著缩短；有效：患者症状分值下降，降幅在30 %以上，胃排空时间缩短；无效：患者不符合上述标准。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100 %。

同时对两组患者的血清胃泌素指标进行检测，包括GAS、SS 含量。

1.4 统计学方法

数据处理均由SPSS 19.0 进行计算，采用χ2检验以及t检验依次对计数资料以及计量资料进行检验，以P＜0.05 作为统计学意义的成立标准。

2 结果

2.1 患者治疗效果比较

观察组治疗总有效率（96.7 %）相对参照组（73.3 %）更为出色，数值方面更高，两组数据对比差异明显且P＜0.05，有统计学意义。

2.2 患者治疗后中医症状积分比较

观察组在治疗后病情症状方面相对参照组更为出色，中医症状积分更低，两组数据对比差异明显且P＜0.05，有统计学意义，见表1。

表1 患者治疗后中医症状积分比较（±s,分）

表1 患者治疗后中医症状积分比较（±s,分）

2.3 患者指标改善情况比较

观察组在指标改善方面相对参照组更为出色，GAS、SS 变化幅度更大，两组数据对比差异明显且P＜0.05，有统计学意义，见表2。

表2 患者指标改善情况比较（±s,ng/L）

表2 患者指标改善情况比较（±s,ng/L）

3 讨论

中医将糖尿病性胃轻瘫归为胃胀、痞满等范围，病机为气虚[5-8]。半夏泻心汤内黄连具有清热降泄的效果；清半夏可除螨消痞以及和胃化湿；厚朴、陈皮能够理气和胃；干姜辛温散寒；大枣、甘草以及人参可健脾温胃以及补气。诸药结合可顺升降、调虚实以及和阴阳的效果[9-10]。

我院研究得出，观察组在治疗总有效率方面相对参照组更为出色，数值方面更高，两组数据对比差异明显且P＜0.05，有统计学意义；观察组在治疗后病情症状方面相对参照组更为出色，中医症状积分更低，两组数据对比差异明显且P＜0.05，有统计学意义；观察组在指标改善方面相对参照组更为出色，GAS、SS 变化幅度更大，两组数据对比差异明显且P＜0.05，有统计学意义。

综上所述，采用半夏泻心汤对糖尿病性胃轻瘫进行治疗，可改善患者病情症状以及相关指标，疗效显著，值得推荐。