普通外科手术术后疼痛护理干预临床效果评价

卓玛

（青海省玉树州人民医院，青海 玉树 815000）

0 引言

普外科手术由于都具有一定的创伤性，术后疼痛是常见现象，会增加患者的痛苦，使患者产生紧张、焦虑、恐惧等多种不良情绪，导致患者休息质量降低，疼痛程度较严重时，还可产生应激反应，导致伤口延迟愈合，增加感染等并发症率[1-3]。因此，如何缓解普外科手术患者术后疼痛是一项需要重点研究的临床课题。本研究探讨了对普外科手术患者实施术后疼痛护理干预的方法以及效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间范围为2018 年1 月至2019 年3 月，共入选普外科患者70 例，随机分组：（1）干预组35例，其中男性20 例，女性15 例，年龄18-76 岁，平均（43.9±2.6）岁；（2）参照组35 例，其中男性19例，女性16例，年龄20-75岁，平均（44.5±3.3）岁。组间资料均衡，对照价值较高。患者均知情同意本研究。

1.2 方法

给予参照组患者常规护理，如实施生命体征监测、病情观察，进行病房清理消毒，实施用药指导等。干预组在此基础上开展术后疼痛护理干预，内容如下。

1.2.1 疼痛教育

护理人员给患者进行术后疼痛原因的讲解，并告知缓解疼痛的方法，让患者认识到术后疼痛是一种正常现象，并且可以通过人为干预得到缓解[4]。使患者以正确的心态面对疼痛，缓解疼痛导致的不良心理应激，强化患者康复信心。

1.2.2 心理护理

护理人员通过与患者交谈，观察患者面部表情，与患者家属侧面了解等，掌握患者心理动态。多安慰鼓励患者，针对患者的心理顾虑实施疏导，使患者对医护人员产生信任感，缓解不良情绪，提升配合依从性，从而促进康复效果[5]。

1.2.3 疼痛护理

对患者术后疼痛程度进行评估，疼痛程度严重的患者可遵医嘱给予合适的镇痛药物，告知患者使用镇痛药物的必要性，并告知可能出现的副作用，让患者有正确的认知，提升依从性[6]。对使用镇痛药物的患者加强不良反应观察，时常询问患者感受。

1.2.4 手术切口护理

加强对患者手术切口情况的观察护理，随时了解切口愈合情况，定时换药，做好消毒，保证切口护理操作在无菌条件下进行，切口处皮肤应当保持清洁干燥，敷料被浸湿及时更换，以防发生感染情况[7]。

1.3 观察指标

（1）两组疼痛程度对比：对疼痛程度使用数字量化表进行记录，0-10 分，分为无痛（0 分）、轻度疼痛（1-4 分）、中度疼痛（5-6）分、重度疼痛（7-10）分。（2）两组护理满意度对比：分为十分满意、一般满意、不满意三个评价维度。

1.4 统计学方法

所得数据应用SPSS 20.0 统计学软件进行分析处理，各项数据均为计数资料，用χ2检验，用（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后疼痛程度比较

经过统计对比，干预组患者中无痛、轻度疼痛患者占比均显著高于参照组，中度、重度疼痛患者占比均显著低于参照组，差异明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者术后疼痛程度比较[n(%)]

2.2 两组患者护理满意度情况对比

干预组和参照组对护理工作的总满意度分别为97.14 %、82.86 %，组间差异存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组满意度比较

3 讨论

普外科是以手术为主要治疗方式的临床科室，手术创伤性会导致术后疼痛现象出现，疼痛程度严重的情况下还会对术后康复进程产生阻碍[8-10]。因此加强对普外科手术患者术后疼痛护理十分必要。本研究表明，对普外科手术患者实施术后疼痛护理干预，有效减轻了患者的疼痛程度，同时也提升了患者的疼痛承受能力，改善了不良心理情绪。患者对该项护理措施的满意度较高，临床推广价值较大。