陈雪茹
[摘要] 目的 对子宫肌瘤伴糖尿病患者采用手术室护理干预的应用效果进行探讨。 方法 选择在2017年5月—2018年11月来该院进行治疗的子宫肌瘤伴糖尿病患者62例,分为A组与B组,每组各31例,B组子宫肌瘤伴糖尿病患者在手术前严格控制血糖指标,并实施常规护理,A组在B组的基础上实施手术室护理干预。比对两组患者的护理效果。结果 A组子宫肌瘤伴糖尿病患者护理总满意度、血糖指标情况、并发症的发生率等指标较B组子宫肌瘤伴糖尿病患者的有优势,在实施护理后,A组子宫肌瘤伴糖尿病患者的心理状况也较B组的有优势(P<0.05)。结论 给予子宫肌瘤伴糖尿病患者应用手术室护理干预能够有效提高患者的临床总满意度,改善患者的心理状态,控制患者的血糖水平,临床应用价值较为显著。
[关键词] 手术室护理干预;子宫肌瘤伴糖尿病患者;护理效果
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2019)07(b)-0147-02
子宫肌瘤在临床上属于较为常见的一种良性肿瘤,该种疾病的发病机制目前尚没有明确的界定。子宫肌瘤常发病与40~50岁的妇女群体[1]。子宫肌瘤的临床表现主要有月经量增多、腰酸、贫血、排尿困难等。近些年来,子宫肌瘤伴糖尿病的患者占比逐渐增高。该类患者的手术治疗具有较多的风险因素。而对于该类患者的围术期护理也较为复杂。因此,对于探讨加强子宫肌瘤伴糖尿病患者的有效护理干预极为重要。该文将2017年5月—2018年11月该院收治的62例患者探讨子宫肌瘤伴糖尿病患者采用手术室护理干预的应用效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择来该院进行治疗的子宫肌瘤伴糖尿病患者62例,分为A组与B组,每组各31例,B组子宫肌瘤伴糖尿病患者在手术前严格控制血糖指标,并实施常规护理,A组子宫肌瘤伴糖尿病患者在B组子宫肌瘤伴糖尿病患者的基础上实施手术室护理干预。比对两组患者的护理效果。患者的年龄均为28~55岁,平均年龄均为(40.31±14.05)岁,患者的糖尿病病程均为1~9年。平均糖尿病病程均为(4.08±3.64)年,患者的子宫肌瘤病程为5个月~4年,平均(2.18±2.86)年。患者的糖尿病病程、年龄、子宫肌瘤病程等数据差异无统计学意义(P>0.05),可进行比对。
1.2 方法
B组子宫肌瘤伴糖尿病患者在手术前严格控制血糖指标,并实施常规护理:子宫肌瘤伴糖尿病患者进行术前访视,将手术环境、手术方法、以及注意事项等向子宫肌瘤伴糖尿病患者讲述;在术中积极配合手术医生与麻醉医生;在术后与病区护士做好交接[2]。
A组子宫肌瘤伴糖尿病患者在B组子宫肌瘤伴糖尿病患者的基础上实施手术室护理干预:①术前护理干预:仔细询查患者的过敏史、病史、手术史、手术类别,麻醉方式等各项基本指标。有效地评估子宫肌瘤伴糖尿病患者的现有病情及心理状态[3]。根据询查与评估结果为子宫肌瘤伴糖尿病患者制定合理的护理方案。同时,需要向子宫肌瘤伴糖尿病患者介绍与子宫肌瘤伴糖尿病、手术有关的知识、注意事项等。护理人员要与患者進行沟通,缓解患者的不良情绪,促进其手术的成功。②术中护理干预:护理人员在手术中要严密的监测对患者的各项身体指标。如果患者在手术中出现不良反应情况,需要及时向主治医师汇报,并根据主治医师的嘱咐进行处理[4];③术后护理干预:在患者手术结束后,对患者的伤口进行包扎、引流等操作。做好相关的交接工作。注意对子宫肌瘤伴糖尿病患者的手术切口进行密切的观察,对患者的排便排尿情况、出血情况等进行观察记录。此外,还要做好患者病房的清洁工作,保持病房的通风、消毒,维持好病房的温度,温度要在患者能接受的适宜温度,此外,要对患者的血糖情况做好控制,做好一系列常见并发症的预防。
1.3 评价指标
对A组子宫肌瘤伴糖尿病患者与B组子宫肌瘤伴糖尿病患者的护理效果进行观察分析,并加以进行比较。
1.4 统计方法
用SPSS 19.0统计学软件对子宫肌瘤伴糖尿病患者数据行统计分析,检验子宫肌瘤伴糖尿病患者的计量资料用(x±s)表示,进行t检验,子宫肌瘤伴糖尿病患者的计数资料用[n(%)]表示,进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
A组子宫肌瘤伴糖尿病患者护理总满意度较B组的优(P<0.05)。见表1。
A组子宫肌瘤伴糖尿病患者的心理状况较B组的优(P<0.05),见表2。
两组子宫肌瘤伴糖尿病患者经护理后,A组子宫肌瘤伴糖尿病患者的 FPG 为(6.01±0.87)mmol/L、HbA1c为(6.75±0.72)%、2 hPG 为(7.47±.2.09 )mmol/L、,B组子宫肌瘤伴糖尿病患者的 FPG为(8.11±1.02)mmol/L、2 hPG为(9.57±2.30)mmol/L、HbA1c为(8.95±0.91)%,A组子宫肌瘤伴糖尿病患者的血糖指标明显优于B组子宫肌瘤伴糖尿病患者的,两组差异有统计学意义(P<0.05)。
两组子宫肌瘤伴糖尿病患者的并发症发生情况比较,两组患者在经过不同的护理干预措施进行护理之后,B组患者有7例患者出现并发症的情况,并发症发生概率为22.58%,A组患者仅有1例患者出现并发症的情况,并发症情况发生的概率为3.23%。经比对,A组患者在实施手术室护理干预后的并发症发生情况较B组的少(P<0.05)。
3 讨论
手术治疗对于子宫肌瘤伴糖尿病患者的机体损伤较大。子宫肌瘤伴糖尿病患者在实施手术治疗后,极易因为自身的机体抵抗力下降而出现并发症的情况[5]。因此对于子宫肌瘤伴糖尿病患者的有效护理是较为重要的。在临床上对于子宫肌瘤伴糖尿病患者的护理干预一般有常规护理与手术室护理干预。据有关数据显示,子宫肌瘤伴糖尿病患者在实施常规护理后的护理效果较不理想,患者在实施该项护理方案后,还是有部分患者出现并发症的情况[6]。近些年来,手术室护理干预逐渐被临床护理所重视。手术室护理干预对于子宫肌瘤伴糖尿患者的护理效果较为显著,患者在实施手术室护理干预后,其护理总满意度提高了,也在一定程度上改善了患者的心理状况,控制患者的血糖指标。因此,临床护理上需要加强对于子宫肌瘤伴糖尿病患者的手术室护理干预,确保子宫肌瘤伴糖尿病患者手术的顺利进展[7]。在该次研究中,选择来该院实施治疗的子宫肌瘤伴糖尿病患者,并分为A、B两组。B组子宫肌瘤伴糖尿病患者在手术前严格控制血糖指标,并实施常规护理,A组在B组的基础上实施手术室护理干预。经过研究表明A组子宫肌瘤伴糖尿病患者经过实施手术室护理干预后的护理效果较B组子宫肌瘤患者实施常规护理的优:A组子宫肌瘤伴糖尿病患者护理总满意度、血糖指标情况、并发症的发生率等指标较B组子宫肌瘤伴糖尿病患者的优,在实施护理后,A组子宫肌瘤伴糖尿病患者的心理状况也较B组的优(P<0.05)。
综上所述,给予子宫肌瘤伴糖尿病患者应用手术室护理干预进行护理的效果较佳。不仅可以提高患者的护理总满意度,改善患者的心理状况,还能有效控制患者的血糖情况,减少患者在术后出现并发症的情况。值得在临床上加以应用。
[参考文献]
[1] 艾云香, 罗小燕. 子宫肌瘤伴糖尿病患者采用手术室護理干预的应用效果[J]. 糖尿病新世界, 2016, 19(24):180-181.
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[3] 许燕红. 子宫肌瘤合并糖尿病患者采用手术室护理干预对手术效果的影响[J]. 糖尿病新世界, 2016, 19(21):168-169.
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(收稿日期:2019-04-27)