中医利水法辅助治疗高血压的临床疗效分析

刘 颖

（泉州910医院健康管理中心，福建泉州362000）

高血压是临床上常见的慢性疾病，发病率逐年升高，并且近年来有向年轻化方向发展的趋势，需要及时进行有效治疗，否则将有可能导致患者发生严重的心脑血管疾病[1-2]。对老年高血压患者治疗的关键就是降压，保护心血管，防止发生心血管疾病。由于常规西医治疗效果不佳，中医治疗被逐渐关注和重视。为了进一步探究中医利水法治疗高血压的临床效果，本文选取了2017年12月至2018年11月期间本院诊治的90例高血压患者进行研究，具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2017年12月至2018年11月期间诊治的部分高血压患者，作为本次研究对象，90例，对患者进行编号，1-90号，其中奇数号为对照组，45例，偶数号为观察组，45例，两组采用不同的治疗方法。对照组中，男性21例，女性24例，年龄44-88岁，平均（66.65±8.64）岁，病程 1-21 年，平均（9.33±1.21）年。其中 I级高血压30例，II级高血压8例，III级高血压7例；观察组中，男性22例，女性23例，年龄 43-83 岁，平均（66.21±8.24）岁，病程 1-22 年，平均（9.43±1.24）年。其中 I级高血压 33 例，II级高血压6例，III级高血压6例。纳入标准：所有患者资料齐全，同意参与本次研究，并签署了知情同意书。排除标准：排除了合并患有严重脏器疾病的患者、资料不全、配合度不高的患者以及对本次研究药物存在禁忌症的患者。两组患者在一般资料上对比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方 法

1.2.1 对照组 患者采用西医治疗，具体如下：给予患者缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平片治疗，缬沙坦（通用名称：代文，生产企业：北京诺华制药有限公司，批准文号：国药准字H20040217，药品规格：80mg×7s），口服 80mg/次，1 次/d，苯磺酸氨氯地平片（通用名称：络活喜，生产企业：辉瑞制药有限公司，批准文号：国药准字 H10950224，药品规格：5mg×7s），口服5mg/次，1次/d。连续治疗4周时间，观察治疗效果。

1.2.2 观察组 患者在对照组常规西医治疗基础上采用中医利水法治疗，具体如下：处方组成：地龙15g，天麻 9g，茯苓 15g，桑寄生 12g，赤小豆 15g，钩藤 9g，杜仲 12g，汉防己 15g，附子 9g，枯草 15g。用水煎服，每天1剂，分早晚两次服用，连续治疗4周时间，观察治疗效果。

1.3 观察项目和评价标准

（1）临床效果。显效是指经过治疗，各种临床症状消失或明显改善，血压恢复正常。好转是指患者的各种临床症状明显改善，血压趋于正常。无效只是治疗之后患者的病情没有改善，甚至恶化。（2）观察和对比两组血压水平。（3）观察生活质量评分情况。采用SF-36对生活质量进行评价，分值越高提示患者生活质量越好。

1.4 统计学方法

数据的录入分析工作借助SPSS20.0软件开展，血压水平、生活质量评分指标各计量数据以±s的方式进行表示，两组计量数据比较采用秩和检验其间的差异性；治疗有效率指标表示为%，两组计数数据比较其间的差异性行卡方验证。P＜0.05表示差异显著且符合统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

在治疗的有效率方面对比，观察组（95.56%）明显高于对照组（80.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表 1。

表1 两组患者治疗效果比较[n(%)]

2.2 两组患者治疗前后血压水平比较

在经过不同治疗之后，观察组患者的血压水平降低程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表 2。

表2 两组患者治疗前后血压水平比较（±s）

表2 两组患者治疗前后血压水平比较（±s）

组别 例数（n） 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）对照组观察组t值P值4545治疗前155.44±12.24156.53±11.330.2425＞0.05治疗后142.33±6.25122.45±5.426.2422＜0.05治疗前100.35±4.25101.32±5.560.3521＞0.05治疗后90.46±5.4477.35±4.458.4242＜0.05

2.3 两组患者生活质量评分对比

对两组患者的生活质量评分进行评价，发现观察组患者的评分水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表 3。

表3 两组患者生活质量评分对比（±s）

表3 两组患者生活质量评分对比（±s）

组别对照组观察组t值P值例数（n）4545生理机能94.23±9.1678.53±8.148.312＜0.05生理职能97.95±5.0970.20±7.4214.131＜0.05躯体疼痛82.13±6.2259.88±9.447.231＜0.05总体健康72.11±8.5847.22±7.148.531＜0.05精力77.57±12.1250.12±9.2211.442＜0.05社会功能89.90±7.6255.76±6.1313.124＜0.05情感职能68.97±5.2144.32±7.226.674＜0.05精神健康82.34±8.2651.24±7.328.223＜0.05

3 讨论

近年来，由于环境、饮食生活习惯等多种因素的影响，等高血压发病率不断升高。高血压是多种心脑血管疾病的独立危险因素之一，是目前常见的一种慢性疾病，危及患者的生命健康安全。对于高血压患者，主要的治疗方法为降压药物治疗，但是常规西药治疗效果不理想，并且长期服用药物副作用比较大，针对这种情况，临床上开始寻求中医治疗高血压的方法。

在中医学领域，高血压属于“痹症、头痛、眩晕”范畴[4]，主要的发病机理为阴阳失调、心脉失氧、淤血痹阻，治疗的关键为活血化瘀和温通心脉[5]。我院对诊治的部分高血压患者采用中医利水法进行治疗，取得了较好的治疗效果。中医利水法具有温阳利水、平肝活血利水、补肾利水等功效，方中包括的中药材有地龙、天麻、茯苓、桑寄生、赤小豆、钩藤、杜仲、汉防己、附子、枯草，其中枯草、赤小豆、天麻等联合使用可以降压降脂，并可以扩张血管[6]。所有药物共同发挥作用，可以发挥去湿利水的功效，对于高血压患者具有显著效果。

通过本文的研究发现，在治疗的有效率方面对比，观察组（95.56%）明显高于对照组（80.00%），P＜0.05，有统计学意义；在经过不同治疗之后，观察组患者的血压水平降低程度明显高于对照组，P＜0.05，有统计学意义；对两组患者的生活质量评分进行评价，发现观察组患者的评分水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究结果说明，对高血压患者采用中医利水方法进行治疗可以显著提高治疗的临床效果，改善患者的血压水平，提高患者的生活质量。

综上所述，对高血压患者采用中医利水法进行治疗，效果显著，是临床上治疗高血压的优良选择。