目标管理教学法在妇产科临床护理带教的效果

邓蓓蓓

临床实习是护理教学的重要环节，在这一过程中，能够使护生将所学专业知识与护理实践相结合，提高护生解决问题的能力[1]。传统的教学法已经不能适应新时代的发展，其教学质量无法满足当前的护理需求[2-3]。目标管理教学法是目前临床护理带教的常用方法，通过制定教学目标，能够使带教老师与护生共同参与、共同努力，充分发挥护生的积极性与主观能动性，最终实现教学目标[4]。而妇产科护理工作繁重，强度较大，操作复杂，更适合开展目标管理教学法。因此，本研究将在妇产科临床护理带教中应用目标管理教学法，并分析其应用效果，现对2017 年8月—2018 年8 月到我院进行实习的116 名实习护生的相关资料进行回顾分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017 年8 月—2018 年8 月到我院进行实习的116 名实习护生随机分为观察组及对照组。其中观察组（n＝58），男性3 人，女性55 人，年龄19～23 岁，平均（21.92±0.47）岁；对照组（n＝58），男性2 人，女性56 人，年龄19～24 岁，平均（21.65±0.50）岁，两组护生上述资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实习护生采取传统带教模式，包括理论知识教授、临床实践训练等。观察组实习护生采取目标管理教学法，具体包括：（1）教学目标制定：根据以往带教情况以及妇产科临床护理需求，确定教学目标，设置专业素质、职业道德、责任感、学习及服务态度、服务意识等多个维度的目标及评价标准[5]，并根据总体目标制定具体实践及理论教学目标；设置实践目标，第1 周带教以一般常规护理为主，要求所有护生掌握乳房按摩、会阴冲洗、母乳喂养等方法；第2 周带教以手术前后护理要点为主，要求所有护生能够独立完成手术观察监督，掌握胎儿宫内情况监测、产程监测、新生儿护理等方法；第3 周带教以分娩产程为主，要求所有护生掌握高危产妇识别方法，掌握相关护理及监测方法；第4 周以剖宫产、妇科急腹症护理配合为主，要求所有护生掌握护理配合及监测重点；设置理论目标，要求护生掌握专科护理理论、基础护理及常规护理知识[6]；（2）实施过程：实习生入院后，由带教组长进行集中岗前培训工作，介绍科室情况、病区情况、相关医护人员、相关制度、实习期应注意事项等，确保护生能够迅速进入状态，明确实习目标；严格按照教学目标开展教学工作，每周进行一次评价考核，了解护生相关知识及技能掌握情况；为使护士明确技能目标，应由带教老师首先示范操作，并讲解操作重点，要求护生在操作时注意体会，并对每日工作进行归纳、总结，深化理解和认识，逐步完成理论与实践的融合。

1.3 评价标准

对两组护生均进行理论、技能及综合考核，前两者总分为100分，后者总分90 分。同时，使用我院设计的带教质量调查表，要求护生对带教老师进行评价，包括理论知识、操作能力、责任心、带教水平、教学方式等，各项总分均为100 分[7]。

1.4 统计学方法

采取SPSS 21.0 进行数据处理，护生考核成绩、带教质量评价等计量资料均以（）表示，使用t 检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 考核成绩对比

观察组护生的理论、技能及综合考核成绩均明显优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组护生考核成绩对比（分，）

表1 两组护生考核成绩对比（分，）

2.2 对带教老师评价对比

观察组护生对带教老师责任心、带教水平、教学方式等评价明显高于对照组（P＜0.05），见表2。

3 讨论

妇产科是医院的重要科室，护理操作较多，工作压力较大，临床带教是使护生快速了解妇产科工作、提高护理能力的重要阶段。在以往的护理带教中，主要以实习大纲为指导，对带教老师经验、素质、带教能力的依赖性较大[8-10]。同时，由于妇产科本身具有较高的护理风险，是护理纠纷多发科室，因此护生在实习过程中，常常感到无所适从，甚至出现恐惧心理，不敢进行操作。部分护生认为以后可能不在产科工作，因此学习积极性不高[10-11]。为突破传统带教方式的局限，本研究开展了目标管理带教法，将教学目标层层分解，使护生更加明确实习目标，并通过教学目标控制，提高护生的主动性及积极性，最终达成教学目标[12-13]。

在本次研究中，观察组护生的理论、技能及综合考核成绩均明显优于对照组（P＜0.05），观察组护生对带教老师责任心、带教水平、教学方式等评价明显高于对照组（P＜0.05），提示目标管理教学法的教学效果明显优于传统带教模式。在该教学模式下，教学目标更加多元化，将职业道德、责任感、学习态度、服务意识、安全意识等均纳入教学目标，同时，在带教过程中融入和整体护理、人性化护理等相关理念，加强了师生互动。严格执行教学计划，通过每周的理论学习及技能训练，能够使护生在短期内完成理论与实践的融合，实现专业能力质的提升。

综上所述，目标管理教学法能够提高护生理论、技能及综合能力，提高护生对带教老师的评价，教学效果良好，是妇产科临床护理带教的有效方案。

表2 两组护生对带教老师评价对比（分，）

表2 两组护生对带教老师评价对比（分，）