心理护理联合疼痛护理对改善宫颈癌患者围手术期睡眠质量的观察研究

陈莉霞 石丽君 任贵娟

(福建省厦门市妇幼保健院，厦门，350001)

目前的疼痛已成为体温，血压，呼吸和脉搏后的第5个最重要的征兆，对于宫颈癌患者来说，患者本身受疾病影响可出现疼痛和负性情绪，加上手术治疗带来的创伤，可导致疼痛和心理问题加重而影响围手术期睡眠质量，而疼痛不仅引起宫颈癌患者的生理，病理和心理方面的一系列变化，而且还对宫颈癌患者的治疗效果和康复产生不利影响[1]。本研究分析了心理护理联合疼痛护理对改善宫颈癌患者围手术期睡眠质量的观察，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年2月至2018年12月福建省厦门市妇幼保健院的宫颈癌患者80例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。观察组年龄45～71岁，平均年龄(57.24±2.78)岁。对照组年龄44～71岁，平均年龄(57.14±2.71)岁。2组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 对照组给予常规护理，观察组采取心理护理联合疼痛护理。1)心理护理。a.鼓励宫颈癌患者建立正确的人生观，加速康复。b.支持性心理治疗。c.家庭和社会支持。2)疼痛护理。首先，合理评估宫颈癌患者的疼痛程度，位置，性质等，对于患有疼痛的宫颈癌患者，给予相应的镇痛护理。3)优化睡眠环境。4)强化健康教育。了解宫颈癌的发生和发展规律，缓解因缺乏对宫颈癌的正确认识而引起的焦虑，恐惧和抑郁等负面情绪，充分发挥其抗病的积极性[2-3]。

1.3 观察指标 比较2组满意评分；疼痛持续时间、睡眠改善的时间；护理前后围手术期睡眠质量水平；围手术期不良事件发生例数。

2 结果

2.1 满意评分 观察组的满意评分更高(P<0.05)。观察组的满意评分是(94.20±3.66)分，而对照组的满意评分是(80.78±2.26)分。

2.2 围手术期睡眠质量水平 护理前2组围手术期睡眠质量水平比较(P>0.05)；护理后观察组围手术期睡眠质量水平优于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 护理前后围手术期睡眠质量水平分析分)

2.3 疼痛持续时间、睡眠改善的时间 观察组疼痛持续时间、睡眠改善的时间优于对照组(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者疼痛持续时间、睡眠改善的时间分析

2.4 围手术期不良事件发生例数 观察组围手术期不良事件发生例数更少(P<0.05)。观察组围手术期不良事件发生例数有1例，而对照组围手术期不良事件发生例数有8例。

3 讨论

疼痛是宫颈癌患者常见的症状。这是一种主观的不愉快的情感和感觉。从组织细胞中释放出大量炎性疼痛物质，疼痛受体被激活引起疼痛感[4]。随着现代医学模式和护理学科的不断发展，宫颈癌患者的疼痛护理逐渐被提高重视。疼痛可导致一系列生理，病理和心理变化，这些变化对疾病的发生，发展，治疗结果和预后具有不利影响[5]。护理人员需要为宫颈癌患者创造良好的治疗环境，同时加强情感支持和心理安慰，通过耐心地向患者解释疼痛相关知识，提高患者的治疗依从性，使其保持良好的心理状态，积极配合临床治疗[6]。而通过心理护理，可有效帮助患者恢复心理健康。患者的心理护理可以通过与患者沟通，加强加强支持等减轻患者的负面情绪，促使患者提高疼痛耐受性，并优化睡眠质量，使其获得更好的睡眠质量而改善机体免疫功能，减少并发症的发生[7]。

本研究中，对照组给予常规护理，观察组采取心理护理联合疼痛护理。结果显示观察组满意评分、围手术期睡眠质量水平、疼痛持续时间、睡眠改善的时间、围手术期不良事件发生例数和对照组比较均更有优势(P<0.05)。

综上所述，宫颈癌患者实施心理护理联合疼痛护理效果确切，可有效缓解患者的疼痛，并减轻其心理障碍，改善患者的睡眠质量，减少不良事件的发生，提高患者的满意度。