护理干预对围绝经期妇女睡眠及生命质量影响

席晓燕 杨建芳

(重庆市垫江县中医院妇产科，重庆，408300)

围绝经期女性失眠症是现代社会常见病、多发病,睡眠作为反映身心健康的重要指标,给个人、社会都带来沉重的医疗和经济负担.全文概述围绝经期女性失眠症的中医和西医学发病机制和治疗措施.从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经后1年，也就是从出现卵巢功能衰退的征兆，一直持续到最后1次月经后1年[1]。妇女进入围绝经期时，卵巢功能衰退，性激素水平下降，易出现一系列躯体症状及自主神经失调症状，33%～51%的围绝经期妇女存在睡眠障碍[2]，表现为入睡困难及早醒等失眠症状。失眠患者多存在对睡眠的歪曲认知和不良的行为方式，并能使急性失眠转为慢性失眠，影响患者的治疗效果和生命质量[3]，护理干预对围绝经期综合征具有明显的治疗效果[4]。本研究探讨护理干预对围绝经期妇女失眠症患者睡眠及生命质量的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年9月至2017年9月在重庆市垫江县中医院妇产科治疗的围绝经期失眠患者56例作为研究对象，采用随机双盲法分为观察组和对照组，每组28例，进行考察、测评、观察等活动，年龄39～57岁。2组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法 对照组实施常规护理干预。观察组实施个体化护理干预。首先，组建一线的年资高且上岗前进行过专业培训的护理服务小队，从而对患者的心理状态、机体特点、护理方法、临床意义有全面深入的了解。其次，应先积极的与患者及家属沟通，对患者现阶段的心理状态进行初步的了解，根据具体的分析结果，为患者提供具体的针对性护理服务。同样不能忽视对患者的心理辅导工作。尽可能详细的解释围绝经期其实是正常女性在生理活动中所经历的一个很特殊的时期，使患者对此现象出现的原因以及自我调节的方法有全面详细的了解；通过举例说明，着重强调治疗的积极性、依从性、心理状态对患者的康复所产生的作用与功效；同事为患者提供必要心理辅导、心理支持，通过语言、肢体等多种方式给患者鼓励，使其能更急积极的接受各项临床治疗，指导家属为患者提供经济、生活、心理等多个层面的支持。

表1 2组患者护理质量评分、SDS评分、SAS评分、PSQI评分比较分)

1.3 观察指标 护理质量评分、SDS评分、SAS评分、PSQI评分：利用医院自制手术室护理质量调查评分量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表进行数据统计。

2 结果

护理后，观察组护理质量评分、SDS评分、SAS评分、PSQI评分明显更为理想，与对照组进行比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

对患者实施细致化护理模式的效果满意，可明显改善患者护理质量评分、SDS评分、SAS评分、PSQI评分，值得临床推荐及运用。后续探讨中，临床应优化及完善患者细致化护理模式，对患者疾病特点、预后影响因素等进行加强分析，增加本组研究临床指导意义。