综合护理在老年慢性支气管炎肺气肿患者对不良情绪与睡眠质量的影响

吴丹

(安徽医科大学第一附属医院干部呼吸与危重症学科，合肥，230000)

肺气肿、慢性支气管炎均属于肺部常见疾病，可表现为呼吸不畅、咳嗽、肺部功能受损、易感染等，随着疾病恶化，还可出现心悸、呼吸衰竭等症状。在护理工作中通过病情护理、康复指导、饮食干预、健康教育等措施，能够提高患者配合性，消除当前消极、不安、抵触思想和情绪，提高生命质量和睡眠质量[1]。而本文在面对老年慢性支气管炎肺气肿患者时，进行了不同护理指导，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年5月至2018年5月期间安徽医科大学第一附属医院干部呼吸与危重症学科老年慢性支气管炎肺气肿患者120例作为研究对象，运用奇偶数分组方式，观察组和对照组每组60例。观察组中男33例，女27例，平均年龄(65.78±5.42)岁，支气管炎平均病程(8.67±2.54)年，肺气肿平均病程(15.67±3.65)个月。对照组中男34例，女26例，平均年龄(65.56±5.31)岁，支气管炎平均病程(8.55±2.96)年，肺气肿平均病程(15.28±3.74)个月。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 1)患者各项资料齐全，且存在不同程度的心悸、呼吸困难、咳嗽、肺部受损等；2)患者均符合肺气肿、慢性支气管炎诊断标准；3)患者均能够正常交流，无抵触情绪、交流障碍、听力障碍；4)患者均无恶性肿瘤。

1.3 研究方法 对照组采用常规护理，指导患者进行祛痰药物、支气管舒张药物、提高免疫力等药物使用，增加与患者交流次数，减轻内心不安、紧张、抵触情绪，同时配合太极拳、步行等运动功能训练，提高肌肉活动效能，改善肺功能[2]。

观察组采用综合护理干预，主要包括：1)体位引流：对于痰多者，需做好体位引流。主要措施：吸痰，保持呼吸道通畅，控制引流量，协助患者采取固定体位等。2)饮食护理：慢性支气管炎和肺气肿均属于慢性疾病，还需通过给予一定营养量维持机体平衡，对于大量咳嗽患者，需禁止偏食、挑食，保持多维生素、高热量、高蛋白等饮食为主。3)康复训练：进行有效咳嗽训练，呼吸功能锻炼：进行胸腹式呼吸和上肢肌力训练等。

1.4 观察指标 比较2组SDS评分、SAS评分、睡眠质量总评分。SDS评分(抑郁自评量表)、SAS评分(焦虑自评量表)[3]：分数越高，患者当前焦虑/抑郁状态越严重。睡眠质量[4]：包含醒后感觉、夜间做梦情况、睡眠深度、夜醒次数、一夜总睡眠时间、上床入睡时间等症状，分数越高，睡眠状态越严重。

2 结果

观察组SDS评分、SAS评分低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者负面情绪比较分)

观察组睡眠质量总评分均低于对照组(P<0.05)。见表2。

3 讨论

慢性支气管炎多见于中老年人群，属于严重危害人民健康的常见病，是指支气管、气管黏膜及周围组织的一种慢性特异性炎性反应疾病，多发生在秋冬季节，诱发因素较多，对此还需加强药物治疗和护理指导干预。

表2 2组患者睡眠质量比较分)

综合护理干预能够改善患者当前心理状态，增加患者对护理服务的满意度，提高日常生命质量和睡眠质量，助于患者在日常生活中的自我护理能力，培养患者的自我管理能力和对疾病了解度，提高依从性和配合性，促使护理工作起到事半功倍作用。分析本次结果，观察组睡眠质量、焦虑、抑郁评分低于对照组，由此说明，综合护理干预能够有效控制疾病发作次数和频率，改善当前肺功能，促使疾病康复，提高睡眠质量，减轻当前焦虑、抑郁情绪[5]。

总而言之，综合护理干预能够促进患者生命质量、睡眠质量，改善当前异常心理状态，用于老年慢性支气管炎肺气肿患者中效果显著。