CT扫描与癌症风险姚水成

黄曼

【中图分类号】R821.4+1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）09-241-01

CT扫描技术几乎广泛应用于疾病诊断中，很多疾病诊断都离不开CT扫描，如脑病疾病，腹部疾病，骨折检查等。近年来，有媒体报道CT扫描虽然是一项比较高科技的疾病检查技术，但是还会在一定程度上存在癌症风险。CT扫描真的会存在风险吗？患癌症风险大吗？这些问题逐渐让更多的人惧怕做CT扫描，有的人甚至不听从医生的建议，认为辐射会致癌，不去身体CT扫描，可见这样的报道对人们的影响。

随着医学技术的不断提高，人们也在完善CT扫描技术的不足，也许几年前可以认为CT扫描对人体有致癌的风险。可是，近几年科学技术的进步与发展，大家也都有目共睹，就算CT扫描存在致癌风险，也只是有风险，并不一定会致癌，而且医学界对这类辐射较大的技术已经控制了合理的检查时间，并不在致癌范圍内。所以，CT扫描会有癌症风险并不完全正确，针对这个问题，大家一同来分析和探讨。

1 什么是CT扫描

CT扫描是应用横断层投照和电子计算机技术进行的一项疾病检查方式，这种检查能够将x 光穿透人体的每个部位，具有很高的分辨率。普通X光线扫描和CT扫描不同，CT扫描的光线强度基本可以达到百分之百的效果。所以，CT扫描会对人体的危害较大，但是如果是病情需要，不是频繁接触就不会有极大的影响。偶尔一次CT扫描，基本上对人体的伤害可以忽略。所以，人们进行疾病CT扫描检查并不会致癌，也不会有致癌风险。

2 CT扫描会致癌吗

CT扫描专家认为进行x光线扫描时电离的辐射会对人体产生生物效应而受到伤害，在DNA双螺旋机构受到破坏的情况下，辐射会促使基因突变，最终导致癌症风险。这一说法是从单方面的角度来讲的，在医学研究检查方面这样的致癌风险是可以忽略的。因为医学检查的一切过程和方式，都是控制在有效范围内的，不会对人体直接造成癌症风险。因此，患者应该意识到，身体疾病的检查时间都不会太长，正常使用CT扫描对人体致癌的风险几乎微乎其微。有研究资料显示，x光线对人体的辐射剂量导致癌症是不成线性的，只有在超值的情况下才会逐渐诱发癌症产生[1]。

目前，我国已经对CT扫描技术相处了相应的调整和改善，很大程度上改变了过去传统的x光线剂量，将剂量做到个体化，尽量达到剂量超低CT扫描的可能。同时，也确实针对不同体质的病人的身体情况，对辐射剂量进行了调控，且效果明显。专家认为现在的螺旋CT扫描技术对人体造成的致癌风险极小，只要一天的CT扫描次数能够有效控制，是不会对人体造成较大伤害的。但是一定不可以在一天的时间内，做多次CT扫描，这样辐射剂量就会不断叠加，对人体造成一些伤害。做CT扫描一定要根据病人的体厚和密度来进行，如果将成人的放射剂量用在幼儿身上，会对孩子的身体造成极大的损害，尤其正在发育的孩子抵抗力低，免疫力弱，更要针对性检查。幼儿对CT扫描放射线的敏感度比成年人高，女孩子比男孩子敏感度高。此外，不同的生理性组织对x光线敏感度是不一样的，不能单纯的认为CT扫描会有致癌的风险[2]。

CT扫描技术经诞生以来，已经进行了多次改进。随着技术的进步，根据人体的特点和需求，进行了很大的改善，具备了高效率，无创伤，费用低，简单，速度快等优势。只要是正常的CT扫描一般都不会对人体造成影响，但儿童和孕妇要注意不要做不必要的CT扫描检查。如甲状腺和性腺等检查要注意，这些部位需要做相应的防护，这在正规的大医院是保护措施的。所以，当前，医学CT扫描技术的使用是在安全科学合理的范围内，大家要对CT扫描有正确的认识和了解。CT扫描在正常情况下是不会有致癌风险的，大家不要有太多的顾虑。

3 CT扫描检查的注意事项

碘造影剂。CT扫描检查会使用到碘造影剂，有少数的人会对碘造影剂过敏。所以，医生在做检查的时候要注意，根据不同的体质状况来决定使用影剂量，做相应的过敏检测，尤其是有糖尿病和肾病，心脏疾病的患者。尽可能的保证患者的人体安全，减少碘造影剂对人体造成的风险[3]。

检查要听从医生的建议。有急性脑梗阻塞的患者，病发突然，医生多数会对患者做CT检查。有时针对病情不严重，症状较明显的患者，医生不给与CT检查，这时患者或是家属要听从医生的建议。有的患者对CT检查了解片面，面对医生的建议不加考虑，总是单方面的提出做CT或是不做CT，这样的行为和想法是不正确的。

不同的患者采取不同的检查方式。怀孕妇女和生育期是妇女不适合做CT检查，不是很必须的检查可以不做，或是采用其他的检查方式，尽可能的避免使用CT检查。尤其是怀孕的妇女要避免在前三个月和后三个期间做CT检查。有些疾病患者如甲状腺病发率较高的患者，建议选择其他的检查方式，如超声波也可以起到很好的检查效果，对患者的身体伤害也不会很大。

总而言之，CT扫描检查不会存在致癌风险，也不能排除对身体的影响，一切检查方式要控制在合理的范围内才是最关键的。有些患者对CT扫描缺乏正确的认识，往往对CT扫描产生较大的误会。有些患者热衷于CT扫描认为可以尽快查清病因，要求医生做CT扫描。有的患者惧怕做CT扫描，认为CT扫描会对身体造成伤害，导致癌症发生。其实都是不对的，癌症的发生也不是瞬间产生的，任何检查方式和治疗手段都需要在合理的时机下才能展现最佳的效果。疾病诊断和治疗在有效的时间内可以得到控制，抑制病情发展，帮助缓和身体康复。如果疾病治愈的良好时机没有把握住，再好的治疗技术对病情自愈也有难度。可见，医学检查技术存在风险或是好坏，不能单方面的判断，要综合整体患者病情以及当前技术的发展来做结论。所以，CT扫描检查在当前医学研究方面还不会造成很大的风险，辐射率也是可以忽略的，大家不必过于担心。检查疾病一定要去正规的大医院，听从医生的建议。

参考文献：

[1] 汪洋， 刘锦平， 吕青. 乳腺癌诊治及随访过程中过度CT扫描可能带来风险[J]. 中华乳腺病杂志（电子版）， 2016， 10（1）：50-53.

[2] 头、胸部CT扫描所致儿童甲状腺剂量估算及其癌症风险预测[J]. 中华放射医学与防护杂志， 2015， 35（11）：854-858.

[3] 张付东， 相爱华. CT低剂量扫描在儿童副鼻窦检查中的应用现状与展望[J]. 现代医用影像学， 2016， 25（2）：302-304.