妊娠期得了阴道炎怎么办？

黄英

【中图分类号】R969. 4

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2019）09-153-01

阴道炎是一种多发性妇科疾病，常常表现为阴道分泌物增多，外阴瘙痒，有时可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。同时，阴道炎也是妊娠期女性最常发生的疾病，主要因为妊娠期女性私处环境异常改变、机体免疫力低下，加上高水平状态的雌激素，利于阴道厌氧菌的生长，进而增高上皮细胞糖原量，促进乳酸的产生，造成病原体的生存、黏附，从而诱发阴道炎。如果不及时采取相应的防治措施，随着病情进展，可能直接影响母婴安全，甚至诱发流产、死胎、早产等[1-2]。所以，应该对其积极防治、干预，予以重视。

1 妊娠期阴道炎对孕妇及胎儿的危害有哪些？

为达到优生优育目的，必须对妊娠期阴道炎的下述危害性予以充分重视：

孕妇方面：由于瘙痒、灼痛、阴道分泌物异味等不适，可增加孕妇不适感，进而影响孕妇心情。炎症逆行性扩散，可引发羊膜炎、胎膜早破、早产、产褥感染、产后出血等。

胎儿方面，如果阴道炎未及时得到控制，随着病情进展，会增加胎儿感染风险，如胎儿皮肤红疹、脐带部位呈针尖状换色斑点、鹅口疮，甚至新生儿肺炎、颅内感染、败血症等。因此，认为做好妊娠期阴道炎防治工作尤为重要。

2 如何做好妊娠期阴道炎的饮食安排及预防工作？

向孕妇宣传科学膳食的重要性、必要性，结合孕妇日常饮食习惯、病情程度等情况，指导合理膳食，平时尽可能以清淡、软糯（山药、粳米、薏苡仁、百合等）、富含维生素B食物（小麦、豆腐等）为主，可多进食新鲜的蔬菜水果，控制油腻及甜腻的食物的摄取，严禁食用辛辣、海鲜、刺激性食物，避免病情的进一步发展。在此基础上，向妊娠期阴道炎孕妇进行健康教育，指导如何采取正确的预防性干预措施，如：（1）性伴侣检查，孕期阴道炎的预防，不仅是孕妇一个人的事情，同样是其配偶的事情。为保证双方机体健康，要求配偶定期做好体检，尤其是泌尿系统检查方面;（2）注意个人卫生，平时尽可能选择舒适、透气、宽松内裤，并要勤换洗内裤，在洗内裤时，务必与其他衣服分开洗，并放在阳光下晾晒，以达到杀灭细菌目的;（3）科学性生活，注意性生活卫生，严禁滥交，在性交时，注意戴避孕套，防止发生性传播疾病;（4）重视清洗私密处，向女性介绍正确清洗私密处的方法，避免使用温度过高热水清洗外阴部位对皮肤，避免损伤粘膜，以降低感染风险;（5）多吃富含维生素B的食物，必要时服用维生素B胶囊;（6）严格遵守医嘱，保持私密部位的干净、清爽对女性健康尤为重要，建议在医生指导下，使用清水清洗外阴部位[3]。

3 妊娠期阴道炎的治疗方法包括哪些？

对于妊娠期阴道炎患者，务必充分重视并及时采取有效的干预治疗，根据妊娠期不同阶段及不同类型的阴道炎，予以针对性治疗。务必在医生建指导下，采用口服药、栓剂、洗剂等方法治疗。

4 妊娠期阴道炎注意事项，您需要了解！

4.1 严禁滥用激素及抗生素 嘱咐孕妇不得私自使用激素，或是抗生素，一旦使用激素/抗生素，极易导致体内细菌菌群紊乱、失调，造成感染霉菌性阴道炎。

4.2 合理性生活 配偶在定期体检中，如果发现患有生殖道炎症，需要禁止性生活，做好个人卫生。

4.3 注意卫生及选择得体衣物 要求备好孕妇专用卫生纸，每日睡前清洗私处，并使用宽松、舒适、整洁的内裤，尽可能选择使用舒适性良好、透气性强、活动方便的内裤，尽量不穿太紧/裆太低的裤子。

4.4 公共场所要小心 例如浴室、游泳馆、厕所等公共场所，要做好自身保护工作，避免间接感染，诱发阴道炎。

4.5 严禁盲目用药 在医生指导下，合理、规律用药，以保证治疗效果，延缓病情进展，以免危害孕妇自身及胎儿健康。

总结

作为妊娠期常见的疾病，阴道炎的发生和多方面因素有关，直接影响孕妇、胎儿健康安全。因此，加强做好妊娠期阴道炎预防工作、日常饮食安排，以及为其选择科学治疗方案，并向其介绍妊娠期阴道炎的注意事项，可以将妊娠期阴道炎发生率降至最低，从而防治本病对孕妇及胎儿健康的危害。

参考文献：

[1] 高锦华.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期阴道炎疗效观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（1）：106-107.

[2] 马玉双.硝呋太尔制霉素联合中药外洗治疗妊娠期阴道炎的效果观察[J].內蒙古中医药，2017，36（11）：43-44.

[3] 薛晶晶.妊娠期需氧菌性阴道炎与母婴B族链球菌感染的相关性分析[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（22）：134-136.

[4] 王茹.保妇康栓治疗妊娠期霉菌性阴道炎的疗效分析[J].临床医学研究与实践，2017，2（8）：97-98.

[5] 王婷婷，马冬艳，张雪等.妊娠期细菌性阴道病的危险因素及妊娠结局分析[J].中国妇幼保健，2018，33（20）：4636-4638