孩子咳嗽不早治，会咳成肺炎吗

欧云

【中图分类号】R249

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）09-126-02

孩子咳嗽會咳成肺炎吗？经常有家长因为孩子咳嗽焦虑不安，时常有年轻妈妈询问孩子咳嗽的处理方法。对于孩子来说，不管是干咳还是咽喉有痰引起的咳嗽都是一种折磨。有时天气变化频繁，孩子就会出现咳嗽不断的症状，这时家长就会担心孩子长期咳嗽会导致肺炎。那么，孩子咳嗽真的会导致肺炎吗？一起来探讨和分析。

1 什么是咳嗽，什么是肺炎

咳嗽是人们身体的一种保护机制，咳嗽也是一种症状并不是疾病，咳嗽能将气道中的异物或是分泌物清除掉。咳嗽是由其他疾病引发的，如感冒，发烧，哮喘，支气管炎等。

肺炎是孩子的肺部受到病毒或是细菌的感染，从而引发的咳嗽症状表现，肺炎也会引起孩子发烧。有时肺炎导致的咳嗽，发烧会使孩子呼吸困难，胸部疼痛或是嘴唇青紫。婴幼儿会表现出烦躁不安或是喂养困难，有时孩子难受还会哭闹不止。如果孩子精神状态差，高烧不退，咳嗽剧烈多半是肺炎，需要及时去医院就诊治疗[1]。

2 孩子咳嗽会咳成肺炎吗

咳嗽一般先会干咳1 - 2天，此后呼吸道内的分泌物有所增加，但量少，痰容易咳出来，肺部听诊无湿性啰音。如果是肺炎，孩子的咳嗽会十分剧烈且频繁，多数伴有呼吸急促、用力喘息、呼气延长、胸闷憋气、痰不易咳出等情况。家长与孩子的胸部近距离接触，甚至能听见明显的痰鸣音，有“咕噜咕噜”般的声响，如果孩子吸气时，肋间、胸骨下和锁骨上的呼吸肌活动增加（即临床说的三凹症），肺部听诊有湿性啰音。若为新生儿肺炎，则有可能不咳嗽，但是会不吃不喝，精神差，易哭闹。

有很多人认为，长时间咳嗽会咳肺炎这种说法是没有科学依据的。咳嗽并不会咳成肺炎，咳嗽只是一种症状表现不是疾病，但肺炎会出现咳嗽症状。咳嗽时会将体内的痰液排出，是对身体的一种自我保护。咳嗽能带走身体内的细菌和微生物，尤其是身体有炎症时，一些脓性分泌物会通过咳嗽从气管中排出。所以，咳嗽并不会咳成肺炎。

3 咳嗽是什么原因引起的

（1）过敏。过敏性咳嗽是对人们对有些食物，花粉或是尘螨等过敏，容易引起剧烈咳嗽症状。这时会感觉到咽喉发痒，咳嗽会持续且反复发作。有时候咳嗽严重时，还是流眼泪或是流鼻涕。

（2）感染。感染引起的咳嗽多为病毒，细菌和支原体三种。一般常见的感冒引发的咳嗽，都是病毒性感染导致的。

（3）哮喘。哮喘引发的咳嗽是气道痉挛导致的，多发生在冷空气刺激或是剧烈运动之后。哮喘的诊断比较复杂，过小的孩子无法确诊，5岁以上的孩子才能通过呼吸性肺功能得到诊断[2]。

（4）异物吸入或是鼻腔分泌物下流。有的孩子太小，任何东西都是通过嘴咬来感知。有时候孩子会不小心将小玩具吞入口腔，就会引发剧烈咳嗽。鼻腔内的分泌物没有及时排除，经呼吸进入咽部，容易刺激咳嗽中枢，引发咳嗽症状。

4 孩子咳嗽的护理方法

保持室内环境湿润，空气流通。孩子出现咳嗽症状时，要注意室内空气流通。避免紧闭门窗，防止空气污染。冬季空气干燥时，在室内要使用加湿器，保证室内空气湿润。潮湿的空气利于孩子缓解呼吸道干燥引起的不适，减轻咳嗽症状。

生理盐滴鼻。感冒引起的咳嗽孩子鼻子会不通气，鼻塞严重。这时可以用生理盐水帮助孩子清除鼻子里面的分泌物，让孩子鼻塞症状得以缓解，也减轻了咳嗽的症状。

多摄入液体。孩子咳嗽不论是干咳，还是咽喉有痰引起的咳嗽都应该多补充液体，如牛奶，果汁，温开水等。大量的体液能够帮助孩子润喉，稀释咽喉中的痰液，利于痰液排出缓解咳嗽症状。平时也要多注意给孩子多喝水，水的温度要合适，避免烫伤孩子。生活中也有人经常用一些土方法给孩子止咳如苹果水，梨水或是蜂蜜等。切记，蜂蜜止咳1岁以上的孩子可以采用，1岁之内的孩子不能使用[3]。

化痰药物。粘稠的痰液长时间积聚孩子咽喉不易咳出，容易刺激孩子剧烈咳嗽增加分泌物。所以，这时就需要选择化痰药物将分泌物逐渐稀释，缓解孩子的咳嗽症状。对于孩子来说，化痰药的使用一定要遵医嘱，在医生的指导下正确用药。

雾化吸入。雾化吸入是通过局部用药，缓解支气管痉挛，逐渐稀释痰液，防止呼吸道受到感染。孩子咳嗽没有明显异常症状，或是原因不明的情况下，医生会建议用生理盐水进行雾化吸入治疗。如果孩子咳嗽伴有其他病症，医生会加入相应的药物如沙丁胺醇和氨溴索等。雾化吸入治疗需要在医生的建议和指导下进行，不可擅自给孩子雾化治疗。

总之，孩子咳嗽是不会咳成肺炎的，家长不必过于担心，要做好咳嗽护理措施，帮助孩子缓解咳嗽带来的不适。孩子咳嗽时要注意将头部抬高，利于孩子呼吸通畅。切记，年龄小于三个月的孩子出现咳嗽症状，要及时送去医院接受诊断治疗，不可耽误，以免延误病情。

参考文献：

[1] 敬宏， 陈琪玮， 关竹，等. 顺尔宁治疗儿童肺炎支原体感染后持续性咳嗽的临床研究[J]. 中国中西医结合儿科学， 2015， 7（1）：60-61.

[2] 刘益海. 孩子一咳嗽就喂止咳药，对吗[J]. 农村百事通， 2015（22）：63-64.

[3] 刘海燕， 李静， 帖迎春，等. 儿童肺炎支原体肺炎误诊为咳嗽变异型哮喘临床分析[J]. 临床误诊误治， 2018， 31（2）：33-35.