如何及时发现儿童生长发育异常

罗玉霞

【中图分类号】R766.1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）09-124-01

儿童时期是个体快速发育的重要时期，将会对医生的健康产生直接的影响。因此，家里存在儿童的父母需要及时的掌握以及了解儿童的发育情况，积极的纠正以及预防儿童所出现的发育异常问题，确保儿童能够更加健康的成长。

儿童的成长评价要按照儿童所处的不同年龄段展开。通常来说，0-1岁的儿童要每月评价一次，由于0-1岁是儿童发育最快的阶段，在这一年里，儿童的身高会增加20-25cm，大约是出生时候的40%-50%，體重会增加6-7公斤，大概是出生时候的2倍。1-2岁的时候，儿童的成长发育速度会减慢，全面身高一共为增长10cm，体重通常会有2-3公斤的增长值，因此要在3个月到半年的时间里对儿童进行一次评价。2岁以后到青春期之前儿童发育速度会显著减慢，每年的身高都会增长4-5cm，体重也会增加1.5-2公斤，因此要每年进行一次评价。评价的主要形式是家长按照上述的公式，将儿童的生长发育情况与标准进行对照，掌握孩子的发育情况。最好的方式就是带儿童定期到医院进行检查，儿童保健医生依据儿童的身高与体重，充分结合儿童的智力、行为以及神经系统发育进展，给予更加系统化的评价，同时也可以获得医生的建议与指导，更加全面而又系统的掌握儿童发育的情况。

儿童生长发育容易受到遗传、饮食习惯、睡眠以及运动等相关因素的综合影响，不可避免的会存在部分儿童出现发育异常的情况。要求家长提升警惕性，及时的查找原因并制定出相应的策略。

第一，儿童矮小。儿童矮小的原因相对复杂，主要包括了以下四方面：首先，遗传因素的影响：促甲状腺激素以及生长激素分泌不足，肝脏与肾脏功能不全的时候会影响生长激素转化，从而抑制生长激素活性;受到惊吓以后脑垂体前叶功能会减退，对生长激素的分泌会产生影响。所以，在发现儿童身高比同龄人要矮的时候，不能够乱买滋补营养品以及增高药，要到正规的医院检查肝脏、肾脏以及甲状腺功能，并且对血液中生长激素的水平进行必要的检查，需要的时候还要分析染色体核型，寻找生长发育迟缓的根本原因。如果发现存在疾病，要给予彻底的治疗。要对症治疗，有效提升儿童的身高，否则会存在因为补钙、盲目增高而导致骨垢端太早钙化，进而对身高发育产生影响。

第二，儿童生长过快。在儿童存在生长过快问题的时候，家长要注重观察儿童第二性征是否产生，儿童如果发育过快，过早的服用大量的滋补品，会使得儿童出现早熟的问题。所以，在小儿生长过快的时候，要特别注意儿童是否存在无性早熟的情况。儿童性早熟指的是女孩在八岁之前、男孩在九岁之前产生了青春期发育，分成假性以及真性两种类型。真性性早熟通常是病理因素，使得下丘脑、垂体与性腺轴功能启动过早，从而提前出现了青春期发育。假性性早熟是因为性腺轴外的相关因素所导致的性激素分泌量增加导致的，只存在第二性征发育，但是没有生殖细胞的成熟。因此，如果生长速度太快，儿童会产生第二性征征象，也就是女孩在8岁之前会产生月经来潮、乳房发育，男孩在九岁之前会产生阴茎与睾丸长大的情况，此时要到正规医院进行检查，及时的查明产生的原因，从而实施有针对性的治疗与干预。

第三，儿童过胖。尽管儿童在1-3岁的时候，生长速度会比婴儿期慢，但是对于营养物质同样有着较高的要求，食欲通常不错，此时，如果家长只是让儿童多吃，就会导致儿童肥胖。儿童肥胖不单单对身体各个系统的发育以及行为、心理产生不利的影响，同时也会增加儿童期以及成年期高脂血症、糖尿病、动脉硬化、高血压、黑棘皮病以及脂肪肝的发病风险。因此，家长需要从婴儿期就关注肥胖预防工作。让孩子能够养成正确、健康的饮食习惯，定量、定时的进餐，保证食物的多样化，少吃一些高脂肪与高糖的食物。适当的增加孩子运动量，推动孩子热量的消耗，婴儿期所开展的训练工作主要是孩子的爬、坐、走以及扶等内容。幼儿期要躲让孩子独立的跑、走和跳。学龄期则让孩子每天最少要开展30-60分钟体力活动。如果发现儿童的体重增长太快要给予重视，调整饮食量，增加运动量，避免儿童肥胖的产生。

第四，孩子过瘦。随着经济以及社会的发展，人们的物质生活水平显著提升，真正因为营养不良而导致消瘦的儿童很少。儿童过瘦通常是因为饮食行为与喂养不当所导致的。因此为了确保儿童能够更加健康的发育，家长要纠正儿童不良的吃饭习惯。比如，不爱吃早餐、挑食和偏食严重，喜欢吃零食等，个别女孩子因为减肥而过分节食，这些都是不良的饮食习惯。主要还是要在吃上对儿童进行充分的教育与引导，有效的帮助儿童养成良好饮食习惯。不能够过分的迁就儿童，否则只会加重儿童的饮食问题，不利于儿童健康成长。

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