某地区居民恶性肿瘤的发病状况及流行特征分析

李迎秋 何秀玲

（辽宁省辽阳市辽阳县疾病预防控制中心非传染病控制科，辽宁 辽阳 111200）

恶性肿瘤作为威胁人类身体健康和生命安全的高发疾病类型之一，已成为社会关注的重要公共卫生焦点问题。据近年来国家肿瘤登记年报统计的相关数据结果显示，其中胃癌、食管癌发病率分别位居恶性肿瘤发病率的第2位和第5位，而消化道肿瘤病例在恶性肿瘤中占比趋近50%，并呈现逐年上升趋势[1]。为了推进肿瘤防控和诊治工作的有序进行，本文主要以2008年～2015年我辽阳县地区居心恶性肿瘤监测资料为基础，对地区肿瘤发病状况进行了分析，探讨了恶性肿瘤流行特征，以供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料：辽阳县地区恶性肿瘤的发病资料源于地区慢性非传染性疾病、死亡登记报告系统，全部病例均为地区确诊的新增病例。为了保证肿瘤报告数据信息质量，防控中心研究后确认采用经常性审查、监督、培训等多元化手段控制报告质量，平均每6个月展开一次肿瘤漏报审查工作，2008年～2014年年均漏报率＜2.97%。根据国际疾病分类ICD-9[2]对所有病例实行编码及分析，人口资料数据源于地区公安分局，以2010年全国人口普查资料为依据统计标准人口。

1.2 方法：借助Excel软件构建数据库，对资料信息进行系统性分析，统计辽阳县地区2008年～2014年居民恶性肿瘤发病情况。

2 结 果

2.1 恶性肿瘤发病状况：2008年～2015年辽阳县地区居民恶性肿瘤发病率297.53/10万，病死率174.09/10万，其中肺癌居第1位，其发病率远高于其他肿瘤病例，恶性肿瘤发病率前5位分别为肺癌、肝癌、肠癌、胃癌、食管癌，其中前3位分别占恶性肿瘤40.53（1/10万）、9.83%（1/10万）、8.15%（1/10万），见图1。

图1 2008年～2015辽阳县地区居民肿瘤疾病发病变化情况

2.2 恶性肿瘤的性别、年龄分布：2008年～2015年辽阳县地区居民恶性肿瘤女性癌症发病率前3位为乳腺癌、肠癌和胃癌，男性前3位为肺癌、肝癌和胃癌，见表1；≥65岁以上居民恶性肿瘤发病率最高，见表2。

表1 2008年～2015年辽阳县地区男性和女性恶性肿瘤分布情况

表2 2008年～2015年辽阳县地区居民恶性肿瘤年龄分布情况（1/10万）

3 讨 论

经过深入数据研究，2008年～2015年辽阳县地区恶性肿瘤发病率和病死率位居疾病类型第2位，因此恶性肿瘤防控工作尤为重要。根据上述分析结果可知，我区男性肺癌发病率最高，女性乳腺癌发病率最高，且65岁及以上高龄居民为癌症高发群体，因此区域恶性肿瘤防控工作必须加强对此类人群和疾病的重点监控。而癌症总发病率位居前5位的分贝为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌和乳腺癌，与国内其他区域报道相符合[2]。

流行病学研究结果显示，自21世纪以来，我国肺癌病死率呈现明显上升趋势，与全国肺癌发病趋势相同，辽阳县地区居民男性肺癌病死率呈现升高趋势。初步分析发现，患者腐败那个与年龄、环境污染、吸烟等因素关联密切[3]。为此地区必须加强环境治理、大气污染控制工作，同时做好戒烟宣传工作，强化日常健康宣教工作，促使居民形成良好的生活习惯。根据女性乳腺癌发病率数据统计结果可知，该肿瘤发病率位居女性发病率和致死病例中的第1位，严重威胁女性身心健康。研究结果显示，近年来我区女性乳腺癌发病率呈现年轻化趋势，与国内其他地区调研资料结果基本一致[3]。临床中，乳腺癌具有易筛查、早期生存率高等特点，因此必须重视日常乳腺癌监测和防治工作。目前辽阳县地区恶性肿瘤监测系统仍有待完善，为了进一步提高病例监控质量，政府和相关部门仍需加大经费、人力投入，通过建设全面的慢性病监测体系，落实恶性肿瘤疾病防控工作，达到及早发现、及时治疗、改善预后的疾病防控目标，为地区疾病指标监测创建良好平台。