优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果

(荆门市妇幼保健院儿科，湖北 荆门 448000)

小儿肺炎是儿科常见疾病，具有发病率高、病程长和反复发作等特点，严重影响患儿身体健康。由于患儿年龄较小，呼吸肌尚未发育成熟，易出现呼吸道分泌物堵塞情况，可诱发憋喘、咳嗽或肺部湿罗音情况，严重时导致呼吸衰竭，严重威胁患儿生命安全[1]。同时，小儿肺炎患儿恢复状况直接受患儿依从性及自身行为习惯影响，因此在积极有效治疗的同时，需配合科学引导，给予患儿有效的护理服务，以此消除疾病诱发因素，保证患儿安全[2]。因此，笔者选定小儿肺炎患儿作为研究样本，观察比较不同护理方式的干预效果，旨在为患儿临床护理工作提供有效指导。

1 对象与方法

1.1 一般资料

选定本院收治的小儿肺炎患儿82例，研究时段自2016年1月至2018年12月，随机分对照组(41例)和观察组(41例)。对照组中男26例，女15例，年龄2～11岁，平均(6.73±1.82)岁，病程17～62d，平均(41.51±3.21)d； 观察组中男27例，女14例，年龄2～10岁，平均(6.12±1.77)岁，病程17～60d，平均(41.02±3.17)d。2组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理方法

对照组进行常规护理，护理人员引导患儿进行常规检查，监测患儿体温，叮嘱家长照护患儿，发现异常情况及时通知医生。观察组在上述护理基础上进行优质护理，具体措施如下：①环境优质护理：护理人员为患儿营造良好病房环境，合理控制湿度和温度，湿度以55%～60%为宜，温度以22～24℃为宜，定期通风换气，规范消毒措施，做好隔离工作，预防交叉感染，同时在医疗允许范围内病房可放置玩具或绿植，保持病房安静，为患儿营造良好休息环境。②心理舒适护理：护理人员安抚患儿家长，介绍肺炎转归情况，强调具体注意事项；对于年龄较小患儿，叮嘱家属合理照护，安抚患儿情绪，对于年龄较大患儿，护理人员预期交谈，保证态度温和，获取患儿信任，通过语言、肢体动作进行安慰，避免患儿哭闹不止。③日常生活舒适指导：合理控制患儿体温，一旦体温超过38℃需进行降温，可采取冰敷和酒精擦拭等物理降温方式，同时指导患儿多卧床休息，头部抬高，确保呼吸顺畅，对于年龄较小的患儿可采取竖直抱法，及时清理口鼻分泌物，并且指导家长给予患儿合理饮食，以清淡营养丰富食物为主，多饮水，促使痰液稀释。

1.3 观察指标

1)护理效果分为显效、有效、无效。显效：护理后患儿高热、咳嗽、憋喘等症状消失，生命体征恢复正常，肺部炎症吸收；有效：护理后患儿症状缓解，生命体征改善，肺部炎症部分吸收；无效：未达到上述标准[3]，总有效率为显效、有效病例之和所占比例。

2)肺功能指标比较，于护理后1个月后评估比较，具体指标如下：呼吸频率、每公斤体重潮气量、达峰容积比、达峰时间比。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 护理效果比较

观察组41例患儿中显效19例，有效20例，无效2例，总有效率为95.12%。对照组41例患儿中显效15例，有效17例，无效9例，总有效率为78.05%。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。

2.2 肺功能比较

观察组呼吸频率 (RR)低于对照组，每公斤体重潮气量、达峰容积比、达峰时间比均高于对照组，组间差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 2组患儿肺功能指标比较

3 讨论

小儿肺炎临床发病率较高，是儿科常见疾病，病情呈反复发作状态，严重影响患儿身体健康，同时患儿自身状况直接影响治疗效果，因此在积极有效治疗的同时，需结合临床实际需求，配合有效的护理干预服务，其中优质护理以患儿为中心，以改善患儿机体状态，在促进疾病恢复的基础上提高患儿舒适度为主要目的，临床应用价值较高[4]。

研究结果显示，观察组护理效果和肺功能指标均优于对照组。优质护理是一种高效的护理模式，具体护理工作遵照“以人为本”原则，护理工作中重点体现人性化要求，注重改善病患身心状况，提高其舒适度[5]。优质护理针对患儿实际情况，兼顾患儿身心状态，从环境、心理、体温及日常生活角度，为患儿营造舒适环境，注重通风换气和消毒，避免出现交叉感染，从而抑制病情恶化，同时注重调节患儿情绪状态，并安抚患儿家长，使其配合医护工作。此外调节患儿日常生活状态，指导患儿科学饮食，以易消化和营养食物为主，保证患儿营养供给充足，进而提高机体抵抗能力，促进炎症消失，进而利于病情恢复。

综上，在小儿肺炎患儿护理中，优质护理效果显著，可促进患儿肺功能恢复，临床应用价值较高，值得借鉴。