若孜汗·海力力
吐鲁番市高昌区人民医院 新疆吐鲁番 838000
卵巢子宫内膜异位囊肿是一种较为常见的子宫内膜异位症,当下对这一疾病进行治疗的主要方式是腹腔镜手术,术后囊肿容易复发。因此术后需要为患者进行药物治疗。目前应用比较广泛的是长效达菲林和孕三烯酮。本研究为分析长效达菲林、孕三烯酮用于腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位囊肿临床效果,选取2017年1月-2018年1月期间收治的100 例腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象,现报道如下。
从本院收治的腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位囊肿患者中抽取100 例典型案例作为研究对象,将患者分成对照组和观察组,每组人数分别为50 例,其中对照组患者采用孕三烯酮进行治疗,观察组患者采用长效达菲林进行治疗。患者年龄在21-49岁之间,平均年龄为(36±2.01)岁。全部患者均接受术前盆腔检查,同时对患者实施B 超和血清CA125 测定。两组患者在年龄和病情等一般资料上无统计学意义(p>0.05),存在可比性。
观察组患者术后1-3天,注射长效达菲林,规格为3.75mg/支,每次注射一支,每四周注射一次,连续为患者注射6 个月。
对照组患者术后使用孕三烯酮进行治疗,同样是术后1-3d,采用口服方式,规格为2.5mg-粒,每次服用1 粒,每周服用2 次。连续治疗6 个月[1]。
对患者进行定期检查,同时随访1年时间,观察两组患者疼痛情况,和妊娠率、复发率。
研究数据利用SPSS19.0 统计学软件进行分析,计数资料采用χ²检验,计量采用t 检验,计量指标用均数±标准差(±s)表示,P<0.05 为差异有统计学意义。
对比两组患者术后疼痛缓解率,结果显示,观察组缓解率为98%,对照组缓解率为72%,两组患者差异显著,存在统计学意义(p<0.05),如表1所示:
对比两组患者术后妊娠和复发情况,结果显示,观察组妊娠率为72%,复发率为10%,对照组妊娠率为40%,复发率为26%,两组患者差异显著,有统计学意义(p<0.05),如表2所示:
表1:两组患者术后疼痛缓解情况对比
表2:两组患者术后复发率和妊娠率对比
卵巢轴功内膜异位囊肿主要是因为患者子宫内膜异位病灶伴随着月经期反复出血而导致的,该疾病是一种进展性疾病,多发于生育期妇女。该疾病的主要症状为下腹疼痛、痛经、性交痛等,使用药物治疗,虽然可以抑制病灶,但是因为囊腔性粘稠陈旧性出血不易吸收,因此治疗效果不是十分理想。对此,多数情况下采用手术治疗方式[2]。近几年,腹腔镜手术得到广泛应用,因为腹腔镜能够对患者病灶组织进行放大,因此能够找到传统手术过程中,不容易发现的问题,手术效果较好。腹腔镜手术伤害较小,因此患者复发率较低[3]。但是为了进一步预防术后囊肿复发,需要采用药物治疗。常用药物有孕三烯酮和长效达菲林[4]。
本研究为对照组患者使用孕三烯酮,观察组患者使用长效达菲林,结果显示:观察组缓解率为98%,对照组缓解率为72%,两组患者差异显著,存在统计学意义(p<0.05),观察组妊娠率为72%,复发率为10%,对照组妊娠率为40%,复发率为26%,两组患者差异显著,有统计学意义(p<0.05)。
综上所述,对于腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位患者,为其使用长效达菲林进行治疗,临床效果显著,值得广泛应用和进一步推广。