张 宁
(北京市航天中心医院 北京 100049)
高血压在临床上具有很高的发生率,特别是对于老年人而言,且极易诱发动脉粥样硬化,这是一种心脑血管疾病,会严重损伤到患者的心脑器官。该病的产生与各种因素有关,如吸烟喝酒、遗传、高钠饮食等,在一定程度上会严重影响患者正常的工作与生活,因此在治疗时需做好护理干预工作[1]。现选取90例患者进行研究。
选择我院收治的90例老年糖尿病住院患者,男51例、女39例,分组时采用随机数字表法,每组45例。观察组年龄65-76岁,平均年龄(70±3.21)岁;对照组年龄66-77岁,平均年龄(71±3.22)岁。两组间差异性不明显,P>0.05。
对照组:常规护理,即指导如何使用降血压、降血脂的药物,做好饮食护理工作,定期对血压进行常规监测。观察组:在上述基础上又进行康复护理,详情如下:
健康教育:关于高血压的发生机制、动脉粥样硬化的原因等,护理人员需要详细的向患者进行解释,如可以采用图片和视频的形式,侧重于讲解疾病发生的危害,确保患者与家属能够正常的认识,明确养成良好饮食习惯对于稳定血压水平的重要性[2]。
(2)运动康复:指导患者开展类似于散步、慢跑等运动,严格按照循序渐进的原则,不能开展任何剧烈运动,若血压超出正常范围或者出现呼吸急促、头晕、心慌等情况则需要立即进行卧床休息。
(3)用药与饮食康复:患者在用药时需指导其严格按照医嘱,如服用剂量、方法以及时间等,关于药物副作用需要详细告知患者,严禁擅自更改剂量、服用时间的行为,提醒患者每天都需要测量血压,并定期去医院复查。鼓励患者多摄入蛋白质丰富的食物,对于动物油脂、盐分的摄入进行严格限制,在日常饮食中多补充新鲜的蔬菜水果和粗粮,对于生冷、刺激、油腻、辛辣的食物要忌口[3]。
认真记录患者护理前后的血压情况,调查患者的护理满意度。
采用统计软件SPSS22.0分析,P<0.05具统计差异。
护理前,两组患者的收缩压、舒张压经对比,无统计差异(P>0.05);护理后,尽管两组血压均有所降低,但是观察组仍然明显低于对照组,具有统计差异(P<0.05),如下表1。
观察组患者的护理满意度为96.56%(17例非常满意、26例满意、2例不满意)明显高于对照组的62.22%(10例、18例、17例无效),差异有统计学意义(P< 0 .05)。
表1 两组患者血压变化情况的对比 (±s)
表1 两组患者血压变化情况的对比 (±s)
收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)组别 护理前 护理后 护理前 护理后 观察组(n=45)165.2±8.8 126.8±6.6 105.5±7.5 80.8±8.2 对照组(n=45)168.4±8.4 145.8±7.8 103.4±9.9 91.6±9.6 t 0.9118 10.3115 0.4301 12.8307 P >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
现如今,我国人口老龄化进程不断加快,极大的增加了老年高血压患病率,该病的常见并发症为动脉粥样硬化,因患者血压长时间处于较高的状态 ,诱发血管内皮功能异常的可能性较大,进而会极大的降低血管弹性、顺应性,从而导致血压负荷增加,诱发动脉粥样硬化的可能性较大。而这种并发症的出现会进一步加重高血压疾病病情,如此一来会造成恶性循环,会严重干扰患者正常的工作与生活,导致生活质量不断降低,因此在治疗过程中需要做好护理干预工作[4]。
康复护理作为康复医学发展到一定阶段的重要产物,作为一种新型护理模式极具科学化、高效化,能够为患者营造舒适、温馨的护理环境,帮助患者实现早日康复。在实际护理过程中可有效的协调与应用多方面的内容,即医学、社会、职业、教育等,通过开展个性化训练与指导,可避免因疾病因素而影响到患者的生活能力,确保早日恢复基本生活自理能力[5]。
在本次研究中,相比较于仅开展常规护理的对照组,观察组又开展康复护理之后血压得到有效控制,且患者护理满意度获得显著提高,整体效果显著(P< 0 .05)。
综上所述,康复护理在高血压护理中具有很高的应用价值,可稳定的降低血压水平,提高护理满意度,值得临床推广与应用。