小儿先天性白内障患者围手术期的护理

覃若兰

（宾阳县中医医院 广西 南宁 530400）

前言：先天性白内障主要是指胎儿在发育期间，受到多种因素的影响而产生的胎儿晶状体发育障碍问题，其临床症状主要表现在晶状体形态各异以及不同程度的晶状体浑浊问题。相关研究结果显示，先天性白内障的发病率在0.04%左右，属于临床常见眼科致盲病中的一种[1]。从现阶段先天性白内障临床治疗实际情况分析来看，以手术治疗配合术后屈光矫正训练为主，但是考虑到儿童本身的手术配合度不高这一因素，进而对最终的手术效果产生影响。为了有效强化小儿先天性白内障患者的治疗效果，实施有效的围手术期护理干预具有重要的现实意义。本文针对小儿先天性白内障患者围手术期的护理效果，展开以下研究。

1 研究资料与方法

1.1 一般资料

从2017年1月～2018年12月期间本院收治的小儿先天性白内障患者中选择66例作为样本，将其分为两组。其中对照组包括18例男性患者和15例女性患者，年龄7个月～5岁，平均（2.00±0.52）岁。观察组包括16例男性患者和17例女性患者，年龄5个月～4岁，平均（2.11±0.48）岁。一般资料对比，组间对比差异有意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

两组患者均接受基础检查，其中对照组患者接受常规护理干预，观察组患者给予综合护理干预措施，内容如下：（1）术前护理。对于不足3岁的患者，要求术前禁食6h，术前2h可以适当引水。对于3岁以上的患者，要求术前禁食8h，在术前3h可以适当引用糖水与果汁。检测患者体质量，确定麻醉使用剂量。给予患者心理安慰，保证患者的治疗依从性。（2）术中护理。协助患者采取正确的平卧位，为了防止患者头部乱动影响手术操作，必要时可以利用约束带对患者头部进行固定。术中给药需要遵循“三查七对”基本制度规范，切实保证给药的及时性与准确习惯。同时，要求密切关注患者的生命体征变化情况以及用药反应情况。（3）术后护理。手术结束后，患者取去枕平卧位，将其头部偏向健侧一方，以此来避免呕吐物阻塞呼吸道造成窒息问题。密切关注患者的呼吸情况，给予相应的低流量给氧护理干预，便于患者术后苏醒。监测患者体温变化情况，避免体温过高或者过低对其术后恢复产生影响。观察患者术眼敷料渗血情况，一旦发现渗血需要上报医师进行及时的处理。期间，叮嘱家属严密看护患者，禁止患者用手抓挠敷料。患者麻醉苏醒后6h，可以给予适量的流食，在术后24h可以通过给予蛋奶类食物，强化患者的抵抗力。出院之前，指导患者家属掌握正确的药物使用方式，并详细告知相关护理注意事项，保证眼部与手部的卫生，避免出现术后感染情况。

1.3 观察指标

观察统计两组患者的住院时间，同时借助自制调查统计表，明确两组患者的护理满意度情况。

1.4 统计学分析

借助专业统计学软件SPSS22.0，对研究数据进行处理和分析。P＜0.05，提示组间对比差异有意义。

2 结果

2.1 两组患者的住院时间

通过对两组患者住院时间的对比，可以发现观察组患者的住院时间为（2.63±2.00）d，对照组患者的住院时间为（4.00±2.12）d。对比来看，观察组患者的住院时间显著短于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者的护理满意度

观察组患者的护理满意度90.91%，对照组护理满意度72.73%，对比来看，观察组的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。

表1 两组患者的护理满意度

3 讨论

先天性白内障是当前临床上较为常见的一类致盲病眼病，由于患者本身发病年龄小，加上诉说困难,因此在很大程度上为患者手术治疗工作的开展加大了难度。对此，为了有效强化手术治疗有效性，结合小儿先天性白内障患儿实际情况，探寻一条适合的护理干预措施，具有重要意义[2]。本次研究中，对比分析两组患者的护理效果，可以发现接受综合护理干预的观察组患者，其住院时间为（2.63±2.00）d，与常规对照组患者的（4.00±2.12）d相比，其优势较为突出。与此同时，综合分析两组患者的护理满意度情况，可以发现观察组患者中仅有3例对护理服务表示不满意，其护理满意率为90.91%。而接受常规护理的对照组，其护理满意度为72.73%，明显低于观察组（P＜0.05）。这一研究结果进一步证实了综合护理干预在先天性白内障患儿围手术期护理中的应用价值。

综上所述，在小儿先天性白内障患者的围手术期护理过程中，给予综合护理干预，不仅可以有效缩短患者的住院时间，在提升临床护理服务满意度等方面，也发挥着积极的作用，具有较大的推广价值。