口腔正畸固定矫治器应用中牙釉质脱矿的临床研究

王敬娈

（衡水市第四人民医院，河北 衡水 053000）

因为佩戴口腔正畸固定矫治器会增加口腔清洁的难度，容易增加患者口中的细菌，增加患者发生牙垢现象的概率。同时，一些患者未能对口腔进行科学的清洁，长时间就会导致患者出现菌斑聚集的问题，最终造成牙釉质脱矿现象[1]。本文选择我院2018年1月份至2019年1月份收治的52例口腔正畸固定矫治患者，借助回顾分析的方式对患者的牙釉质脱矿现象的进行分析，发现强化患者口腔清洁程度和保健能力，可以有效避免患者出现牙釉质脱矿现象。

一、一般资料与方法

（一）一般资料

选择我院2018年1月份至2019年1月份收治的52例口腔正畸固定矫治患者进行研究，有28例男性患者，24例女性患者。52例患者最低年龄为10岁，最高年龄为27岁，年龄平均值为（18.02±5.03）岁。所有患者同意开展本次医学研究，排除牙体发育出现异常的患者，对患者情况进行调查。

（二）方法

对52例患者的临床情况进行回顾分析，调查他们出现牙釉质脱矿现象，分析其治疗效果。医务人员使用75%的医用酒精对患者的牙齿进行清洁，然后思考患者出现脱矿牙齿的数量和脱矿程度。同时，医务人员对患者开展口腔保健的指导，让患者保持每日刷三次以上的牙。此外，指导患者在三餐之后半个小时运用正确的方式开展口腔清洁，确保患者口腔的清洁程度。

（三）评价标准

对患者牙齿牙釉质脱矿现象进行观察，并根据临床标准进行脱矿程度的划分，思考牙齿的健康程度。根据患者牙齿的探测情况和染色斑点数量进行四个等级的评定[2]。0级，患者的牙齿未发生牙釉质的病损情况，同时牙釉质表面比较透明光滑。1级，患者牙齿出现斑块现象，斑块面积小于牙齿总面积的50%，同时牙釉质表面发生轻度的白垩色斑点。2级，患者牙齿出现斑块现象，斑块面积大于牙齿总面积的50%，同时牙釉质表面发生中度的白垩色斑点。3级，患者牙齿出现斑块现象，斑块面积几乎占据牙齿总面积且一些患者发生龋坏现象，同时牙釉质表面发生重度的白垩色斑点。

（四）统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS18.0统计软件进行处理，计数资料、均数比较。计量数据分别采用数（n）率（%）表示，t检验、x2，检验表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义[3]。

二、结果

（一）牙釉质脱矿现象分析

52例患者共检查788颗牙齿，84颗牙齿出现牙釉质脱矿现象，百分率为10.66%。同时，发现上中、上侧切牙发生牙釉质脱矿现象的比例比较高。其中有204颗下颌牙，发病率为25.88%；584颗上颌牙，发病率为74.12%。

（二）牙釉质脱矿程度分析

在84颗牙釉质脱矿患者中，12颗牙齿牙釉质脱矿情况为3级，百分比为12.29%；32颗牙齿脱矿情况为2级，百分比为38.10%；31颗牙齿脱矿情况为1级，百分比为36.90%；9颗牙齿脱矿情况为0级，百分比为10.71%。具体情况见表1。

表1 患者牙釉质脱矿程度分析

（三）不同刷牙次数的牙釉质脱矿指数分析

指导患者进行口腔清洁，可以减少患者的脱矿指数，起到较强的临床应用价值。同时，如果患者能够保持每次三次以上的刷牙，牙釉质脱矿指数要明显低于刷牙次数少于三次的患者牙釉质脱矿指数，体现出统计差异。

三、讨论

进行口腔畸形矫正的过程中，主要是通过固定矫治器开展矫正。但是在进行矫正过程中会对牙齿造成损伤，从而让患者出现牙釉质脱矿的现象，影响患者的牙齿健康程度。因为佩戴口腔正畸固定矫治器会增加口腔清洁的难度，容易增加患者口中的细菌，增加患者发生牙垢现象的概率。同时，一些患者未能对口腔进行科学的清洁，长时间就会导致患者出现菌斑聚集的问题，最终造成牙釉质脱矿现象。本文选择我院2018年1月份至2019年1月份收治的52例口腔正畸固定矫治患者，借助回顾分析的方式对患者的牙釉质脱矿现象的进行分析。

52例患者共检查788颗牙齿，84颗牙齿出现牙釉质脱矿现象，百分率为10.66%。其中有204颗下颌牙，发病率为25.88%；584颗上颌牙，发病率为74.12%。这说明在对患者进行口腔正畸固定矫治过程中容易发生牙釉质脱矿现象，而上部牙齿出现牙釉质脱矿现象要高于下牙齿。同时在84颗牙釉质脱矿患者中，12颗牙齿牙釉质脱矿情况为3级，百分比为12.29%；32颗牙齿脱矿情况为2级，百分比为38.10%；31颗牙齿脱矿情况为1级，百分比为36.90%；9颗牙齿脱矿情况为0级，百分比为10.71%。

临床数据证实如果可以对患者进行空腔清洁的指导，如果患者能够保持每次三次以上的刷牙，牙釉质脱矿指数要明显低于刷牙次数少于三次的患者牙釉质脱矿指数。可以得知强化患者口腔清洁程度和保健能力，能有效避免患者出现牙釉质脱矿现象。

这说明在口腔治疗中运用口腔正畸固定矫治器可以收获比较高的治疗效果，但是容易出现牙釉质脱矿现象。但是如果患者能强化口腔清洁，可以防止牙齿出现菌斑现象，从而降低牙釉质脱矿现象的发生。