循证护理在小儿腹泻护理中的应用效果

陈 呈

（江苏省人民医院句容分院，江苏 句容 212400）

为探寻更加理想的护理措施，我科在2018年为部分患儿开展循证护理模式，效果较令人满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年5月～12月我院儿科收治的腹泻患儿88例作为研究对象，其中，男47例，女41例，年龄1～6岁，平均（2.8±0.5）岁；病因：病毒感染41例，细菌感染32例，喂养不当15例。依据入院先后顺序将其分为参照组与实验组，各44例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患儿在院期间接受常规护理，包括用药指导、交待注意事项等。实验组的护理模式为循证护理，如下：

提出问题：护理人员在科内翻阅以往腹泻患儿的病例资料，找出并记录患儿易出现的并发症或不良事件，并分析其产生原因。

循证支持：由护理人员在万方、知网等网络数据库，以“小儿腹泻、并发症、不良事件、护理”等为关键词进行检索，查阅真实、有科学依据的研究成果；再结合护理人员的临床护理经验制定护理计划。

护理实施：①发热护理。对于发热患儿要卧床休息，遵照医嘱为患儿进行药物降温，同时配合物理降温法，如冰袋、酒精等。及时为患儿更换床单、衣服，保持皮肤清洁、干燥，避免空气对患儿进行对流直吹，鼓励患儿多饮水，预防水电解质失衡。②输液干预。患儿受腹泻、呕吐等病症影响，会导致血液末梢循环不佳，使穿刺输液更具难度。护理人员要耐心寻找、选择合适的血管穿刺，可采取静脉留针法输液，期间护理人员要对患儿勤加检查，控制好输液速度[1]。③呕吐护理。在患儿有呕吐反应时，要协助其取坐位，并将头偏向一侧，防止误吸，及时清洁口腔，并让患儿多饮水。④饮食干预。饮食方面要选择清淡、营养、易消化的食物，不可进辛辣、生冷、油腻、易过敏类的食物，以减少肠胃刺激。④感染预防。做好病房内的清洁、消毒工作，以降低院内感染风险。为家属做好健康宣教，以提升其对患儿的照护质量；为患儿做好排便护理，用温水清洁肛周皮肤。

1.3 护理效果评定[2]

经治疗及护理，患儿临床症状明显消失，未出现严重脱水、感染等并发症，则为显效；患儿的临床症状基本消失，并发症不明显，则为有效；患儿临床症状改善效果不明显，或出现严重并发症，则为无效。护理满意度=显效度+有效度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组的护理总有效率对比

实验组与参照组的护理总有效率分别为97.73%、86.36%，前者明显高于后者，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；见表1。

表1 两组的护理总有效率对比（n，%）

2.2 两组患儿的住院时间对比

实验组患儿的平均住院时间为（4.2±0.7）d，明显短于参照组的（5.7±1.0）d，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

临床中，主要是为腹泻患儿采用止泻、抗感染等药物进行治疗，在小儿治疗期间的护理工作也尤为关键。为提升护理质量，我科尝试为患儿开展循证护理，这是一种较为新型的护理模式，是指在护理工作中，由护理人员审慎、明智地将科研结论、患者愿望、自身护理经验相结合，而制定具有针对性与科学依据的护理措施[3]。我科主要是针对腹泻患儿可能出现的并发症或不良事件，如发热、穿刺困难、呕吐、感染等情况，而开展护理工作。此次研究结果显示，实验组患儿的护理总有效率高于参照组，住院时间短于参照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；这一结果也充分凸显出了循证护理模式的开展效果及价值。

由此可见，为腹泻患儿实施循证护理模式，可有效提升患儿康复效果，并可加快康复速度，是一种值得推广的护理方案。