全程健康教育应用于冠脉支架术后患者护理效果观察及安全性评价

叶银东

（盱眙县人民医院心内科，江苏 淮安 211700）

我国的冠心病患者人数持续上升，这与现代人们的生活习惯、饮食习惯和运动习惯有着密不可分的关系。与此同时，该疾病虽然有着较高的发病率，但是在死亡率上却得到了良好的控制，这和我国的医疗水平、护理水平进步息息相关。该疾病的治疗方式包括手术支架置入术，随后需要针对患者恢复情况进行护理改善，提高护理依从性，为患者的生命健康提供安全保障。本次实验选取在我院就诊的冠脉支架手术的患者为讨论的对象，通过护理措施的优化提升，对全程健康教育的有效性进行临床实验的分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～12月在我院就诊的冠脉支架手术的患者50例作为研究对象，根据患者手术的先后将其分为两组，各25例。其中，男28例，女22例，年龄40～76岁，平均年龄（52.9±4.3）岁。与此同时，所有患者均得到确诊，并经过冠脉支架手术治疗，手术顺利，需要进行护理协助。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规的护理改善措施，主要是对疾病的观察、以防有并发症发生，从而及时的给予改善治疗和护理协助；观察组实施全程健康教育，贯穿于整个围手术期。在患者入院时，首先为患者进行医院制度的讲解，介绍住院环境，帮助患者更好的适应。与此同时，需要建立档案，了解患者的身体情况，是否合并其他疾病，以及饮食、生活习惯，经济情况等，并对患者的情绪变化进行观察。在手术前期，也需要通过知识手册等形式为患者讲解手术的目的，可以达成的效果，以及对疾病的改善效用，包括对抗凝血药物的指导应用等，推动患者配合手术的顺利实施。与此同时，也需要为患者增强信心，解决好抵抗、负面的情绪。在患者的康复期，需要对用药情况进行详细的介绍，包括剂量、使用时间、并发症等，以及用药的注意事项，提醒患者[1]。除此之外，需要做好饮食的指导工作，加强身体锻炼。最后，在出院时需要对患者的康复情况进行评估，提醒患者坚持复诊，对自己负责。

1.3 疗效判定标准

本次实验在评价标准上主要采用自制的冠心病相关知识调查问卷，了解患者的知识掌握程度，一共25道题。此外，采用Sullivan编制的问卷，进行自我效能的评估。在护理满意度上采用不记名投票的形式，了解患者的真实护理感受，并提出相关意见，改善护理水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

就本次实验的数据中来看，观察组在疾病知识掌握、自我效能上表现较好，此外，在患者满意度上为100%，对照组则为84%，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。最后，观察组的治疗服药的依从性高，具有良好的护理体验。

此外，不得不提的则是并发症的护理改善，即我们对患者出院后的半年进行了电话随访调查，其中，观察组的并发症发生率为8%（2/25），对照组则为24%（6/25），最为突出的情况则是心血管事件，需要格外注意，做好病情预防的准备。见表1。

表1 两组患者护理期间的基本情况对比分析（±s）

表1 两组患者护理期间的基本情况对比分析（±s）

组别 n 知识掌握 自我效能 遵医服药 满意度对照组 25 30.25±3.1529.06±7.15 20（80.0） 21（84.0）观察组 25 37.59±6.2238.14±5.89 24（96.0） 25（100.0）

3 讨 论

从实验结果中，我们也可以清晰的看到：观察组的各方效果均优于对照组，在患者满意度上更是实现了100%的效果，因此，我们认为得到了患者的肯定。在并发症上虽然也有案例的发生，但是相对较小，不排除病情重的情况，可以给予理解。

综上所述，冠状支架手术的患者病情康复需要实施必要的护理支持，特别是全程健康教育，能够减少并发症，提升护理满意程度，在积极地心态下接受治疗，推进护理工作的完善。