缬沙坦联合叶酸在老年H型高血压患者中的疗效观察

荆政玉，朱连霞，王玉玺，耿发启，朱玉莉

（1.山东省莒县长岭卫生院，山东 日照 276516；2.山东省莒县陵阳卫生院，山东 日照 276521；3.山东省莒县人民医院，山东 日照 276500；4.山东省莒县夏庄卫生院，山东 日照 276514；5.山东省莒县洛河卫生院，山东 日照 276534）

H型高血压很容易诱发患者出现脑卒中的情况，对于患者的生命安全造成了严重的威胁；因此，必须要采取有效的治疗措施，控制患者血压水平[1]。本次研究了130例老年H型高血压患者，分析了缬沙坦联合叶酸在老年H型高血压患者中的临床疗效，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2019年1月本院收治的老年H型高血压患者130例作为研究对象，将其随机分为两组，各65例。其中，对照组男37例，女28例，年龄62～81岁，平均年龄（71.18±3.62）岁；研究组男36例，女29例，年龄63～82岁，平均年龄（73.72±4.45）岁；两组患者一般资料（年龄、性别、疾病等）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组采用缬沙坦进行治疗：给予患者口服80 mg缬沙坦，1次/d。研究组采用缬沙坦联合叶酸进行治疗：在对照组的基础上联合使用叶酸进行治疗，口服使用，0.4 mg/次，1次/d；两组患者均持续治疗一年。

1.3 疗效判定标准

对比两组患者治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）与血浆同型半胱氨酸水平（Hcy）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在进行治疗前，研究组与对照组患者在DBP、SBP以及Hcy水平中均没有明显差异；治疗后，两组患者在DBP、SBP以及Hcy水平中均有所改善，且研究组改善情况更优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组抢患者治疗前后血压与Hcy水平对比（±s）

表1 两组抢患者治疗前后血压与Hcy水平对比（±s）

组别（n=65） SBP（mmHg） DBP（mmHg） Hcy治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后研究组 161.74±7.53 136.14±7.78 97.54±5.53 75.19±6.14 21.08±6.24 12.37±5.84对照组 162.18±8.06 147.12±8.57 98.01±6.12 87.06±4.78 20.56±6.81 17.62±4.33 t 0.3216 7.6480 0.4594 12.2987 0.4539 5.8220 P 0.7483 0.0000 0.6467 0.0000 0.6507 0.0000

3 讨 论

根据相关研究表明，高水平的Hcy属于患者动脉粥样硬化与冠心病的重要因素，其不但会参与到冠心病与脑卒中等疾病的发生当中，同时还能够作为高血压患者预后的独立危险因子[2]。在H型高血压患者的临床治疗中，主要采用了药物治疗的方式，通过长期服用药物来控制患者的血压水平与Hcy水平；其中，最为常见的药物主要为缬沙坦与叶酸；缬沙坦属于高血压治疗中的常见药物，其主要是通过抑制血管紧张素的释放来控制患者血压水平，改善机体中水钠代谢的情况；叶酸则能够参与到维生素B12的合成当中，B12水平与Hcy水平有着密切的关系。在本次研究中：两组患者在治疗前，患者在SBP、DBP以及Hcy水平中没有明显差异；而研究组患者采用缬沙坦联合叶酸，对照组患者采用叶酸进行治疗后，两组患者SBP、DBP以及Hcy水平均有显著改善，而研究组患者改善情况更由于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在对H型老年高血压患者进行治疗时，采用缬沙坦联合叶酸进行治疗，能够有效控制患者的血压水平与Hcy水平，在H型老年高血压患者的治疗中具有较高的应用价值。