陈竹
【中图分类号】R715 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)04-0066-02
1 头痛的常见类型
头痛是一种常见的现象,经常听到别人说头疼,大部分自己也有过头痛的经历,只是轻重不一。头痛是疾病吗?这对于许多人而言是难以确定的,部分人的头痛并不持续,是间歇性的,也存在偶然性,所以将头痛归为疾病并不准确。人为什么会头痛,需要从头痛的原因和性质进行探讨,这里将头痛分为两类,一类是心理上的头痛,一类是生理上的头痛。生理上头痛的病因与类型可以从临床诊断、病史体征等客观方面入手,而心理上的头疼则受个人情绪与心理状态的影响,多数情况下并不属于疾病范畴。以下是常见的几种头痛类型。
(1)偏头痛。偏头痛是一种神经系统疾病,由于大脑神经血管功能失调造成的慢性疾病,一般中青年较为常见。偏头痛的发作具有反复性,发作时的头痛强度多中度或重度,大多表现为剧烈的搏动性头痛,常常伴随有恶性、呕吐等症状出现。偏头痛的治疗分发作期与间歇期,在出现症状与征兆时应及时服用药物,对头痛严重的患者,需服用特效药物才能够达到止痛效果。
(2)颈源性头痛。正确认识头痛的痛感来源于哪里,有助于提高对头痛性质的诊断。颈源性头痛是一种单侧或双侧性的头痛,不具有遗传性,疼痛感分散于颈部、枕部、额部等,发作时以间歇性或连续性为主。颈源性头痛一般是其他疾病造成的并发症,如椎间盘退行性病变造成的神经压迫与局部无菌性炎症。颈源性头痛的早期症状多为枕部、耳后等部位的不适,没有治疗情况下会形成酸痛感与闷胀,疼痛感逐渐加强,扩散为顶部、颈部、颞部等多个部位。颈源性头痛患者在情绪激动、过度疲劳、饮酒会加剧疼痛感受,严重还会伴随耳鸣、颈部僵硬等多种问题。颈源性头痛可以通过药物治疗与手术治疗两种方式,但针对颈源性头痛的特效药物还没有研发出现。以神经阻滞的方式能够较快的缓解头痛,能够减少止痛药物的服用。
(3)丛集性头痛。丛集性头痛一般发生于青年人,疼痛感的局部性较强,一般发生于单侧的额、眶、颞等区域,发作时疼痛感较强。丛集性头痛的发病较为典型,分为丛集期和缓解期。在丛集期内,头痛发作具有节律性,有一定规律与次数,多发于夜间。在缓解期内,发作的周期较长,相较于偏头痛,丛集性头痛的发作在疼痛感上更强,且发作规律明显,但疼痛感的持续时间较短。一般疼痛感起源于眼窝一周,后扩散于额部与颞部,部分患病严重的由单侧扩散为双侧,且疼痛感呈搏动性,许多人在睡眠中发作,容易疼痛惊醒。丛集性头痛的治疗以吸氧、注射舒马曲坦为主要措施,能够较快的缓解头痛症状,在患者处于丛集期的时期内,也可以通过睡前服用麦角碱类药物方式预防。
(4)紧张型头痛。该种头痛实际上是慢性头痛,许多患者将其完全当为心理因素,没有加以治疗与重视。紧张型头痛是肌肉收缩性头痛的一类,在头痛患者中,紧张型头痛的占比率很高。其发病与多种因素相关,如生理上滥用止疼药、精神因素等,从心理上来看与患者的社会压力、心理状态、情绪相关。紧张型头痛一般表现为非搏动性头痛,发作区域为双侧枕部、颈部或全头,疼痛感具有一定持续性,带给患者压迫感与沉重感。这种头痛大多伴随有失眠、焦虑等。治疗紧张型头痛的药物与偏头痛药物相同,除了药物治疗,在日常生活中更需要保持稳定的情绪,愉悦的心情,这样才能够更好的减少头痛的发生。
2 头痛的多种原因
人们常常感受到自己头痛,头痛按性质分有多种类型,产生头痛的原因也是多样的。头痛的发生不仅受到外界环境因素影响、药物影响、也受到个人心理情绪与生理健康状态影响。所以要预防或缓解头痛,就需要明确头痛的产生机制,认识头痛产生的原因。
头痛的原因很多,例如颅内高压症造成的头痛、脑出血、脑血管痉挛等,这些由于自身身体因素造成的头痛需要进行医学治疗才能够缓解。由自身精神因素、情绪状态造成的头痛可以在日常生活中预防,例如多进行户外锻炼、提高身体素质,日常生活中保持良好的心态,给自己精神暗示。积极预防能够较好的控制头痛发生,例如由颈椎病造成的头痛可以通过日常颈椎的保健与护理,颈椎压迫造成的头痛大多由于长时间保持同一个姿势造成。想预防或缓解头痛的发生,需要从生活习惯规律中入手,养成良好的身体素质与健康的心理,积极面对生活。
參考文献
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