产后伤口护理要点

陈国芬

产后的分娩创口会对妈妈们造成极为严重的疼痛感，妈妈们不仅在分娩时需要忍受剧烈的疼痛，在分娩后也会受到产后伤口的折磨而出现疼痛，并且还有可能导致创口出现感染，这对于妈妈们的后续康复会造成极大的影响。我们提倡在对产后伤口进行护理时，应当注意保持伤口清洁干燥，尽可能少活动，保持良好的卧床休息，而在日常生活中也应当避免提重物，每天应当轻轻对伤口周围皮肤按摩，并且注意产后的饮食调理，选择食物时需要以粗纤维食物为主和富含蛋白质的食物为主。

应该怎么进行产后伤口护理

1.在分娩后，妈妈们应当保持创口部位的干燥清洁，这样有助于降低感染事件的发生。妈妈们在分娩，回家休养一周内不应当将伤口部位皮肤进行直接淋湿，这样能够避免伤口浸透的状况，而在出院时所贴肤的透气胶带需要在回家休养一周后去掉，并且可以进行正常淋浴。如果在生活中，妈妈发现自身的伤口部位出现局部红肿热痛或开裂状况或在日常生活中发现脓性分泌物应当及时进医院进行检查，即使伤口没有出现明显病变，但已经出现全身发烧，需要对其进一步的抗感染治疗。

2.在妈妈分娩后的一个月内应当尽可能减少自身活动量，回家后需要尽可能卧床休养，这样有助于缓解伤口的张力，使伤口能够在卧床休养的状态下快速恢复。但即使提倡卧床休养，妈妈们也不能时刻保持卧床状态，需要有规律的起床四处走走，慢走，能够使女性的机体功能恢复并促进术后恢复，有助于预防血栓或其他并发症的发生，其活动应当适宜不可过度，更不可以提着很多重物进行运动。刚开始时可以慢慢运动，根据自身状况逐渐增加活动量。

3. 每天需要采用手指对伤口部位轻轻按摩，按摩时间控制在3～5分钟，按摩力度需要以自身适宜为好，这样有助于避免疤痕产生。并且在日常生活中，产妇应当避免阳光直接对伤口进行暴晒，这样会导致疤痕的颜色加重，影响腹部美觀。在妈妈等待伤口愈合时，伤口部位出现明显发痒症状或疼痛症状时，不可直接用手进行抓挠，避免造成局部刺激，疤痕刺痒，通常情况下可随时间延长逐渐消失，但如果疤痕瘙痒实在难以忍受，可以轻轻按摩，但不能直接抓挠。

4.如果在接受剖腹产后，数周内依旧没有见到创口良好愈合，产妇和家属就应当及时去医院检查，如果是由于脂肪液化或长期伤口炎症所导致的产后伤口不愈合，需要医生对其进行处理，促进伤口愈合。但无论是何种情况，产妇家属和产妇都不能进行自主处理，这样能够保证产妇的健康安全，避免出现其他不良状况。

5.妈妈们在产后休养时应当注意自身的饮食调理，在产后一周内可以选择富含蛋白质的食物，例如牛奶和鸡蛋等高蛋白能够促使创口快速愈合，并且多食粗纤维的食物，这样有助于避免出现便秘状况，影响会阴伤口的恢复。如果产妇已经发生便秘，则需要多食用香蕉，而产后的妈妈们应当多食用水果和鸡蛋等富含维生素的食物，这样能够促进血液循环，改善妈妈们的表皮代谢功能，不仅有利于疤痕恢复，还能够避免疤痕瘙痒。

自然分娩创口

自然分娩多多少少会对子宫颈口以及阴道组织造成较为严重的改变或破坏，在这种状况下产生的创口在分娩后多半都可以自行愈合，但如果产妇在分娩时产程进展过快，或在待产期进行了不良的用力导致的阴道撕裂，在分娩后往往需要辅助外科修补术进行缝合，这样才能够保证产妇的分娩后愈后恢复。

所以在这种状况下，为了避免产妇出现较大范围，且不宜处理的会阴撕裂，医师都会采用会阴切开的方式来帮助胎儿正常娩出，由于会阴以及阴道部位血供丰富，所以在切开处的创口大概3～4周即可自行愈合。

在这种状况下对其进行护理时，仅需要遵循医嘱进行处理即可，而会阴切口的主要愈合要点就是防止感染，由于会阴部位的特殊性，产妇应当时刻保持会阴部位清洁，并且时常更换内衣裤，这样能够降低感染事件的发生率，避免恶露或其他排出物对伤口造成刺激而引发感染。可以选择温水坐浴的方式进行处理，并且在坐浴后保持伤口的干燥清洁，必要时可以每日进行一次的消毒，但消毒处理需要在医师的指导下进行。

剖腹伤口

虽然怀孕和生产都是一个自然的过程，但有一些妈妈们无法进行自然分娩，需要用剖宫产作为辅助分娩方式，这样不仅能够保护妈妈的生命安全，还能够保证胎儿健康的生出。这种方式主要是经由腹壁及子宫作一切口并将胎儿取出，这样能够帮助无法进行顺产的产妇安全迎接新生儿到来。但是由于这种手术所造成的手术伤口范围较大，虽然表皮伤口能够在5～7天内拆线恢复，但完全恢复时间需要在一个月至两个月左右。

在这种状况下对剖宫产产妇进行护理时，其难度更大，想要保证产妇正常恢复来说也更加困难。虽然患者创口较大，但由于其创口部位在腹部基本不会受到阴道恶露或其他排出物的影响，所以感染风险有所下降，在这种状况下也应当保持伤口的清洁与干燥并且合理应用按摩手法对窗口进行轻轻按摩，促进创口部位的血液循环，而产妇在日常生活中应当注重自身的饮食摄入，尽可能选择富含蛋白质且营养丰富的食物，这样能够促进创口复合，缩短剖宫产疤痕恢复的时间。